中醫(yī)科 | 主任醫(yī)師
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維A酸乳膏是治療痤瘡的一線藥物，一般用藥? 3～4 周就能見效，在皮損控制后可以適當(dāng)減少劑量繼續(xù)治療 2～3 個(gè)月或更長時(shí)間，可以長期鞏固療效。 維A酸乳膏是第一代全反式維A酸類藥物，它具有以下作用： 1、抑制油脂分泌： 維A酸乳膏能夠減少皮脂腺的油脂分泌，從而降低皮膚表面的油脂量。過多的皮脂是導(dǎo)致痤瘡的一個(gè)主要因素之一，通過減少油脂，維A酸可以幫助減少痤瘡的發(fā)生。 2、減輕炎癥：可以減輕痤瘡炎癥，減少紅腫和疼痛。 3、改善痤瘡疤痕：對(duì)于已經(jīng)形成的痤瘡疤痕，維A酸乳膏也可能有助于改善皮膚的質(zhì)地，減少疤痕的顯著性。 4、抗衰老：可以刺激皮膚細(xì)胞的新陳代謝，促使老化的皮膚細(xì)胞脫落，同時(shí)促進(jìn)新的細(xì)胞生成。這有助于保持毛孔通暢，減少痘痘和粉刺的形成。 目前維A酸乳膏有0.1%、0.05%和0.025%三種濃度可供選擇，建議根據(jù)痤瘡嚴(yán)重程度選擇合適的濃度。一般輕癥患者首選0.05%濃度的，該濃度為黃金中間濃度，療效好，而且更適合中國人膚質(zhì)的抗老濃度。
閉口粉刺是一種常見的皮膚問題，通常表現(xiàn)為皮膚上小而白色的顆粒，它們的形成主要是由于多種因素相互作用所致。 首先，皮脂過多是閉口粉刺形成的主要原因之一。皮脂是皮膚中的一種天然油脂，它的過度分泌可能導(dǎo)致毛孔堵塞，形成閉口粉刺。 其次，角質(zhì)層是皮膚表面的一層角質(zhì)細(xì)胞，如果這層角質(zhì)細(xì)胞剝落不正常，就會(huì)導(dǎo)致毛孔口被堵塞，從而形成閉口粉刺。 此外，細(xì)菌感染，高糖、高脂肪食物，不正確的皮膚護(hù)理習(xí)慣，如頻繁的揉搓或擠壓閉口粉刺，也會(huì)誘發(fā)或加重閉口粉刺。 因此，出現(xiàn)閉口粉刺后，最重要的治療措施就是改變不良習(xí)慣，同時(shí)也可以在醫(yī)生指導(dǎo)下使用藥物治療，如阿達(dá)帕林凝膠、他扎羅丁凝膠、維A酸乳膏等。其中維A酸乳膏是治療閉口粉刺的一線藥物，它含有0.1%、0.05%、0.025%三種濃度，大家可以根據(jù)自身病情嚴(yán)重情況選擇合適濃度的藥物，癥狀越嚴(yán)重，建議使用的藥物濃度更高。 一般來講，大多數(shù)患者可以選擇0.05%濃度的維A酸乳膏，因?yàn)樗歉m合中國人膚質(zhì)的抗老濃度，不僅能有效治療閉口粉刺，還可以緩解皺紋，預(yù)防皮膚衰老。
閉口粉刺是一種常見的皮膚問題，通常出現(xiàn)在臉部、背部等油脂分泌較多的區(qū)域。要想去除閉口粉刺，需要采取綜合治療。 1、保持面部清潔： 閉口粉刺通常是由于毛孔堵塞引起的，所以保持面部清潔至關(guān)重要。每天用溫水和溫和的洗面奶洗臉，不要用過于刺激的洗面奶或用力搓揉皮膚，這可能會(huì)加重問題。 2、藥物治療：一線藥物是維A酸乳膏，它可以改善毛囊皮脂腺導(dǎo)管角化，預(yù)防和改善色素沉著、痤瘡瘢痕。該藥有0.1%、0.05%、0.025%三種濃度，癥狀越重，建議使用的藥物濃度更高。 一般情況下，建議選擇0.05%濃度的，因?yàn)樗m合中國人膚質(zhì)的抗老濃度，不僅能有效治療閉口粉刺，還可以緩解皺紋，預(yù)防皮膚衰老。需要注意的是初次使用時(shí)，先涂抹少量乳膏，5~10分鐘后清洗干凈，以免引起皮膚過度干燥、紅腫或脫皮。待皮膚耐受后再逐漸增加使用劑量以及時(shí)間。 3、避免過度使用化妝品：使用過多的化妝品可能會(huì)堵塞毛孔，加重閉口粉刺的問題。選擇非粉刺性的、不堵塞毛孔的化妝品，并在晚上徹底卸妝。 4、保持適度的濕潤：使用無油、輕盈的面霜，確保皮膚保持足夠的水分，但避免使用過于油膩的產(chǎn)品，以防堵塞毛孔。 總之，除閉口粉刺需要一段時(shí)間，不要期望立即見效，持續(xù)堅(jiān)持正確的護(hù)膚步驟和注意事項(xiàng)是成功的關(guān)鍵。
痘印可以分為紅色痘印、褐色痘印和凹陷性痘印三大類，不同膚質(zhì)和痘印類型使用了藥物有所不同。 紅色痘印是因?yàn)槠つw有炎癥，引起毛細(xì)血管擴(kuò)張，它會(huì)隨著肌膚代謝逐漸褪去。但如果沒做好防曬或者皮膚中黑色素沉著，就會(huì)形成黑色痘印。對(duì)于這兩種類型的痘印，可以使用維A酸乳膏、壬二酸乳膏等藥物或者進(jìn)行果酸換膚。 維A酸乳膏含有0.1%、0.05%和0.025%三種濃度可供選擇，患者可以根據(jù)痘印情況選擇合適的濃度，一般輕度痘印最好選擇0.05%的，該濃度為黃金中間濃度，更適合中國人膚質(zhì)的抗老濃度。 一般來講，在醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)律使用維A酸乳膏可以有效祛除痘印，但需要注意的是該藥對(duì)皮膚會(huì)產(chǎn)生刺激，因此初次使用時(shí)，建議涂抹在患處，并在5-10分鐘后洗掉，以減輕刺激。隨著時(shí)間的推移，皮膚逐漸適應(yīng)，可以逐漸增加涂抹時(shí)間和范圍，確保耐受性的建立。 對(duì)于凹陷性痘印（痘疤），藥膏的效果通常有限。此時(shí)，可能考慮微針治療、激光治療或化學(xué)剝離等更專業(yè)的方法，改善痘印。
維A酸乳膏可以去除黑頭，一般用藥? 3～4 周起效，在皮損控制后可以適當(dāng)減少劑量繼續(xù)治療 2～3 個(gè)月或更長時(shí)間，從而鞏固療效。 維A酸乳膏是目前常用的藥物，它可以促進(jìn)皮膚細(xì)胞的新陳代謝，加速老化角質(zhì)層的脫落，以及減少皮脂腺的分泌，因此合理使用該藥可以減少黑頭的形成，并且還具有治療痤瘡、角化、抗衰淡紋、淡斑亮膚等功效。 維A酸乳膏有0.1%、0.05%和0.025%三種濃度可供選擇，建議根據(jù)黑頭嚴(yán)重程度選擇合適的濃度。一般輕癥患者首選0.05%濃度的，該濃度為黃金中間濃度，療效好，而且更適合中國人膚質(zhì)的抗老濃度。 然而，需要注意的是維A酸乳膏也有一定副作用，如皮膚干燥、刺激、紅腫和脫皮等，因此大家要正確用藥。尤其是初次使用維A酸乳膏時(shí)，建議涂抹在面部5-10分鐘后洗掉，以減輕刺激。隨著時(shí)間的推移，皮膚逐漸適應(yīng)，可以逐漸增加涂抹時(shí)間和范圍，確保耐受性的建立。 如果用藥后黑頭未得到改善，甚至出現(xiàn)了感染的情況，就需要加用紅霉素、氯霉素、四環(huán)素等藥物治療。