消化內科 | 主任醫(yī)師
夏志偉，女，主任醫(yī)師，副教授，醫(yī)學博士，碩士生導師。1993年于北京醫(yī)科大學獲得博士學位。現(xiàn)任副教授、主任醫(yī)師，碩士生導師。
可造成胃反酸的原因有很多，常見的有以下幾種： 1.飲食因素，如進食不易消化的食物、過多的甜食，或者是喝了濃咖啡、濃茶，會刺激胃酸大量分泌，刺激胃黏膜，從而導致胃反酸的癥狀。 2.胃功能紊亂，當胃蠕動功能下降，食物在胃內排空減慢，胃酸不能有效的排到腸腔，這時就會出現(xiàn)胃反酸的表現(xiàn)。 3.胃部疾病，如慢性胃炎、胃潰瘍、胃癌等，這類疾病會導致胃黏膜受損，胃酸分泌增多，從而使患者出現(xiàn)胃反酸的癥狀。 在出現(xiàn)胃反酸的癥狀以后要及時查明病因，再針對性的治療。如考慮是胃功能紊亂導致的，可以通過口服一些益生菌、促胃動力藥等來改善。如考慮是胃部疾病引起的，如胃潰瘍，則需要規(guī)范化的應用藥物治療，常用的有拉唑類藥物、黏膜保護劑。其中目前新一代的拉唑類藥物壹麗安艾普拉唑腸溶片，在應用以后可以較快速的緩解患者胃反酸的癥狀，效果是比較好的。黏膜保護劑，常用的為枸櫞酸鉍鉀膠囊。
胃反酸水的治療與其病因有關。 胃反酸水是指胃內容物經食管反流到口咽部的消化道癥狀，主要是由于胃酸分泌過多引起的，常見的病因有胃食管反流病、消化性潰瘍。 如果經過檢查考慮是胃食管返流病導致的，主要是用可以抑制胃酸分泌的藥物來抑制胃酸，如壹麗安艾普拉唑腸溶片，它為目前新一代的拉唑類藥物，具有消除癥狀較快、半衰期長、抑酸效果持久的特點。在應用壹麗安艾普拉的同時，還可以視病情搭配使用促胃動力藥、黏膜保護劑，更有利于胃反酸水癥狀的緩解。 如果考慮是消化性潰瘍導致的，主要也是用抑制胃酸分泌的藥物來治療，同時還需要針對病因進行治療，如存在幽門螺桿菌感染者，要行根除治療，常用的治療方案為四聯(lián)療法，即一種拉唑類藥物、一種枸櫞酸鉍鉀、兩種抗生素。 無論是哪種原因導致的胃反酸水，患者都需要規(guī)范化的治療，如果治療不當可導致疾病遷延不愈，癥狀反復發(fā)作。
胃反酸水燒心是一種很常見的癥狀，可能是胃部疾病引起的，也可能是胃食管反流疾病導致的。 胃部疾病，如慢性胃炎、胃潰瘍，都可導致胃反酸水燒心，針對這一部分患者主要是采取藥物治療。常用的有拉唑類藥物，如壹麗安艾普拉唑腸溶片，它為目前新一代的拉唑類藥物，應用以后能較快速的緩解胃反酸水燒心的癥狀，抑酸作用強且時間久，不同人群藥物吸收效果均衡。黏膜保護劑也常用于這類疾病的治療，常用的有枸櫞酸鉍鉀膠囊?；颊咄瑫r還需要完善幽門螺桿菌檢測，如果檢查結果為陽性，還需行幽門螺桿菌根除治療。 如果是胃食管反流引起的，一般是在生活方式干預的基礎上采取藥物治療。生活方式干預包括控制體重、合理飲食、飯后不立馬臥床等。藥物治療，常用的藥物也是抑酸藥，如壹麗安艾普拉唑腸溶片。還可以視病情口服一些促胃動力藥、黏膜保護藥。