產(chǎn)科 | 副主任醫(yī)師
1996年畢業(yè)于重慶醫(yī)科大學(xué)，九三學(xué)社成員。從事婦產(chǎn)科臨床工作二十年，有豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)。
這個(gè)問題要從流產(chǎn)的原因上進(jìn)行分析。比如母體的因素是流產(chǎn)的原因之一： 如果一個(gè)孕婦有全身性的疾病，比如慢性高血壓、慢性肝腎功能疾病、慢性消耗性疾病、全身感染高熱等，都是可能導(dǎo)致流產(chǎn)的。 或者有些婦女有生殖器官的異常，臨床上常見的雙子宮、子宮縱膈、單角子宮等都可能會(huì)導(dǎo)致流產(chǎn)。 或者有一些婦女宮頸曾經(jīng)受到過嚴(yán)重的裂傷，或者因?yàn)閷m頸疾病做過一些宮頸的切除手術(shù)，也是因?yàn)閷m頸的機(jī)能不全而導(dǎo)致的流產(chǎn)。 還有一些婦女有一些不良嗜好，比如長期的抽煙、酗酒、吸毒等也是可能導(dǎo)致流產(chǎn)的。 所以流產(chǎn)的原因要綜合分析，不可能是一個(gè)方面就導(dǎo)致的流產(chǎn)。
臨床上，通常會(huì)從4個(gè)方面分析流產(chǎn)的原因，第一是胚胎因素，第二是母體因素，第三是父親因素，最后是環(huán)境因素。胚胎因素，尤其是胚胎染色體的數(shù)目或者結(jié)構(gòu)異常，是導(dǎo)致流產(chǎn)最重要的原因。 （1）首先從母體的角度分析： 1、如果一個(gè)孕婦有全身性的疾病，比如全身感染高熱、慢性肝腎功能疾病、慢性高血壓、慢性消耗性疾病、血栓形成性疾病等，都有可能導(dǎo)致流產(chǎn)； 2、有些婦女有先天性的生殖器官異常，臨床上常見的先天性雙子宮、子宮縱膈、單角子宮等都有可能導(dǎo)致流產(chǎn)； 3、有一些婦女曾經(jīng)發(fā)生過嚴(yán)重的宮頸裂傷，或者曾經(jīng)因?yàn)閷m頸疾病做過宮頸部分或者全部的切除手術(shù)，也有可能因?yàn)閷m頸機(jī)能不全而導(dǎo)致晚期流產(chǎn)； 4、有一些婦女有內(nèi)分泌的疾病，臨床上常見的糖尿病，血糖控制不理想，或者嚴(yán)重的甲狀腺功能減退、黃體功能不足、多囊卵巢綜合癥等，也有可能引起流產(chǎn)； 5、有一些婦女有一些不良嗜好，比如長期的抽煙、酗酒、吸毒都是有可能導(dǎo)致流產(chǎn)的； 6、應(yīng)急反應(yīng)，比如因?yàn)槭中g(shù)或者外傷直接撞擊腹部，或者性生活過度頻繁等，也有可能引起流產(chǎn)； 7、有免疫功能問題的婦女，臨床上常見的干燥綜合征等疾病也是導(dǎo)致復(fù)發(fā)性流產(chǎn)比較重要的原因。 （2）其次是父親因素，有研究證明如果精子染色體有問題是肯定會(huì)引起流產(chǎn)的，但是精子的畸形率升高和流產(chǎn)的發(fā)生有沒有直接的關(guān)系？這個(gè)是沒有臨床依據(jù)的。 （3）最后是環(huán)境因素，如果一個(gè)婦女長期接觸有毒、有害或者放射性物質(zhì)，那么也是可能導(dǎo)致流產(chǎn)的原因。
人工流產(chǎn)是用人工的辦法終止妊娠。比如一些年輕夫妻還沒有做好生育的準(zhǔn)備，可是卻意外的懷孕了，這個(gè)時(shí)候只能通過人工流產(chǎn)的辦法終止妊娠，人工流產(chǎn)有藥物流產(chǎn)和器械流產(chǎn)，這個(gè)時(shí)候只需去婦科門診掛號(hào)，再約相應(yīng)的手術(shù)即可。 自然流產(chǎn)中有一些年輕夫妻，他們本來已經(jīng)做好了生育準(zhǔn)備，可是因?yàn)椴煌脑?，胚胎的發(fā)育出現(xiàn)問題，這個(gè)孩子不能要，也可能出現(xiàn)自然流產(chǎn)。所以人工流產(chǎn)和自然流產(chǎn)是有明顯的區(qū)別的。