中醫(yī)科綜合 | 副主任醫(yī)師
胡立明,副主任醫(yī)師
現在很多早期胃癌根本不需要開刀，通過內鏡下就可以把局部的病變黏膜給挖掉。還可以再開展像息肉的治療，如果發(fā)現有可能癌變，可以在內鏡下，通過通電電圈把它燒掉。燒掉后將來癌變的可能性就大大下降。中老年人有不穩(wěn)定心絞痛或者下壁心梗的患者可能會出現上腹痛，沒有心血管病的表現，需要做心電圖。
肥胖人群往往會同時合并睡眠呼吸暫停的問題，一旦要麻醉以后，可能會出現舌根后墜，引起通氣障礙，在醫(yī)學上是比較嚴重的問題。因為通氣障礙緊接著就是低氧血癥，如果短時間還好，時間稍長可能會造成患者中樞損傷，有的患者可能還醒不過來。
在東亞的國家，中國是世界上胃癌發(fā)生是最多的國家，占的比例數也是最高的，其次是日本和韓國，胃鏡的檢查已經是作為常見的一個檢查，患者的依從度很高。經濟因素近些年已經不是一個主要問題，放在比較次要的地位，因為在中國，胃鏡檢查的費用還不算很高，基本上和國民的收入是比較適應的。
反酸噯氣可能會伴有腹瀉，在臨床上也是常見的，一旦伴有腹瀉，這種情況往往提示急性疾病多一些。比如一般跟患者在飲食方面出了問題，吃得過飽或者吃了不潔食物等，這種情況既有上消化道的反應，就是腹瀉、腹痛，也有下消化道的反應，就是急性胃腸炎。
反酸噯氣是臨床常見的癥狀，酸水反到食管或者口腔，感覺很不舒服。噯氣是氣體從胃里往上涌出，可能和反酸同時發(fā)生，所以這兩個癥狀有可能是相伴出現的。反酸、噯氣主要是自我感受，噯氣是感覺一股氣體從胃里打上來，一般來講它是比較緩和的。