新生兒科 | 主任醫(yī)師
趙莉，石家莊市第一醫(yī)院，兒科，主任醫(yī)師
茵梔黃口服液最好不要兌水喝。 茵梔黃口服液本身沒(méi)有那么難喝，而且它一支為10毫升，量也不大，最好是不要兌水，但如果兌水，對(duì)它的效果也是沒(méi)有影響的。 新生的寶寶都不推薦額外喂水，吃藥的情況下也不需要那么多的水。如果需要兌水的時(shí)候，推薦兌一些溫水，水的溫度太高或者是太低對(duì)孩子來(lái)講都是要額外增加負(fù)擔(dān)的，即兌水是可以的，但是要注意量，在喝的時(shí)候還可以觀察一下寶寶的表情。
新生兒黃疸的風(fēng)險(xiǎn)可以從兩方面來(lái)看，包括膽紅素增高本身的風(fēng)險(xiǎn)以及原發(fā)病的風(fēng)險(xiǎn)。 膽紅素增高本身的風(fēng)險(xiǎn)主要是神經(jīng)性的損傷，由于神經(jīng)系統(tǒng)的損害是永久的，而且是不可逆的，所以要預(yù)防膽紅素過(guò)高。常見(jiàn)的神經(jīng)系統(tǒng)損害為膽紅素腦病，膽紅素腦病可分為急性膽紅素腦病以及慢性膽紅素腦病，急性膽紅素腦病分為警告期、痙攣期、恢復(fù)期以及后遺癥期。前三期就是急性膽紅素腦病，具體來(lái)講包括孩子早期嗜睡、不容易叫醒，反應(yīng)不太好，吃奶沒(méi)有力量，活動(dòng)也減少，甚至肢體都是松軟的，繼而就會(huì)發(fā)生抽風(fēng)，甚至角弓反張以及發(fā)熱。輕的可以看到雙眼凝視，嚴(yán)重的可有肌張力增高、呼吸暫停、雙手緊握、雙臂伸直內(nèi)旋。后期嚴(yán)重的并發(fā)癥包括智力的低下、永久性的聽(tīng)力損害以及運(yùn)動(dòng)障礙等等。而這些神經(jīng)系統(tǒng)的損害是無(wú)法恢復(fù)的，不僅有一定的死亡率，還有致殘的風(fēng)險(xiǎn)，尤其是早產(chǎn)的孩子，黃疸更要積極的救治。
新生兒黃疸曬太陽(yáng)雖然有效，但是因?yàn)樗男实?，而且不安全，不?yīng)該被提倡。 曬太陽(yáng)本身是有一定的危害的。從光療的相似的原理來(lái)講，太陽(yáng)光本身會(huì)有藍(lán)光以及綠光的成分，因此，從作用上來(lái)講，它確實(shí)能夠讓膽紅素降低，但是它的副作用也是非常多的。首先，效率低下，光療需要有一定的面積、一定的強(qiáng)度、一定的時(shí)間，才能有效，而曬太陽(yáng)很難達(dá)到這樣的面積以及時(shí)間的。其次，曬太陽(yáng)并不安全，把新生的寶寶皮膚直接暴露在日光下，存在曬傷的風(fēng)險(xiǎn)，而且陽(yáng)光當(dāng)中的紫外線會(huì)增加孩子患皮膚癌的風(fēng)險(xiǎn)，對(duì)眼睛也有傷害。陽(yáng)光中還有大量的紅外線，它有升溫作用，而小寶寶自身體溫的調(diào)節(jié)能力很差，容易受到外界環(huán)境的影響，給他長(zhǎng)時(shí)間的曬太陽(yáng)，體溫會(huì)高。
