兒科 | 主任醫(yī)師
上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬瑞金醫(yī)院，兒科，主任醫(yī)師。
什么是青春發(fā)育延遲？男孩大于14歲無青春發(fā)育，臨床特征是陰莖睪丸不增大（睪丸小于4ml）； 女孩大13歲乳房及卵巢不發(fā)育。 下丘腦垂體軸的啟動(dòng)觸發(fā)了青春發(fā)育，下丘腦-垂體病變引起的促性腺激素（司令部）分泌障礙稱低促性腺激素型性腺發(fā)育不良， 性腺（男孩：睪丸，女孩：卵巢）本身功能不全稱高促性腺激素性腺發(fā)育不良。 暫時(shí)性促性腺激素和性激素分泌障礙：包括慢性疾病、營養(yǎng)不良和體質(zhì)性青春發(fā)育延遲，其中體質(zhì)性青春發(fā)育延遲最為常見，該病男孩更為多見，與遺傳因素密切相關(guān)，家族中（尤其雙親）常有類似晚發(fā)育病史。臨床往往同時(shí)伴有身材矮小，但一旦進(jìn)入青春期出現(xiàn)身高突增，最終性發(fā)育及身高皆正常。 性發(fā)育延遲會(huì)引起部分患者心理問題和骨骼健康；除了體質(zhì)性青春發(fā)育延遲，多數(shù)的性發(fā)育延遲會(huì)導(dǎo)致成年性功能及生育能力障礙。因此及早的診斷至關(guān)重要，男孩一旦發(fā)現(xiàn)小陰莖、小睪丸應(yīng)盡早就診，明確診斷后早期的治療能減輕性腺功能的損害。