普通外科 | 主任醫(yī)師
教授、主任醫(yī)師、博士研究生導(dǎo)師。國家中醫(yī)藥管理局中醫(yī)醫(yī)師執(zhí)業(yè)資格考試命審題專家，山東中醫(yī)藥學(xué)會(huì)外科專業(yè)委員會(huì)副主任委員，山東省醫(yī)學(xué)會(huì)普外專業(yè)委員會(huì)疝與腹壁學(xué)組副組長。1985年畢業(yè)于山東中醫(yī)藥大學(xué)，主要從事腹部疾病的中西醫(yī)結(jié)合治療。對(duì)胃腸道腫瘤、腸粘連、疝、重癥感染等具有豐富的經(jīng)驗(yàn)。在我院率先開展了甲狀旁腺腫瘤切除、無張力疝修補(bǔ)、腹腔鏡膽囊切除、低位直腸癌保肛、微創(chuàng)穿刺等新技術(shù)，指導(dǎo)制定了優(yōu)勢病種診療常規(guī)。主編、參與編寫多部著作、指南、規(guī)劃教材等。獲山東中醫(yī)藥科學(xué)技術(shù)二、三等獎(jiǎng)、山東省軟科學(xué)一等獎(jiǎng)。醫(yī)院文明服務(wù)先進(jìn)個(gè)人、山東中醫(yī)藥大學(xué)優(yōu)秀共產(chǎn)黨員、衛(wèi)生廳兩好一滿意示范標(biāo)兵。
如果疼痛可以忍受時(shí)盡量少用鎮(zhèn)痛藥物，因?yàn)殒?zhèn)痛藥物有可能會(huì)掩蓋疾病，但如果疼痛較嚴(yán)重，這時(shí)也可以少量用鎮(zhèn)痛藥物。 典型闌尾炎表現(xiàn)為先發(fā)生上腹部疼痛，逐漸蔓延到臍周及全腹部，隨著病情進(jìn)一步發(fā)展，絕大部分患者在6小時(shí)后疼痛可能就局限固定在右下腹部。在疼痛轉(zhuǎn)移過程中，患者往往疼痛程度比較嚴(yán)重，而當(dāng)疼痛局限固定后，其程度可能有所緩解，但表現(xiàn)為持續(xù)性的右下腹部疼痛。 在這個(gè)過程中疼痛是身體對(duì)腹腔內(nèi)器官發(fā)生病變的非常重要的信號(hào)，建議在診斷不明確時(shí)盡量少用鎮(zhèn)痛藥物，因?yàn)殒?zhèn)痛藥物有可能會(huì)掩蓋疾病。但如果疼痛較嚴(yán)重，患者無法到醫(yī)院就診，這時(shí)也可以少量用鎮(zhèn)痛藥物，但到醫(yī)院時(shí)一定要告知醫(yī)生用了鎮(zhèn)痛藥物，需要再通過其它的方法進(jìn)一步檢查明確疼痛程度和疼痛范圍的。 如果疼痛可以忍受，盡量不要用鎮(zhèn)痛藥物，以免掩蓋了癥狀從而影響到更準(zhǔn)確的診斷和治療。
大部分患者進(jìn)行微創(chuàng)手術(shù)后在術(shù)后當(dāng)天或第二天就可以下床活動(dòng)，恢復(fù)時(shí)間大約是1~2周，一般住院時(shí)間大約3~5天。 闌尾炎除了非手術(shù)治療外，常用的方式就是手術(shù)治療，目前手術(shù)治療的方式有兩種，一種是腹腔鏡手術(shù)治療（微創(chuàng)治療），還有一種就是通過傳統(tǒng)的開腹手術(shù)進(jìn)行治療。 現(xiàn)在很多患者和醫(yī)生都選擇腹腔鏡手術(shù)治療，首先它的切口恢復(fù)好、更為美觀，通常選用幾個(gè)小的切口進(jìn)行腹腔鏡手術(shù)操作即可，其次它相對(duì)創(chuàng)傷小，因?yàn)椴粫?huì)給患者留下很大的缺口，手術(shù)后患者的疼痛或切口感染的發(fā)生率會(huì)大大降低，還有術(shù)后患者恢復(fù)快，由于創(chuàng)傷小，大部分患者進(jìn)行微創(chuàng)手術(shù)后在術(shù)后當(dāng)天或第二天就可以下床活動(dòng)，恢復(fù)時(shí)間大約是1~2周，一般住院時(shí)間大約3~5天。
闌尾炎能否影響月經(jīng)主要取決于闌尾的位置和它具體損害的情況。 闌尾位于右下腹部，在正常情況下一般闌尾和子宮、附件沒有明顯的接觸，但少部分患者由于闌尾位置的影響，比如闌尾是盆腔位，有的闌尾和子宮或右側(cè)附件靠近，一旦有了炎癥，就可以引起相應(yīng)的癥狀。比如會(huì)引起子宮的收縮、引起附件的炎癥，這種情況就可能會(huì)對(duì)患者的月經(jīng)產(chǎn)生一定的影響。
闌尾炎術(shù)后多長時(shí)間能同房也主要根據(jù)患者身體恢復(fù)的情況具體判斷。闌尾炎術(shù)后恢復(fù)時(shí)間大約為半個(gè)月到一個(gè)月左右，不同類型闌尾炎的恢復(fù)時(shí)間的長短不一樣。 比如病理損害較輕的闌尾炎，患者可能經(jīng)過手術(shù)后一周左右就可以做一般活動(dòng)；而化膿性、壞疽性的，尤其是老年患者嚴(yán)重的闌尾炎，其恢復(fù)時(shí)間就會(huì)相對(duì)較長，對(duì)于術(shù)后他的生活，包括飲食、運(yùn)動(dòng)都要量力而行。 闌尾炎術(shù)后多長時(shí)間能同房也主要根據(jù)患者身體恢復(fù)的情況具體判斷，如果患者沒有明顯的腹部疼痛，飲食、體力也逐漸恢復(fù)，則可以進(jìn)行一般性活動(dòng)，如果患者出現(xiàn)了疲勞或腹脹、腹疼，就需要減少活動(dòng)。
闌尾炎典型表現(xiàn)為轉(zhuǎn)移性右下腹部疼痛，但有部分患者由于癥狀不典型，在臨床上常常會(huì)造成混淆，則需要更進(jìn)一步的進(jìn)行鑒別，通常需要鑒別的有幾方面的疾?。?第一、腹腔內(nèi)病變所引起的腹部疼痛，比如胃十二指腸潰瘍引起的穿孔，小的穿孔也可能表現(xiàn)為右下腹部疼痛，非常容易和急性闌尾炎混淆； 第二、腫瘤可誘發(fā)闌尾炎，比如結(jié)腸腫瘤由于腸道內(nèi)的壓力增加后，它所伴隨的闌尾炎作為主要診斷，也容易忽略掉腹腔內(nèi)腫瘤的診斷； 第三、還有其它的情況也可以鑒別，可以看皮膚有無損害，有無水泡； 第四、代謝性疾病、輸尿管結(jié)石等也表現(xiàn)為右下腹的疼痛。