耳鼻咽喉頭頸科 | 副主任醫(yī)師
北京大學第一醫(yī)院副主任醫(yī)師；1987年浙江大學醫(yī)學部本科畢業(yè)，1994年北京大學醫(yī)學部研究生院畢業(yè)，2001-2002年東京大學醫(yī)科學研究院和東京醫(yī)科齒科大學客員研究員。
在患上季節(jié)性過敏性鼻炎以后，可以從以下幾個方面來治療： 1、盡量避免接觸過敏原，比如在花粉播散的季節(jié)，盡量避免外出或佩戴口罩等，以預防病情的發(fā)作。 2、戒煙及避免吸二手煙，盡量避免去空氣質量不好的地方，忌食寒冷、生冷以及辛辣刺激性的食物，如果對魚、蝦、蟹等食物過敏，也要注意避免。 3、在醫(yī)生指導下使用藥物治療，常用的藥物有局部應用的鼻用糖皮質激素以及口服的抗組胺類藥物。其中抗組胺類藥物的種類有很多，常用的為第二代H1抗組胺藥，比如鹽酸西替利嗪糖漿。 4、過敏原特異性免疫治療，即脫敏治療。治療前需要先明確具體的過敏原，治療以后有一部分患者可以達到臨床治愈。
特異性皮炎的病因尚未明確，但與遺傳因素、過敏因素密切相關。此外，免疫反應異常、精神因素、感染、氣候變化及生活環(huán)境等也與本病的發(fā)生有一定的關系。 特異性皮炎患者應及時就診，在醫(yī)生指導下進行規(guī)范化的治療，以免病情反復發(fā)作，嚴重影響患者的生活。目前本病雖難以根治，但經過積極治療，可以控制患者的癥狀，提高其生活質量。常用的治療方法有盡量避免接觸過敏原，使用抗過敏藥物等。其中抗過敏的藥物有很多種，常用的為第二代抗組胺藥，比如鹽酸西替利嗪糖漿。該藥口服以后，起效較迅速，作用時間持久，且對中樞系統(tǒng)的影響也較小，不產生或僅產生輕微的嗜睡反應。治療期間患者還需要注意保持心情愉悅，避免搔抓、燙洗患處，避免進食辛辣刺激性食物等。 特異性皮炎是一種具有遺傳傾向的過敏反應性皮膚病，具有慢性、復發(fā)性、瘙癢性的特點。
過敏性鼻炎需要在醫(yī)生指導下通過規(guī)范化的治療病情才能控制，患者不可盲目的相信所謂的偏方，以免延誤病情。 過敏性鼻炎是一種很常見的鼻粘膜非感染性炎癥性病變，它的治療包括環(huán)境控制、藥物治療、脫敏治療等，其中藥物治療能夠較快速、有效的控制患者的鼻癢、打噴嚏、流鼻涕等癥狀，是目前治療本病的主要手段。 臨床上常用于治療過敏性鼻炎的藥物包括鼻用糖皮質激素、抗組胺藥、白三烯受體拮抗劑等，其中抗組胺藥的種類有很多，常用的為選擇性組胺H1受體拮抗劑，比如鹽酸西替利嗪糖漿，它具有抗組胺和抗炎雙重活性，而無明顯抗膽堿和抗5-羥色胺的作用，中樞抑制作用較小，不產生或僅產生輕微的嗜睡反應，具有用藥適應癥的患者可以在醫(yī)生指導下使用。
過敏性鼻炎患者飲食要注意以下幾點： 1、不要進食已經明確的會引起過敏的食物，盡量避免進食魚、蝦、蟹等容易引起過敏的食物。 2、避免進食辛辣刺激性的食物，比如辣椒、芥末等，因為這類食物容易刺激呼吸道，加重鼻腔粘膜腫脹，可能會引起或者加重鼻塞、打噴嚏、流鼻涕等癥狀。 3、生冷的食物也要少吃。 4、患者可以多吃一些新鮮的蔬菜和水果，比如青菜、蘋果、柚子等。 除了飲食方面要注意以外，患者還需適當鍛煉身體，養(yǎng)成合理的作息習慣，避免感冒等。當然對于過敏性鼻炎的患者而言，堅持在醫(yī)生指導下規(guī)范化的使用藥物治療也是很重要的，目前常用于治療過敏性鼻炎的藥物有鹽酸西替利嗪糖漿這樣的第二代抗組胺藥物，以及一些抗白三烯藥物、鼻用糖皮質激素等，患者在用藥期間要注意定期復查，以便醫(yī)生根據患者的病情控制情況及時調整用藥療程。
過敏性鼻炎主要與患者接觸了過敏原有關，而過敏原又包括花粉、柳絮、粉塵等吸入性的過敏原，牛奶、雞蛋、海鮮等食入性的過敏原，以及紫外線、冷空氣等接觸性的過敏原。此外，過敏性鼻炎與遺傳也有一定的關系，它是耳鼻咽喉科的一種常見病和多發(fā)病。 過敏性鼻炎患者在發(fā)作時常會有明顯的陣發(fā)性鼻癢、鼻塞和流清水樣鼻涕、打噴嚏等相關癥狀。治療時主要是使用第二代H1抗組胺藥治療，比如鹽酸西替利嗪糖漿，該藥在常規(guī)劑量下使用無明顯心臟毒性，無明顯抗5-羥色胺和抗膽堿作用，且對中樞系統(tǒng)的影響較小，不產生或僅產生輕微的嗜睡反應，可以在醫(yī)生指導下合理應用。對于鼻塞明顯者，還可以使用激素類鼻噴劑改善鼻粘膜的水腫和充血，緩解過敏性鼻炎的癥狀。