男科 | 主治醫(yī)師
碩士研究生，主治醫(yī)師 ，重慶大學(xué)附屬三峽醫(yī)院醫(yī)院青年人才、男性科副主任。中國性學(xué)會(huì)基層泌尿男科分會(huì)副秘書長、委員，中國中西醫(yī)結(jié)合學(xué)會(huì)男科專業(yè)委員會(huì)青年學(xué)術(shù)委員，國際性學(xué)會(huì)（ISSM）成員、亞太性學(xué)會(huì)（APSSM）成員， 中國性學(xué)會(huì)中醫(yī)學(xué)專業(yè)委員會(huì)委員，中國性學(xué)會(huì)委員，陰莖異體脫細(xì)胞真皮（HADM）植入術(shù)專家組成員。2015年畢業(yè)于重慶醫(yī)科大學(xué)，2018年參加“中國男科教育學(xué)院第二期美國培訓(xùn)班”及第六屆“中國男性性功能障礙（SD）診治技術(shù)培訓(xùn)班”；2019年參加北京大學(xué)“全國男科領(lǐng)軍人物”培訓(xùn)班。先后參加國家級(jí)和省局級(jí)課題共計(jì)8項(xiàng)，在國家級(jí)及國際刊物上發(fā)表論文10余篇，開展新技術(shù)2項(xiàng)，獲國家發(fā)明專利3項(xiàng)。
鹽酸伐地那非片是否可以長期服用，需要根據(jù)患者的具體情況來看。 鹽酸伐地那非片為5型磷酸二酯酶抑制劑，合理使用它起效比較快，改善勃起功能的效果也比較好，不良反應(yīng)發(fā)生率比較低，療效穩(wěn)定。如果患者在用藥以后效果比較明顯，也沒有出現(xiàn)不良反應(yīng)，是可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下長期使用的。 但是由于勃起功能障礙的發(fā)生與多方面的因素有關(guān)，在藥物治療的同時(shí)，還得積極去除病因，比如避免緊張焦慮，糖尿病、高血壓等原發(fā)病要積極的治療，才能有助于勃起功能障礙的治療
由于酒精對(duì)伐地那非的血藥濃度并沒有明顯的影響，也不會(huì)影響用藥后的效果。因此，理論上在適當(dāng)?shù)暮染埔院螅强梢苑梅サ啬欠堑?。但需要大家注意的是，由于喝酒，尤其是長期或者大量的喝酒，對(duì)身體本身是有很多的危害，建議及時(shí)戒酒，并且對(duì)于勃起功能障礙的患者，酒后服用伐地那非，是不利于本身疾病的恢復(fù)的。最后喝酒對(duì)于有生育要求的患者，也是不利于備孕的。 酒精雖然對(duì)于伐地那非片的血藥濃度影響不大，但有些藥物與該藥之間會(huì)存在著相互作用。比如酮康唑、硝酸鹽等，這是需要患者引起重視的。如果患者同時(shí)在使用這些藥物，需要提前告知主治醫(yī)生。這樣才更有利于疾病的治療。 伐地那非主要是用于治療男性勃起功能障礙的藥物，它是通過抑制5型磷酸二酯酶的活性，阻止cGMP的分解，從而使cGMP含量增加，陰莖海綿體平滑肌松弛，陰莖就能夠勃起。
針對(duì)陽痿合并早泄的患者，在臨床上鹽酸達(dá)泊西汀和伐地那非這兩個(gè)藥是可以同時(shí)用的，要根據(jù)各自的服用方法，錯(cuò)開時(shí)間進(jìn)行服用，這樣會(huì)更有助于疾病的恢復(fù)。 伐地那非是常用的治療陽痿的藥物之一，屬于5型磷酸二酯酶抑制劑，它是通過松弛海綿體平滑肌，增加陰莖局部的血流，來使陰莖勃起。而鹽酸達(dá)泊西汀是臨床上常用于治療早泄的藥物，它屬于5-羥色胺再攝取抑制劑，作用于人體的中樞神經(jīng)，使5-羥色胺神經(jīng)遞質(zhì)含量增多，從而提高人體中樞對(duì)射精能力的控制，達(dá)到延時(shí)性生活的時(shí)間效果。
鹽酸達(dá)泊西汀片是治療早泄的用藥，在備孕期間服用它是否會(huì)影響生育，還需要在醫(yī)生的指導(dǎo)下，根據(jù)患者的實(shí)際情況來評(píng)估，但一般遵醫(yī)囑正確使用該藥，對(duì)生育的影響是比較小的。 鹽酸達(dá)泊西汀片屬于5-羥色胺再攝取抑制劑，它的藥物半衰期比較短，用藥后可以較快的經(jīng)過尿液的排出，所以它的不良反應(yīng)發(fā)生率是比較低的。此外，它的不良反應(yīng)僅僅是限于輕度的頭痛、惡心等，這些癥狀對(duì)于精子以及受精的影響是比較小的，備孕的患者可以遵醫(yī)囑服用。需要提醒大家的是，備孕期間在日常生活中也需要注意作息規(guī)律，不熬夜，戒煙酒，飲食上要保證足夠的營養(yǎng)，盡量做一些適度的有氧運(yùn)動(dòng)，包括慢跑。
早泄患者吃鹽酸達(dá)泊西汀能維持多久不能一概而論，有的患者在醫(yī)生指導(dǎo)下正確的服用藥物后維持的時(shí)間比較久，效果也比較好。當(dāng)然有一些個(gè)別的患者使用藥物后，藥效就沒有那么好。因此，具體效果存在個(gè)體差異，因人而異。 鹽酸達(dá)泊西汀屬于短效選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑，作為治療早泄的藥物，適用于18~64歲的早泄患者?？傮w來說，它的療效還是比較穩(wěn)定的，而且起效較迅速，藥效維持在8~12個(gè)小時(shí)，食物和酒精對(duì)它的藥效影響比較小。但需要注意的是，如果是器質(zhì)性的原因引起的早泄，還要積極的治療器質(zhì)性的原發(fā)疾病，同時(shí)還要注意放松自己的心情，這個(gè)藥物才能起到更好的療效。