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糖尿病如果控制不佳會(huì)加重心衰。 心衰的常見病因包括糖尿病，因?yàn)樘悄虿』颊叩母哐?、胰島素抵抗和高胰島素血癥，這些代謝紊亂會(huì)影響心肌細(xì)胞功能，糖尿病患者還存在自主神經(jīng)病變、神經(jīng)激素的過度激活等等，這些都會(huì)導(dǎo)致心肌肥大，從而導(dǎo)致糖尿病心肌病。另外，糖尿病也容易發(fā)生動(dòng)脈粥樣硬化，導(dǎo)致缺血性心肌病。 那么上述這些原因共同作用下，最終可以導(dǎo)致心衰的發(fā)生，積極的控制血糖，是預(yù)防糖尿病進(jìn)展為心衰的重要的措施，降糖類的藥物常用的是二甲雙胍，部分患者需要胰島素來控制血糖，一些降糖藥物比如SGLT2抑制劑，在降糖的同時(shí)能夠減少心衰的發(fā)生。 如果存在糖尿病合并心衰的情況，在降糖的同時(shí)，一定要積極的控制心衰，治療藥物β受體阻滯劑，ACEI、ARB或ARNI一類的藥物，醛固酮受體拮抗劑，SGLT2抑制劑等等，還包括傳統(tǒng)的治療心衰的藥物，比如洋地黃類的藥物以及利尿劑，一些中成藥物比如芪藶強(qiáng)心膠囊，這些藥物和西藥結(jié)合可以改善心功能，抑制心衰發(fā)展的進(jìn)程，減少病情的復(fù)發(fā)，減少住院的頻次。但需要注意的是，由于心衰病情比較復(fù)雜，治療心衰的藥物種類也比較多，患者需要在醫(yī)生的指導(dǎo)下選擇合適的藥物進(jìn)行治療，不可以盲目的自行用藥。在日常生活中，患者自己也要積極的控制飲食，控制血糖，避免血糖出現(xiàn)波動(dòng)。

臨床上大部分心衰患者不能完全治愈，因?yàn)樾乃ヒ坏┌l(fā)生，心臟結(jié)構(gòu)和功能的損害常常不能逆轉(zhuǎn)。但是患者如果能夠按照醫(yī)生的醫(yī)囑進(jìn)行規(guī)范化的治療，并且愿意改變自己不良的生活方式、飲食習(xí)慣，堅(jiān)持心臟康復(fù)，也是可以達(dá)到減輕癥狀、改善生活質(zhì)量，并且降低反復(fù)住院頻率的目的。需要特別注意的是，心衰患者要終身服藥，切忌服藥一段時(shí)間癥狀緩解以后就自行停藥，這樣做會(huì)加重病情，導(dǎo)致住院，甚至死亡。 目前對(duì)于心衰的治療藥物，主要的西藥有血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑或者ARB或者是ARNI、利尿劑、β受體阻滯劑、醛固酮受體拮抗劑、SGLT2抑制劑等等，有一些中成藥物也可以有很好的治療效果，比如芪藶強(qiáng)心膠囊，它既可以益氣溫陽、活血通絡(luò)，又可以利水消腫，對(duì)于改善心衰患者的癥狀以及延緩心衰的進(jìn)展都有幫助。如果患者突然出現(xiàn)了急性心衰，應(yīng)要立即幫助他去醫(yī)院盡快就診，以挽救生命。心衰患者日常管理是非常重要的，要注意飲食起居規(guī)律，嚴(yán)格控制食物中鹽的攝入，避免一些不良的精神刺激，如焦慮、緊張等。

心衰是會(huì)有生命危險(xiǎn)的，尤其是急性心衰發(fā)作或慢性心衰急性加重時(shí)，由于會(huì)有比較嚴(yán)重的呼吸困難、缺氧的現(xiàn)象，還有可能出現(xiàn)急性肺水腫、休克，甚至心臟驟停等情況。如果搶救不及時(shí)或治療措施不規(guī)范，就有可能會(huì)危及生命導(dǎo)致死亡。所以發(fā)現(xiàn)存在心衰的癥狀以后，就要及時(shí)采取積極規(guī)范的治療。 如果是急性心衰，居家的患者，應(yīng)讓患者保持坐位或者半臥位，盡快地送患者就醫(yī)，治療的措施一般包括盡快的解除呼吸困難、缺氧等等這些危險(xiǎn)的情況。如果發(fā)生了心臟驟停等危及生命的癥狀，還要積極的治療，要盡最大程度的維持患者的血壓、血氧、心率、呼吸等生命體征的穩(wěn)定，給予患者吸氧、心肺復(fù)蘇等相應(yīng)的措施，病情穩(wěn)定后，要在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行規(guī)范化的藥物治療，來緩解癥狀，并且改善患者的預(yù)后。 目前臨床當(dāng)中主要的藥物包括ACEI類/ARB類/ARNI、β受體阻滯劑、醛固酮受體拮抗劑、SGLT2抑制劑和利尿劑等等。此外 一些中成藥的合理應(yīng)用，對(duì)于心衰患者的心慌氣短、下肢浮腫、倦怠乏力等癥狀的緩解也有比較好的效果，比如芪藶強(qiáng)心膠囊，同時(shí)患者還要改善生活習(xí)慣，飲食上要低鹽低脂、少量多餐，不要過度的勞累。

老年心衰需要規(guī)范化的治療，這樣才能最大程度地減少再住院率以及并發(fā)癥的發(fā)生。 心衰在老年人群中是一種常見且危險(xiǎn)的心血管疾病，它常是冠心病、高血壓等多種心血管疾病的終末階段或嚴(yán)重表現(xiàn)，心衰具有生活質(zhì)量低 、再住院率高、死亡率高這三大特點(diǎn)。很多老年人因?yàn)槿砀飨到y(tǒng)臟器的老化、功能減退、神經(jīng)反應(yīng)遲鈍，而且往往有多種慢性疾病并存，互相干擾，所以發(fā)生心力衰竭的時(shí)候，常常缺少一些典型的表現(xiàn)，容易造成漏診、誤診，要值得警惕。 治療老年心衰，首先要明確病因，老年人常見引起心衰的原因是冠心病、高血壓、糖尿病等疾病，以及感染、疲勞等誘發(fā)的因素。明確病因之后就要去除誘因，包括針對(duì)原發(fā)疾病進(jìn)行治療，同時(shí)還要在醫(yī)生的指導(dǎo)下規(guī)范化的應(yīng)用治療心衰的藥物，比如ACEI/ARB/ARNI、β受體阻滯劑、醛固酮受體拮抗劑、SGLT2抑制劑、利尿劑等藥物進(jìn)行治療，以改善患者的預(yù)后。另外，一些中成藥也具有一定的功效，比如芪藶強(qiáng)心膠囊。芪藶強(qiáng)心膠囊它是以絡(luò)病理論為指導(dǎo)制成的中成藥，它的合理應(yīng)用不僅可以控制心衰的癥狀，還可以在一定程度上延緩心衰的進(jìn)展，比較適合老年體虛的心衰患者，并且對(duì)于需要長期應(yīng)用藥物來控制心衰的患者，也是能夠獲益的。 但需要注意的是，心衰是需要規(guī)范化的治療，同時(shí)患者還要改善不良的生活方式，比如要采取低鈉低脂的飲食，病人家屬也要加強(qiáng)對(duì)于老年人的護(hù)理。

心衰病人吃什么好不能一概而論，要根據(jù)患者合并疾病的種類不同、肝腎功能狀況不同等具體情況不一樣，飲食上可能也會(huì)有一定的差別。但總的來說，心衰病人飲食的原則就是要低鹽低脂飲食，各種粗纖維的蔬菜水果以及蛋白含量高的食物可以適當(dāng)多吃一些，以補(bǔ)充身體所需要的維生素和熱量，增強(qiáng)抵抗力，對(duì)心衰的治療和恢復(fù)有一定的幫助，患者注意不能吃寒涼、難以消化，煎炸、油膩、易上火等刺激性的食物，也不能吃得太咸，一定要嚴(yán)格控制食物中鈉鹽的攝入，避免暴飲暴食，一定要戒煙戒酒等等。病情嚴(yán)重的患者，可能還要控制水的攝入量。 對(duì)于心衰，除了飲食要注意以外，藥物治療也是很重要的部分。目前常用的藥物有ACEI類/ARB類/ARNI、β受體阻滯劑、醛固酮受體拮抗劑、SGLT2抑制劑、利尿劑等，此外一些中成藥合理應(yīng)用的話，對(duì)于患者的心慌氣短、下肢浮腫、倦怠乏力等癥狀的緩解，也有比較好的效果，如芪藶強(qiáng)心膠囊。