骨科 | 副主任醫(yī)師
周磊，男，副主任醫(yī)師，北京大學(xué)第三醫(yī)院運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)碩士（2004-2007），北京協(xié)和醫(yī)院骨科博士（2011-2014）；工作經(jīng)歷：首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院骨科（住院醫(yī)師，副主任醫(yī)師）。
腱鞘炎的癥狀因炎癥的程度和受累部位的不同而有所差異。 一般情況下，大多數(shù)患者會(huì)出現(xiàn)疼痛、腫脹、運(yùn)動(dòng)受限等不適，嚴(yán)重時(shí)，還會(huì)導(dǎo)致關(guān)節(jié)完全無(wú)法活動(dòng)。因此，一旦確診，就應(yīng)該在醫(yī)生指導(dǎo)下使用吲哚美辛搽劑消炎止痛以及物理治療、生活調(diào)理等綜合治療措施。 1、持續(xù)性疼痛：腱鞘炎患者常常感到受累區(qū)域的疼痛，特別是在運(yùn)動(dòng)或施加壓力時(shí)更為明顯。疼痛通常局限在受影響的腱鞘周?chē)?，可涉及肌腱附著點(diǎn)和周?chē)M織。 2、腫脹：受影響的區(qū)域可能出現(xiàn)輕度至中度的腫脹，通常是由于炎癥導(dǎo)致局部組織的水腫。 3、運(yùn)動(dòng)受限：腱鞘炎患者在受影響的區(qū)域可能感到運(yùn)動(dòng)受限，特別是當(dāng)涉及到與受累腱鞘相關(guān)的肌肉和關(guān)節(jié)活動(dòng)時(shí)。 如果患者出現(xiàn)上述不適，建議在醫(yī)生指導(dǎo)下使用芬必得布洛芬緩釋膠囊、對(duì)乙酰氨基酚片（撲熱息痛）、吲哚美辛搽劑等藥物消炎止痛。其中吲哚美辛搽劑為外用藥物，可以直接大面積涂抹，使藥物有效成份能被快速吸收，直達(dá)患處，從而持久有效緩解局部疼痛不適。 需要注意的是，在使用藥物的同時(shí)，大家也要注意休息，避免勞累，必要時(shí)可在醫(yī)生指導(dǎo)下通過(guò)冷熱敷、理療促進(jìn)腱鞘炎癥消退。
腱鞘炎是指腱鞘周?chē)慕M織發(fā)生炎癥，其治療措施包括一般治療、藥物治療以及物理治療等。 第一、一般治療 腱鞘炎通常是由于過(guò)度使用、重復(fù)運(yùn)動(dòng)或姿勢(shì)不當(dāng)引起，因此大家要注意休息，停止引起炎癥的活動(dòng)。在發(fā)病初期，也可以冰敷在患處，每次約15-20分鐘，每天可進(jìn)行3-4次，以減輕疼痛、消除炎癥。 第二、藥物治療 藥物可以促進(jìn)炎癥消退，緩解疼痛不適，加快疾病好轉(zhuǎn)。目前常用的藥物包括芬必得布洛芬緩釋膠囊、對(duì)乙酰氨基酚片（撲熱息痛）、吲哚美辛搽劑等。以吲哚美辛搽劑為例，它是目前最強(qiáng)效的非甾體類(lèi)消炎鎮(zhèn)痛藥物之一，主要是通過(guò)抑制環(huán)氧化酶活性，抑制前列腺素合成，從而發(fā)揮消炎鎮(zhèn)痛的作用。與口服藥物相比，它為外用藥，能夠快速、深入滲透患處，從而有效緩解疼痛。 第三、物理治療 拉伸、肌肉訓(xùn)練可以增強(qiáng)周?chē)∪獾姆€(wěn)定性和支撐力，減輕腱鞘的負(fù)擔(dān)，因此患者也可以在醫(yī)生指導(dǎo)下循序漸進(jìn)進(jìn)行一些康復(fù)訓(xùn)練。