性病科 | 主治醫(yī)師
暫無此數(shù)據(jù)!
男性尖銳濕疣和珍珠樣丘疹如何分辨?我們先來講一下每個所表現(xiàn)的癥狀。我們珍珠樣丘疹它主要發(fā)生在男性龜頭邊緣,基本上整齊排列的,就是排出來像魚籽狀,小尖端是圓頭的、光滑的,并且不會隨著時間的推移,越長越多,越長越大。那么,我們尖銳濕疣的癥狀是什么?它的發(fā)病有可能是在龜頭,也可能是在冠狀溝,也可能是在包皮上面,它的部位是不確定的。并且每一個疣體,它長出來就像菜花樣、雞冠樣,它會隨著時間的推移逐漸地長多長大。這是它們兩個從臨床表現(xiàn)上的一個區(qū)別。那么,從發(fā)病來講的話,尖銳濕疣可能是因為一些高危性行為或者是間接傳染而導致的。而我們的珍珠樣丘疹,它有可能就是一個正常的,或者是局部有炎癥刺激的一個正常的增生,就是一個非病態(tài)的增生。就是從病理結果上面我們可以表現(xiàn)出來的,從病理切片上表現(xiàn)出來的。一般情況下,像這種尖銳濕疣和珍珠樣丘疹的區(qū)分,我們的臨床醫(yī)生通過肉眼就可以觀察出來。
巨大型尖銳濕疣怎么治療?我們還是要講一下引起尖銳濕疣的病毒HPV6或者HPV11,它是因為侵犯了我們的鱗狀細胞,就是表皮細胞的基底層,使其提前成熟而形成了一個增生物,這樣來進行一個分析。我們一般臨床上采用的都是激光,或者冷凍,或者手術。當然像大面積的冷凍不合適。一般采用的是激光或者手術 來分次分批的進行治療,為什么要進行分次分批呢?因為如果一次全部切除,創(chuàng)傷面太大 ,恢復的時間比較長 。還有可能會導致大面積的滲血,止血比較麻煩。所以說,我們要分次分批的來進行一個物理治療。那么像這種巨大型的尖銳濕疣,我們采用的是中醫(yī)中藥來對它進行治療。因為它的病毒在表皮的棘層和基底層,我們通過藥物滲透到這兩層,殺滅局部的HPV病毒,和受病毒感染的所形成的挖空樣細胞,就是增大的棘層細胞,就是棘層增厚。把增大的這個棘層細胞它殺滅了之后。那么底下的細胞殺滅了,疣體就會自動的枯萎、脫落。那么,它局部的表現(xiàn)的情況是什么呢?疣體可能會變黑、變黃,慢慢的萎縮、變小,最終留下一個平整樣的平面,疣體就沒有了。那么,這個治療時間的長短主要取決于局部對藥物的敏感性,還有患者自身的一個情況,比如說,免疫功能,還有沒有其他的合并癥,還有就是局部有沒有合并癥,這樣子來決定他治療周期的長短。
尖銳濕疣治愈后有抗體嗎?我們的人體都有一個正常的免疫系統(tǒng),也就是說我們的人體受到了病原體侵犯之后,我們的機體,這個免疫應答會自動的產(chǎn)生一個抗體,去對它進行殺滅。那么,我們引起尖銳濕疣的病毒是HPV病毒,HPV病毒侵犯了我們的鱗狀上皮細胞之后,形成了挖空樣細胞上的一些變異細胞。我們的抗體可以對它進行一些殺滅。就是我們的疣體沒有了,病毒也全部消滅了,那么我們的人體在也可能會在一段時間之內(nèi)存在抗體。可能你就會說,我們?nèi)梭w有抗體了,會不會就不會再感染HPV病毒了,就是尖銳濕疣了。這個不是的。這個抗體呢,雖然說你有了抗體,但是如果說你再次被感染這個HPV病毒,它還是同樣的會發(fā)病的。也就是說,尖銳濕疣它不是得一次之后,終生就免疫了的一個疾病。
尖銳濕疣亞臨床感染是潛伏期嗎?這是兩個不同的概念,如果從時間發(fā)生先后講的話,潛伏期發(fā)生的更早,亞臨床感染是在潛伏期以后的事情。潛伏期是通過有了高危性行為,到發(fā)病出現(xiàn)臨床癥狀這個時間。正常情況下是2周到八個月不等,平均三個月左右。那么,什么時候發(fā)病,我們在亞臨床感染的時候就可以定以為臨床表現(xiàn)期。亞臨床感染是怎么形成的呢,是因為我們HPV病毒侵犯了我們的鱗狀細胞的底層細胞,導致了我們棘層細胞的一個增厚、變異,而形成的沒有具體臨床表現(xiàn),就是典型的臨床表現(xiàn)。比臨床表現(xiàn)更弱一點的一個表現(xiàn)。但是可以通過我們的醋酸白試驗把它給檢查出來,這個感染叫亞臨床感染。那么,亞臨床感染時間再延長,那么底下變異的細胞也增多,就是挖空細胞形成就增多,會導致典型的臨床癥狀,那么就是臨床感染,就是明顯的可以看到菜花樣、雞冠樣的一個增生物。它是形成這樣的一個過程 。所以說,潛伏期它不是亞臨床感染期。 潛伏期之后出現(xiàn)亞臨床感染期,亞臨床感染期在隨著時間推移,再出現(xiàn)臨床表現(xiàn)期。
尖銳濕疣手上有傷口會傳染嗎?我們講一下引起尖銳濕疣的這個HPV病毒6或者11它對環(huán)境的一個要求,首先它要求的是溫暖,第二,潮濕。再一個是一定要有鱗狀上皮,就是它的宿主細胞。那么,我們手上的位置它有鱗狀上皮,環(huán)境它也有一定的溫度,但是它滿足不了潮濕的條件。所以說,我們的HPV病毒即使想在這個地方植入我們的鱗狀細胞。但是這個地方的環(huán)境不允許它植入,所以,手上是傳染不了尖銳濕疣這個疾病的。我們手上一般長的疣體也有的像菜花樣、雞冠樣的一個增生物,也有這種情況。但這個它不是病毒HPV6或者HPV11,也就是它不尖銳濕疣,它一般是尋常疣這個地方。那么,尋常疣的治療我們在尋常疣的章節(jié),我們再進行講解。