兒科 | 副主任醫(yī)師
武漢大學中南醫(yī)院副主任醫(yī)師。主要從事兒童生長發(fā)育內(nèi)分泌疾病及遺傳代謝性疾病的診斷和治療。先后主持科研項目2項,包括國家自然科學基金項目1項、校級項目1項。在國內(nèi)外期刊發(fā)表論文多篇。
寶寶是否缺鈣可以通過觀察寶貝是否有以下癥狀,①易激惹,或夜晚突然驚醒,啼哭不止。②多汗,與氣候無關(guān),由于汗液刺激,通常喜搖頭,后腦勺處的頭發(fā)被經(jīng)常摩擦,形成枕禿。③如果持續(xù)缺鈣,可在神經(jīng)精神癥狀的基礎(chǔ)上出現(xiàn)骨骼的變化,往往發(fā)生在生長速度較快的部位,因年齡、維生素D缺乏的程度不同,骨骼變化也不同。出現(xiàn)如方顱、X形腿或0型腿,雞胸漏斗胸等。如果血中鈣離子濃度過低還會出現(xiàn)低鈣性抽搐。 早期發(fā)現(xiàn)缺鈣,并及時干預可以預防和避免骨骼畸形的發(fā)生,寶寶補鈣有兩大有效途徑:一:在醫(yī)生的指導下補充維生素D治療;二:適當?shù)臅裉?,多帶寶寶進行戶外活動;補充鈣劑,還要注意攝入足夠量的乳類食物,保證鈣的足夠攝入;必要時補充其他礦物質(zhì)和維生素。預防應(yīng)從圍生期開始,對于嬰幼兒提倡母乳喂養(yǎng),戶外活動,每天1-2小時。純母乳喂養(yǎng)的寶寶,應(yīng)該在出生2周后,開始給予每天400IU的維生素D至2歲,出生6個月后的寶寶,進行合理的輔食添加,多吃富含鈣質(zhì)的食物或維生素D強化食物。
目前隨著早產(chǎn)寶寶數(shù)量增多和存活率提高,這些寶寶的遠期生長發(fā)育越來越受到關(guān)注。早產(chǎn)寶寶運動功能發(fā)育有其自身特點,易出現(xiàn)發(fā)育性協(xié)調(diào)障礙甚至腦癱等功能問題,需要動態(tài)隨訪、綜合評估。超早產(chǎn)兒運動功能遠期預后受出生胎齡、出生時期、地區(qū)、疾病等多種因素影響。盡管腦癱發(fā)生率較以往有所改善,但輕微運動功能障礙仍不容忽視,應(yīng)采取綜合措施早期干預,減輕早產(chǎn)對運動功能的影響,使這些孩子達到最佳的發(fā)育狀態(tài)。對于已經(jīng)存在運動功能障礙的患兒來說,利用早產(chǎn)兒大腦發(fā)育的特點,通過有氧運動、任務(wù)導向技能訓練、感覺統(tǒng)合訓練等提高運動水平。積極訓練,促進了感知覺和語言的發(fā)育,以及運動發(fā)育,如抬頭、翻身、坐爬、站立等大運動及抓握、撥弄玩具、拇食指捏物等精細動作,從而促進早產(chǎn)兒智力發(fā)育商的提高。家長更應(yīng)該在日常生活中重視寶寶的各項運動功能是否達到同齡兒水平,若發(fā)現(xiàn)異常,及時送往醫(yī)院,早期進行治療,運動發(fā)育遲緩最佳的康復時機應(yīng)該在6個月以內(nèi),寶寶的年齡越小,各系統(tǒng)仍在生長發(fā)育過程,還未形成固定的異常姿勢,此時若是進行早期干預康復則治療效果越好。