兒科 | 主任醫(yī)師
漢中三二〇一醫(yī)院，兒科，主任醫(yī)師。
青春期是指第二性征開始出現(xiàn)到生長發(fā)育體完全成熟，是由兒童轉(zhuǎn)變?yōu)槌扇说倪^渡階段，男孩子睪丸開始發(fā)育，女孩子乳腺開始發(fā)育是青春期開始的標(biāo)志，女孩開始于10-12歲，男孩開始于12-14歲，較女孩遲2年。青春期是第二個生長高峰期，平均持續(xù)6-7年。正常的第二性征發(fā)育順序，女孩：乳房發(fā)育→陰毛－外生殖改變→月經(jīng)來潮→腋毛，男孩的睪丸增大→陰莖增大→陰毛→腋毛→聲音低沉→胡須增長。 如果青春期提早出現(xiàn)女孩在8歲前男孩在9歲前出現(xiàn)第二性征或女孩在10歲前來初潮稱為性早熟，現(xiàn)在在門診性早熟發(fā)病明顯增多，性早熟的孩子大多數(shù)小時候“鶴立雞群”，長大矮人一截。所以在孩子的成長發(fā)育過程中，我們要關(guān)注孩子的身高生長速率。第二性征的發(fā)育，要定期監(jiān)測身高和骨齡。大多數(shù)小朋友長發(fā)育過程都是正常，而且不需要醫(yī)學(xué)干預(yù)的。但出現(xiàn)上述異常情況，要引起家長警惕，及時?？崎T診就診，切莫錯失治療良機(jī)。
生長發(fā)育是兒童青少年不同于成人的重要特點(diǎn)，現(xiàn)今隨著人們生活水平的提高、家長對孩子身高的關(guān)注度持續(xù)攀升，生怕錯過了長高的黃金干預(yù)期，在我們門診中很多來就診的孩子，經(jīng)過專科醫(yī)生評估后，發(fā)現(xiàn)身高并不矮，只是家長過度焦慮，那生長發(fā)育中哪些事情是值得我們關(guān)注的呢？ 首先，家長要會判斷孩子是否屬于矮小癥。矮小癥是指小朋友的身高，比同種族，同性別、同年齡的正常兒童身高的平均值低2個標(biāo)準(zhǔn)差（SD),或者低于第3百分位數(shù)，我們可從身高量表對照檢查。 第二呢。我們要關(guān)注的是孩子的生長速度，3歲至青春期開始前，小朋友的生長速率應(yīng)該在5-7cm/年，在啟動青期之后，生長速率7-10cm/年，如果家長發(fā)現(xiàn)孩子的生長速率下降了，也應(yīng)盡早來醫(yī)院就診，我們建議家長每3－6個月可以給小朋友測量一次身高 最后，我們需要關(guān)注孩子的青春期發(fā)育，第二性征開始出現(xiàn)到生長發(fā)育體完全成熟的這一階段，現(xiàn)在在門診性早熟發(fā)病明顯增多，性早熟的孩子大多數(shù)小時候“鶴立雞群”，長大矮人一截，要引起家長警惕，及時?？崎T診就診，切莫錯失治療良機(jī)。