急診科 | 副主任醫(yī)師
首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院，急診科，副主任醫(yī)師。
車禍、無(wú)腦外傷、胸腔外傷、心臟外傷、腹部外傷，失血和休克都可以導(dǎo)致心臟驟停，無(wú)論什么原因?qū)е滦呐K驟停，都可以進(jìn)行心肺復(fù)蘇。 如果不做胸按壓，病人是必死無(wú)疑，如果做了胸按壓，病人就可能存活。除了這種外傷，顱腦損傷也可以做心肺復(fù)蘇。但是這種不建議做，因?yàn)橥鈧麑?dǎo)致心臟驟停多是失血休克引起，病人經(jīng)過(guò)外傷導(dǎo)致肝臟破劈破、消化道大出血、骨盆大出血、胸腔出血等情況，做胸按壓的效果并不是很好。
按壓通氣比例主要看心肺復(fù)蘇是幾個(gè)人來(lái)說(shuō)，一般單人來(lái)說(shuō)，按壓與通氣比例一般情況是30:2，就是說(shuō)這個(gè)病人按壓30次后再給兩次通氣，無(wú)論成年人，還是小孩都是30:2。 另外如果在兩個(gè)人或三個(gè)人進(jìn)行搶救，在成人來(lái)說(shuō)也是30:2，但對(duì)于小孩來(lái)說(shuō)或者新生兒就是15:2，即15次按壓，給予2次通氣。之后按壓和通氣的人還可以交換。
在10年指南時(shí)，按壓頻率是大于100次/分，但是在15年培訓(xùn)指南中，按壓頻率是100~120次/分，不要過(guò)快，也不要過(guò)慢，無(wú)論是成人還是小孩，頻率都是100~120次/分。 按壓過(guò)快，達(dá)到深度不夠，深度不夠就沒(méi)有達(dá)到按壓目的，血流泵不出去。所以不能按壓過(guò)快，另外過(guò)慢也不行，因?yàn)檫^(guò)慢也達(dá)不到重要臟器25%的血流，所以不能過(guò)快、過(guò)慢。