急診科 | 副主任醫(yī)師
首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院，急診科，副主任醫(yī)師。
人工呼吸的手法主要有以下幾種： 如果在院外施救者站在病人的一側(cè)，開放氣道的時候一手捏住病人的鼻子，另外自己吸一口氣，用口含著病人的口鼻部給予吹氣。 如果在院內(nèi)可能就不需要口對口，院內(nèi)的人工通氣用簡易呼吸器，醫(yī)院常用的面罩罩在病人的口鼻部捏一下即可，但如果院外人工通氣時，能找到保護裝置或紗布最好，因為有些病人可能會有一些傳染病，可以讓紗布墊上比較好。
打開氣道的手法有以下幾種： 第一、仰額舉頦法，適用于大部分病人； 第二、仰額抬頸法，即一手放在額頭上，一手去摸病人的頸部； 第三、雙手抬頜法，即兩個手去抬并在上頜； 對于懷疑有脊柱損傷，如外傷、頸椎損傷，要避免仰額舉頦法，以免導致患者出現(xiàn)二次損傷，造成截癱，另外對于患者口腔有分泌物者，應注意清理口腔分泌物。
大動脈搏動消失需要進行胸外按壓。 建議首先應打120，報警完事后再進行胸外按壓，如果沒有報警，建議報警還是很重要，所以大動脈搏動消失后，應立即報警，然后在按壓。 出現(xiàn)大動脈搏動消失經(jīng)過胸按壓、人工通氣，這樣進行血液輸入，就能導致重要臟器就有25%的血流不至于重要臟器缺血和缺氧。
呼吸停止主要看一看具體的情況，要求不一樣。 如果患者呼吸停了，還需要看心跳停沒停，如果判斷出沒有呼吸，也沒有心跳，建議還是應先按壓，此時不應該進行通氣。因為此時通氣并不重要，按壓才重要。 所以，如果呼吸停，心跳也停，建議要立刻胸按壓，如果患者心跳沒有停，只是呼吸停了，這種情況通氣即可，不需要按壓。
心肺復蘇四早包括： 第一、早期的識別，即識別病人心臟到底停沒停，是不是心臟驟停，需不需要心肺復蘇，早期識別有沒有意識。 第二、早期的報警，即早期打求救電話，打120，999。 第三、早期的胸按壓，即判斷呼吸、心臟驟停后立刻給胸按壓。 第四、早期的電除顫。