內(nèi)科 | 主任醫(yī)師
倪偉，男，主任醫(yī)師，副教授，分院內(nèi)科主任，醫(yī)學博士，西醫(yī)內(nèi)科教研室副主任。1986年至1989年在成都中醫(yī)藥大學攻讀碩士學位，師從方劑學家陳潮祖教授和傷寒學家陳治恒教授，1996年至1999年在上海中醫(yī)藥大學攻讀博士學位，師從呼吸病專家吳銀根教授，博士畢業(yè)后進入我院呼吸內(nèi)科工作至今。
如果患上急性支氣管炎，最好是休息，然后到醫(yī)院讓醫(yī)生開幾天病假，飲食一定要輕淡，然后再加上抗菌、止咳、化痰一些治療，一般在五到七天可以痊愈。 急性支氣管炎治療的藥物很多，抗菌素現(xiàn)在臨床用的最多的是阿奇霉素，或者羅紅霉素，或者可樂必妥，更好的一點是用拜復樂?；邓幙梢猿糟迨嫣?、吉諾通，現(xiàn)在所用多切諾是吉諾通的升級產(chǎn)品。止咳藥可以吃一些復方甘草合劑，這些都是止咳化痰的。
急性支氣管炎能夠不能自愈，一定要通過抗菌、止咳、化痰等藥物的治療才能治好。 急性支氣管炎的治療方法，首先是要抗菌治療，抗菌治療根據(jù)病人的情況，現(xiàn)在選用較多的是青霉素或者紅霉素，或者選擇用兩代的頭孢菌素，都會取得很好的效果，以及左氧氟沙星，這些都是臨床上所常用的。 其次是用些止咳化痰的藥，需強調(diào)一點，如果病人痰多，盡量不要用鎮(zhèn)咳藥，鎮(zhèn)咳藥可能會使痰液粘稠，排不出來，更容易滋生細菌。 如果患上急性支氣管炎，最好是休息，然后到醫(yī)院讓醫(yī)生開幾天病假，飲食一定要輕淡，再加上抗菌、止咳、化痰等治療，一般在五到七天可以痊愈。
呼吸道分為上呼吸道和下呼吸道，急性支氣管炎是下呼吸道疾病，所以主要是和上呼吸道的急性扁桃體炎、急性咽喉炎相鑒別。 鑒別比較簡單，上呼吸道的感染基本上是以病毒感染為主，所以病人如果驗血結(jié)果中性百分CIP不高，但淋巴細胞偏高。如果急性支氣管炎驗血，中性百分CIP會高。 或者可以更進一步拍片檢查，上呼吸道感染胸片結(jié)果是正常的，而急性支氣管炎胸片結(jié)果會出現(xiàn)兩肺紋理增粗紊亂。
急性支氣管炎是急性發(fā)作的支氣管的炎癥。特別強調(diào)它是急性發(fā)作，病人過去沒有呼吸道的基礎疾病，然后因為受涼或者天氣的劇烈的變化，對支氣管產(chǎn)生的炎癥。 急性支氣管炎發(fā)生以后，癥狀比較簡單，主要就是咳嗽、咯痰，有很少一部分人會出現(xiàn)氣急的表現(xiàn)。 急性支氣管炎主要是在寒冬的季節(jié)，還有氣候劇烈變化的季節(jié)，所以平時呼吸道免疫功能差的人容易中招，還有長期抽煙的人，因為長期抽煙，直接損害呼吸道粘膜，這種人也容易產(chǎn)生急性支氣管炎。還有一些長期吃激素或者用免于抑制劑的人，還有就是老人和小孩也容易發(fā)生急性支氣管炎。