消化內(nèi)科 | 副主任醫(yī)師
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院，消化內(nèi)科，副主任醫(yī)師
艾普拉唑腸溶片屬于質(zhì)子泵抑制劑，它在醫(yī)生的指導(dǎo)下正確使用，對于十二指腸潰瘍、反流性食道炎等患者的療效比較好，可以較快速的緩解反酸、燒心等不適癥狀。 艾普拉唑腸溶片服用方便，起效較快，抑酸時間長，而且它消除癥狀較快，半衰期長，抑酸效果持久，這樣可以較有效的避免夜間酸突破現(xiàn)象的發(fā)生，即避免在夜間出現(xiàn)明顯的胃酸分泌過多引起的反酸、燒心等癥狀，對于胃酸分泌不穩(wěn)定的患者是比較適用的。而且它改善反酸癥狀速度較快，不良反應(yīng)發(fā)生的幾率比較低。此外，還可用于冠心病的雙抗治療期間的護(hù)胃治療，即與氯吡格雷等抗血小板藥物聯(lián)用，以減輕或者避免這類藥物對消化道的損傷。具有用藥適應(yīng)癥的患者，可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。 艾普拉唑腸溶片是通過選擇性的進(jìn)入胃壁細(xì)胞，與H+、K+-ATP酶結(jié)合，從而產(chǎn)生抑制胃酸分泌的作用。
艾普拉唑腸溶片吃多久一療程，需要根據(jù)患者的具體情況具體分析。 艾普拉唑腸溶片是質(zhì)子泵抑制劑，主要用于十二指腸潰瘍、反流性食管炎、胃炎、胃粘膜糜爛等胃酸過多的治療，它抑酸效果好，作用時間長，且不良反應(yīng)發(fā)生率低。對于十二指腸潰瘍患者，療程一般是4到6周，但這不是絕對的，具體情況還需遵醫(yī)囑。對于反流性食管炎患者，一般先是連服4周，如果未治愈或者已經(jīng)治愈但持續(xù)有癥狀的，建議再根據(jù)病情用藥。 以上情況只是針對通常情況下的患者，具體的還需要患者在醫(yī)生的指導(dǎo)下，從自身實際情況出發(fā)，來決定服藥療程和具體用量。此外，艾普拉唑腸溶片還可與促動力藥物及氯吡格雷等抗血小板藥物聯(lián)用，同時用藥期間注意飲食規(guī)律。
艾普拉唑腸溶片是否能夠長期吃，不能一概而論，需要根據(jù)患者的病情、服藥后的反應(yīng)等因素來綜合決定。 艾普拉唑腸溶片作為質(zhì)子泵抑制劑，作用穩(wěn)定，消除反酸、燒心等不適癥狀較快，抑酸時間較長，可以避免在夜間出現(xiàn)明顯的上腹燒心等癥狀，即夜間酸突破現(xiàn)象。其次，它在人體內(nèi)的代謝不受細(xì)胞色素同工酶CYP2C19 基因多態(tài)性影響，這樣不同代謝型的患者療效差異不大，個體差異比較小，而且它的不良反應(yīng)發(fā)生率也比較低。在雙抗治療期間，還可以用于護(hù)胃治療，因為艾普拉唑腸溶片對CYP2C19酶抑制較小，可一定程度上預(yù)防因服用抗血小板藥物導(dǎo)致的上消化道損傷，具有用藥適應(yīng)癥的患者可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。 艾普拉唑腸溶片屬于質(zhì)子泵抑制劑中的一種，主要是通過抑制胃酸分泌來治療十二指腸潰瘍、反流性食管炎等疾病，能較快的緩解癥狀。
艾普拉唑腸溶片可以治療胃炎。 胃炎是由多種不同因素引起的胃粘膜急性或者慢性炎癥，急性胃炎常有上腹痛、腹脹、惡心等癥狀，慢性胃炎可表現(xiàn)為中上腹不適、飽脹、燒灼感、反酸等，部分患者也可沒有任何癥狀，僅在體檢時發(fā)現(xiàn)。 對于急性胃炎，需要進(jìn)行補(bǔ)液、緩解胃痙攣等對癥處理，因頻繁嘔吐引發(fā)水電解質(zhì)紊亂者，還需要予以糾正。對于慢性胃炎患者，如果存在幽門螺桿菌感染，需要根除幽門螺桿菌治療，通常是采取四聯(lián)療法，即一種質(zhì)子泵抑制劑，如艾普拉唑腸溶片；兩種抗生素，如甲硝唑、呋喃唑酮；一種鉍劑，如枸櫞酸鉍鉀膠囊。如果幽門螺桿菌檢測陰性，則通常需要應(yīng)用一些抑酸藥，促動力藥、保護(hù)胃粘膜的藥物等，進(jìn)行治療，艾普拉唑腸溶片就屬于抑酸藥中的一種，而且它應(yīng)用以后，患者的癥狀可以得到較快的緩解，抑酸作用持續(xù)的時間也是比較長的，具有用藥適應(yīng)癥的患者可以在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。
艾普拉唑腸溶片屬于質(zhì)子泵抑制劑，它是通過選擇性的進(jìn)入胃壁細(xì)胞，與H+、K+-ATP酶結(jié)合，從而產(chǎn)生抑制胃酸分泌的作用。而且它消除癥狀較快，半衰期長，抑酸效果較持久，可以較有效的避免夜間酸突破，即避免在夜間出現(xiàn)明顯的燒心等癥狀，適用于十二指腸潰瘍、反流性食管炎等患者的治療，正確使用可以較快速的緩解癥狀。 其次，艾普拉唑腸溶片還可以用于雙抗治療期間的護(hù)胃治療。因為艾普拉唑腸溶片不經(jīng)CYP2C19酶代謝，這樣快、慢代謝型的人群血藥濃度差異就比較小，療效更穩(wěn)定。 但需注意的是，艾普拉唑腸溶片要在早上飯前空腹服用，同時要避免進(jìn)食辛辣、生冷、粗糙類刺激食物，不喝酒、抽煙，睡眠充足，適量運(yùn)動，多吃新鮮蔬菜和水果。