婦產(chǎn)科 | 副主任醫(yī)師
從事婦產(chǎn)科臨床工作10余年,是“重慶市危重孕產(chǎn)婦救治中心”的骨干力量。致力于對(duì)于兇險(xiǎn)型前置胎盤、剖宮產(chǎn)瘢痕妊娠的精確診斷、風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估及手術(shù)方式的改進(jìn),在主任的帶領(lǐng)下,實(shí)現(xiàn)保子宮率99%以上,出血明顯少于國(guó)內(nèi)外文獻(xiàn)報(bào)道。
胎盤早剝的胎兒能否存活、繼續(xù)妊娠需根據(jù)胎盤早剝的面積決定。 胎盤早剝?cè)谌焉镏袊诘乃劳雎适?%~12%,其中60%的胎盤早剝發(fā)生在足月妊娠期,25%的胎盤早剝發(fā)生在孕32周到36周。 32周以前14%的胎盤與子宮壁剝離會(huì)導(dǎo)致血供和氧氣供應(yīng)中斷,如果剝離面積較小,那么剩余胎盤可以保證胎兒的需要,胎兒不受影響,如果胎盤剝離面積繼續(xù)增大,則可能導(dǎo)致胎兒缺氧,甚至死亡。
胎盤早剝的誘因有妊娠期高血壓、吸煙以及腹部受到外力撞擊等,其中常見(jiàn)的有: 1、高血壓、吸煙,孕期要控制血壓、戒煙。 2、排便過(guò)于用力,保持大便通暢,不應(yīng)使勁排便,會(huì)增加腹腔及子宮壓力。 3、激烈的性生活。 4、腹部受到外力的影響,比如跌倒、久坐后突然體位改變,像長(zhǎng)時(shí)間坐位打麻將,胡牌后特別高興突然站立可能會(huì)導(dǎo)致胎盤早剝。 5、睡覺(jué)時(shí)憋尿也會(huì)發(fā)生胎盤早剝,由于子宮和膀胱相鄰,憋尿?qū)е掳螂兹萘吭龃筝^多,排尿后子宮和胎盤壓力突然減小導(dǎo)致胎盤早剝。