骨科 | 主任醫(yī)師
陳堅(jiān)，男，主任醫(yī)師，教授，1964年生，漢族，浙江省杭州市人。1986年畢業(yè)于上海第二軍醫(yī)大學(xué)醫(yī)療系，畢業(yè)后一直從事骨科臨床工作，積累了較豐富的骨科臨床經(jīng)驗(yàn)。1996年進(jìn)入北京醫(yī)科大學(xué)人民醫(yī)院骨關(guān)節(jié)中心學(xué)習(xí)工作。2000年至2001年在德國Hessing骨科醫(yī)院進(jìn)修臨床工作?，F(xiàn)擔(dān)任骨關(guān)節(jié)中心主任醫(yī)師，主要從事關(guān)節(jié)鏡外科手術(shù)、關(guān)節(jié)疾病 的診斷與治療、骨科臨床等方面工作。近年來有二十余篇論文發(fā)表于國內(nèi)核心醫(yī)學(xué)期刊志上，并參加10余本臨床專著的撰寫與翻譯工作。
硫酸氨基葡萄糖膠囊一般可以長期服用。 氨糖是人體天生存在的物質(zhì)，有助于促進(jìn)軟骨組織修復(fù)和維護(hù)關(guān)節(jié)健康。因此，對于患有關(guān)節(jié)問題的人群，長期補(bǔ)充硫酸氨基葡萄糖可以有效減輕疼痛、改善關(guān)節(jié)功能，并減緩關(guān)節(jié)退化的進(jìn)程。 以永信來進(jìn)硫酸氨基葡萄糖膠囊為例，從長期的臨床試驗(yàn)數(shù)據(jù)來看，這種結(jié)晶型硫酸氨基葡萄糖藥物的不良反應(yīng)較少，癥狀輕微而短暫。因此，該藥長期使用的安全性較高，藥物不良反應(yīng)率較低，可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行長期服用。
髖關(guān)節(jié)疼痛的治療措施包括藥物治療和非藥物治療。 藥物治療方面一般可分為口服和注射兩大類，口服類常用的藥物包括非甾體抗炎藥、以及氨糖類藥物，如雙氯芬酸鈉、塞來昔布、永信來進(jìn)硫酸氨基葡萄糖膠囊等。相較于非甾體抗炎藥而言，氨糖類的藥物對于髖關(guān)節(jié)疼痛的患者而言的治療效果更好。
關(guān)節(jié)痛膝蓋痛的常見治療方法包括藥物治療、物理治療等。 通常來說，大部分關(guān)節(jié)痛，特別是膝蓋痛的患者，可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下采取藥物治療，常用的藥物包括塞來昔布、雙氯芬酸鈉、永信來進(jìn)硫酸氨基葡萄糖膠囊等。這些藥物通過抑制炎癥介質(zhì)的合成或作用，減輕關(guān)節(jié)周圍的炎癥反應(yīng)，從而緩解疼痛和腫脹。
關(guān)節(jié)疼痛的原因主要可分為原發(fā)性和繼發(fā)性兩類，具體治療方法與病因和疾病嚴(yán)重程度有關(guān)。 一般來說，原發(fā)性關(guān)節(jié)疼痛的常見原因包括年齡較大缺乏氨糖，長期運(yùn)動關(guān)節(jié)受損，或者肥胖引起的關(guān)節(jié)負(fù)荷過重等；而繼發(fā)性關(guān)節(jié)疼痛大多與關(guān)節(jié)畸形、代謝性疾病、感染等原發(fā)疾病有關(guān)。 如果是原發(fā)性關(guān)節(jié)疼痛，可以根據(jù)疾病的嚴(yán)重程度采取一般治療、藥物治療、手術(shù)治療等。通常情況下，如果疼痛的癥狀較輕，可以采取按摩、物理療法等一般治療措施緩解關(guān)節(jié)疼痛和僵硬，同時，幫助增強(qiáng)肌肉力量和關(guān)節(jié)穩(wěn)定性。
骨關(guān)節(jié)炎的癥狀以疼痛為主，但不同的病程期間，疼痛的性質(zhì)會略有差異。 一般來說，在疾病早期，骨關(guān)節(jié)炎患者可能出現(xiàn)關(guān)節(jié)酸脹痛，特別是在受涼、勞累或輕微外傷后。這些癥狀可能很輕微，常常不會引起注意。 到疾病中期以后，典型的疼痛癥狀會加劇，特別是在靜息狀態(tài)或晨起時，關(guān)節(jié)會出現(xiàn)僵硬和疼痛，甚至可能出現(xiàn)跛行的情況。部分患者在活動后，疼痛可能會逐漸減輕，但如果活動過度，則疼痛可能會再次發(fā)生，需要休息。 到疾病晚期，大多數(shù)患者常常出現(xiàn)持續(xù)性疼痛或休息痛，伴隨著明顯的關(guān)節(jié)腫脹和畸形，以及關(guān)節(jié)僵硬。