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      黃瀟
      黃瀟

      骨科 | 主治醫(yī)師

      擅長
      成人髖、膝關(guān)節(jié)疾病與創(chuàng)傷診治,如髖關(guān)節(jié)鏡下微創(chuàng)治療股骨髖臼撞擊綜合癥(FAI)、髖關(guān)節(jié)游離體、髖臼盂唇損傷、大轉(zhuǎn)子滑囊炎、臀肌攣縮等;關(guān)節(jié)炎、股骨頭缺血性壞死、發(fā)育性髖臼發(fā)育不良,老年人股骨頸骨折、股骨轉(zhuǎn)子間骨折;半月板損傷、膝關(guān)節(jié)韌帶損傷等。
      醫(yī)生介紹

      黃瀟,男,畢業(yè)于四川大學(xué)華西臨床醫(yī)學(xué)院八年制專業(yè),獲醫(yī)學(xué)博士學(xué)位。中國西部運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)關(guān)節(jié)鏡聯(lián)盟(WASMA)第六屆、第七屆聯(lián)盟會(huì)青年委員,重慶市中西醫(yī)結(jié)合學(xué)會(huì)運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)專業(yè)委員會(huì)委員,重慶市健康促進(jìn)與健康教育學(xué)會(huì)關(guān)節(jié)健康青年委員會(huì)委員,中國中西醫(yī)結(jié)合學(xué)會(huì)骨傷科分會(huì)第八屆委員會(huì)科普專家工作專家委員會(huì)委員。以第一作者身份在國內(nèi)外SCI、CSCD收錄雜志已發(fā)表多篇專業(yè)學(xué)術(shù)論文,2012年和2015年先后兩次在香港大學(xué)瑪麗醫(yī)院接受創(chuàng)傷骨科和膝關(guān)節(jié)置換培訓(xùn)、學(xué)習(xí)。在北醫(yī)三院系統(tǒng)學(xué)習(xí)關(guān)節(jié)鏡手術(shù),率先在我院開展髖關(guān)節(jié)鏡下盂唇縫合、Cam畸形成形術(shù)等微創(chuàng)手術(shù),并聯(lián)合影像科、超聲科開展多學(xué)科合作,提高了髖關(guān)節(jié)疾病的診斷準(zhǔn)確率。

      醫(yī)生視頻
      • 預(yù)防股骨頭壞死的鍛煉方法

        長期大量飲酒、股骨頸骨折、激素類藥物是導(dǎo)致股骨頭壞死的常見原因,因此日常鍛煉時(shí)大家需注意避免摔倒、活動(dòng)前做好熱身、防止髖部扭傷,從而盡量避免股骨頭壞死的發(fā)生。 1、避免摔倒:在上下樓梯或者在光滑地面行走時(shí),需注意防滑。同時(shí)建議大家學(xué)會(huì)正確摔倒姿勢,避免摔倒引起髖關(guān)節(jié)創(chuàng)傷。 2、活動(dòng)前做好熱身;在體育活動(dòng)之前,要充分做好髖部的準(zhǔn)備活動(dòng)??梢赃M(jìn)行弓步壓腿和髖關(guān)節(jié)各方向的準(zhǔn)備活動(dòng),除了弓步壓腿練習(xí)的前屈和后伸,還有外展、內(nèi)收、內(nèi)旋和外旋活動(dòng)。 3、防止髖部扭傷:在扛、背重物時(shí),要避免髖部扭傷。如果需要轉(zhuǎn)身,建議先緩慢放下重物,然后再旋轉(zhuǎn)身體,調(diào)整方向。 除了運(yùn)動(dòng)外,日常生活中患者也要盡早戒酒,避免濫用激素類藥物,及時(shí)治療骨關(guān)節(jié)疾病。

      • 肩周炎快速止痛小妙招

        肩周炎又稱肩關(guān)節(jié)周圍炎,俗稱凝肩、五十肩。造成肩周炎的原因主要有:肩關(guān)節(jié)軟組織退行??;長期過度活動(dòng),姿勢不良等所產(chǎn)生的慢性損傷;上肢外傷后肩部固定過久,肩關(guān)節(jié)周圍軟組織繼發(fā)性粘連;肩部急性挫傷、牽拉傷后因治療不當(dāng)?shù)取? 肩周炎急性期患者疼痛發(fā)作時(shí),可通過遵醫(yī)囑服用塞來昔布膠囊、布洛芬等藥物止痛?;謴?fù)期患者可通過運(yùn)動(dòng)療法改善肩關(guān)節(jié)活動(dòng)度,緩解疼痛,推薦的運(yùn)動(dòng)包括: 1、擺臂運(yùn)動(dòng):患者分腿站立,間距稍寬于肩,上體前屈,頭稍拾起,目視前方,兩臂保持自然下垂,兩手臂分別進(jìn)行前后左右擺動(dòng),擺動(dòng)幅度接近或大于180°。 2、體后拉手:站坐皆可,雙手向后,用健側(cè)手從背后拉住患側(cè)腕部向健側(cè)拉動(dòng),漸漸向上,盡量使患側(cè)之手摸到對(duì)側(cè)肩胛部,反復(fù)進(jìn)行。 3、爬墻運(yùn)動(dòng):面對(duì)墻壁站立,兩腳打開與肩同寬,用雙手或單手沿墻壁緩慢向上爬動(dòng),使上肢盡量上舉,然后緩慢向下回到原處。每日在墻上作一高度標(biāo)志,力爭天天向上,反復(fù)數(shù)次,循序漸進(jìn)。 目前肩周炎多為繼發(fā)性凍結(jié)肩,多有一定程度上的肩袖損傷(如岡上肌)。如果運(yùn)動(dòng)療法等保守治療效果不好,疼痛等不適癥狀加重,則建議及時(shí)就醫(yī),遵醫(yī)囑采取藥物治療、理療緩解,必要時(shí)行手術(shù)治療。

      • 上臂骨折固定包扎方法

        上臂骨折固定包扎方法步驟是: 第一步、檢查患側(cè)上臂有無皮膚擦傷、活動(dòng)性出血,有無麻木、感覺異常,若有則需先清理傷口,局部加壓包扎止血; 第二步、準(zhǔn)備兩塊夾板、一卷繃帶,如條件不允許可使用圍巾、樹枝、搟面杖、雨傘代替。 第三步、夾板固定之前,要在骨突出部位與夾板之間放置棉花或布片等柔軟物品,避免夾板與皮膚直接接觸,以免把突出部位的皮膚磨傷。 第四步、患側(cè)上臂自然放松,將兩塊夾板,分別放于上臂內(nèi)外側(cè),用繃帶纏繞后進(jìn)行固定,將固定后的患側(cè)上肢肘關(guān)節(jié)進(jìn)行90°屈曲貼于胸前,用三角巾繞過前臂在頸后打結(jié)固定,同時(shí)使用另一張三角巾繞過患側(cè)上臂到對(duì)側(cè)腋下打結(jié),以限制肩關(guān)節(jié)活動(dòng)。 第五步、及時(shí)送醫(yī),進(jìn)行下一步??茩z查及治療。 包扎時(shí)需注意繃帶緊度要適當(dāng),以上下移動(dòng)1cm左右為宜,觀察患者指尖,詢問患者患肢有無麻木等。如發(fā)現(xiàn)指尖蒼白或青紫色,或患者訴麻木,則說明包扎過緊,要重新進(jìn)行包扎。

      • 恥骨骨折臥床休息的正確方法

        恥骨骨折多因直接強(qiáng)大外力導(dǎo)致,可伴有輸尿管和或膀胱損傷。恥骨是骨盆的一部分,一旦有恥骨骨折,患者在地面負(fù)重活動(dòng)時(shí),會(huì)造成腹股溝區(qū)明顯疼痛甚至再次造成內(nèi)部臟器損傷。因此骨折后,患者需要臥床休息。 但恥骨骨折患者由于長期臥床很容易出現(xiàn)壓瘡、深靜脈血栓等并發(fā)癥,因此建議每2小時(shí)翻身1次,并讓患者交替采取平臥位或健側(cè)臥位休息。 臥床休息時(shí)如何交換平臥位或健側(cè)臥位呢?其操作方法是: 第一、讓病人彎曲健側(cè)膝關(guān)節(jié),一位家屬雙手放在病人的肩和腰部,另一位家屬將雙手分別放至病人患肢的膝部小腿維持軸線牽引。 第二、讓病人健側(cè)下肢配合用力,同時(shí)將身體抬起移向患側(cè)床沿。 第三、在兩膝間放置一個(gè)枕頭,然后兩人同時(shí)將病人翻向健側(cè),將患肢置于兩膝間的枕頭上,保持患肢呈外展15度,接著在病人的背部墊軟枕,保持其舒適。 在臥床休息時(shí),可以通過下肢肌肉等長收縮來鍛煉腿部肌肉力量,促進(jìn)下肢血液循環(huán),防止肌肉廢用性萎縮、形成下肢靜脈血栓?;紓?cè)可適當(dāng)活動(dòng)膝踝關(guān)節(jié),防止因長期不活動(dòng)和關(guān)節(jié)活動(dòng)受限而引起的關(guān)節(jié)粘連。

      • 鎖骨骨折康復(fù)訓(xùn)練方法

        鎖骨位于胸部前方,易受暴力而導(dǎo)致骨折。鎖骨骨折術(shù)后常有未及時(shí)進(jìn)行康復(fù)治療以致出現(xiàn)關(guān)節(jié)活動(dòng)障礙等。因此早期的進(jìn)行康復(fù)治療可以使患者最快、最大程度的恢復(fù)。 鎖骨骨折康復(fù)訓(xùn)練方法主要以恢復(fù)肩鎖關(guān)節(jié)功能,以及上肢運(yùn)動(dòng)能力為主。 1、術(shù)后一周:鎖骨骨折的患者康復(fù)訓(xùn)練需要循序漸進(jìn),在手術(shù)后第1周做患肢近端與遠(yuǎn)端未被固定的關(guān)節(jié)所有軸位上的運(yùn)動(dòng)為主。如握拳,伸指、分指、腕肘的屈伸、前臂旋轉(zhuǎn)等主動(dòng)練習(xí)。可進(jìn)行上肢肌肉的等長收縮訓(xùn)練以及肘關(guān)節(jié)和腕關(guān)節(jié)的主動(dòng)活動(dòng)?;顒?dòng)后局部予以冰敷消腫。具體不限頻率及次數(shù),以自身耐受程度為標(biāo)準(zhǔn),出現(xiàn)疼痛時(shí)則停止活動(dòng)。 2、術(shù)后三周:手術(shù)第3周后,需要增加抗阻的肘屈伸與前臂旋前、旋后運(yùn)動(dòng)。例如捏小球,或者在保障安全的前提下推拉一些重物。一般一次不超過10組動(dòng)作,每天早晚一次即可。 3、如果是非手術(shù)鎖骨骨折患者,在外固定去除后需要恢復(fù)肩關(guān)節(jié)的活動(dòng)度??赏ㄟ^身體向患側(cè)屈,做肩前后擺動(dòng)、身體向患側(cè)側(cè)屈并略向前傾,做肩內(nèi)外擺動(dòng)?;蛘唠p手持棒上舉,將棍棒放頸后,使肩外展、外旋。注意練習(xí)的幅度和運(yùn)動(dòng)量以不引起疼痛為宜。