性病科 | 主治醫(yī)師
暫無此數據！
尖銳濕疣復發(fā)率高嗎？這主要取決于我們HPV侵犯表皮的范圍，也就是面積。還有就是全身的情況來決定的。如果說HPV病毒侵犯的表皮只是局限的，我們治療好了就好了。那么，這個復發(fā)率就比較低。但我們大多數的患者，接受HPV侵犯的話是大面積的。有的部位有疣體出來了，而有的部位沒有疣體出來。我們只治療到有疣體出來的部分，而其他部分我們沒有做治療。那么，這種的話它的復發(fā)率就比較高了。這里治了，那里長，還有就是一個全身的情況。當我們自身的機體免疫力比較好的情況下，我們就算有殘存的一些病毒，我們通過自身的免疫力也可以將其殺滅。這類的話，它的復發(fā)率相對而言要低一些。如果說我們有醉酒、感冒、糖尿病、系統(tǒng)性紅斑狼瘡等基礎疾病的話，那我們的機體免疫力就相對要低一些，那么這類患者，他的尖銳濕疣復發(fā)率也是比較高的。
沒有肛交怎么會有肛內尖銳濕疣？就是我們在工作中也偶爾能遇到的，一般情況下，我們的患者來檢查肛內尖銳濕疣的，大概70%左右的都是有過肛交行為的這樣一個群體，就是男男同性戀。當然，也有一部分患者沒有肛交，肛內也有。這是什么原因呢？他主要是他最剛開始感染的部位就在肛周位置,HPV侵犯的是肛周的這個鱗狀細胞，但是治療過程當中，有可能出現癢感，患者的撓抓，或者自己肛周有了，擔心肛門有，伸手去肛門里面檢查。那么，這個時候把肛周的HPV病毒顆粒就帶入到了肛內，這種導致的肛內感染的一個可能。還有一種情況，就是我們在做檢查的過程當中，肛周有疣體，同時我們用儀器，就是肛鏡去檢查肛內，那么通過這個醫(yī)源性的檢查過程當中，把病毒的顆粒帶入了肛內，而當時檢查的時候肛內是干干凈凈的，沒有的，過段時間又長了。那么這個就是由于醫(yī)療器械把這個病毒顆粒帶進去的。所以說，我們的建議是什么。如果你沒有肛交行為，你懷疑肛內有可能長有濕疣，一定要把肛周的所凸顯出來的疣狀物、增生物全部去除之后，再檢查肛內有沒有。那么這樣子，肛內被感染的概率就會降低很多。
中醫(yī)治療尖銳濕疣是口服還是外用？我們一般的醫(yī)療機構給患者如果采用中醫(yī)中藥進行治療的話，一般用的都是外涂的藥物，或者是泡洗的藥物。那么，我們外涂的藥物，當然每個機構可能用的組方這些不一樣。那么，我在想它們主要的作用就是清除局部的一個疣體，還有就是殺滅HPV病毒的一個作用。那么，我們口服藥有的機構也在用，為什么要用口服藥呢？因為引起尖銳濕疣反復復發(fā)的有幾個因素：一個是集體免疫力低下，還有就是體內激素水平失衡。這些情況會導致局部有少量的HPV病毒，也會導致它反復的復發(fā)。那么，我們口服藥物的話，通過提高機體的免疫力，調節(jié)體內激素水平，使其我們機體，我們自身更強大了，那么局部殘余有少量的病毒，那么我們的免疫系統(tǒng)的淋巴細胞或者巨噬細胞就能夠去把殘存的變異的細胞，比如說像我們挖空樣細胞或者是HPV侵入細胞，給它吞噬、殺滅。那么，殘余的病毒殺滅了，那么這個病毒沒有了，尖銳濕疣自然它也就痊愈了，不會復發(fā)。
外陰贅生物一定是尖銳濕疣嗎？我們外陰長了贅生物的話，它主要也分為有病態(tài)的，或者是有正常的組織，排除尖銳濕疣以外，那么病態(tài)的一些表現會有哪些呢？比如說，有細菌感染出現會的一個毛囊炎；梅毒感染，二次梅毒的時候會出現一個扁平濕疣；或者說鮑溫氏樣病，這三個是有病態(tài)的。那么有正常的，比如說哪些正常的呢？男性的珍珠樣丘疹、女性的假性濕疣、皮脂性異位，或者男性的系帶邊上的系帶旁腺增生。剛才我們所指的這四條它是一個正常的，也是一個我們患者，或者一些醫(yī)生容易導致混淆或者誤診的。那么前面比如說病態(tài)的，細菌引起的毛囊炎，那我們抗菌治療就行了。我們的扁平濕疣，那么我們就抗梅毒治療就可以達到治愈的標準，如果是鮑溫氏樣病的話，通過激光或者是冷凍這樣的治療方法，把它治療好就結束了。
尖銳濕疣如何防止復發(fā)？我們主要通過以下幾點來進行解答，第一個是局部要去除疣體。第二個增強自身免疫力，就是把體質提高。第三個局部護理，因為尖銳濕疣喜歡生存的環(huán)境是溫暖和潮濕，在護理的過程當中我們盡量要保持病損部位的干燥，再一個就是避免二次感染，在這四個環(huán)節(jié)當中，我們著重講一下去除疣體這個環(huán)節(jié)。因為我們如果說HPV病毒侵犯的鱗狀細胞只在一小塊，也就是長疣體這個部位，只在這一塊上面的基底細胞里面。那么，我們通過一般的激光或者冷凍，把這塊的組織都給它壞死、拿掉，那么病毒也就隨之都殺滅掉了，做好后面的護理就沒有問題了。如果說我們的HPV 病毒它侵犯到了，就是下面的細胞長出了疣體，而同時又侵犯到了其他鱗狀細胞，而這些部位還沒有開始發(fā)病，就是還沒有形成挖空樣細胞，形成一些病變。也就是沒有典型的疣體出來，典型的癥狀出來。那我們通過激光把這塊去掉，那么其他部位在后期也會再長出來，如果是這樣的話，我們醫(yī)生的建議就是反復多次來進行局部的物理治療，有可能最終是能夠治愈。那么，還有一部分患者他這個病毒侵犯的面積很廣，到處都是，并且在治療過程當中，他也會出現自身種植的一個傳染，所以說這塊好了，其他地方也被病毒傳染到另一個地方去了，就導致反反復復的不愈。那么，這種情況我們治療的話，就要采用一種手段，能夠把有疣體的臨床表現的這個病毒去除，而其他地方沒有表現出的癥狀的病毒同時也能去除，或者是絕大部分去除，做了這樣子再根據后面病人二次感染，局部護理，提高自身的防御能力，做到這些才能達到根治。