脊柱外科 | 主任醫(yī)師
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京世紀(jì)壇醫(yī)院脊柱外科主任醫(yī)師。副教授,主任助理,博士,吉林大學(xué)骨科碩士,解放軍第二軍醫(yī)大學(xué)長海醫(yī)院脊柱外科臨床博士后,美國哈佛大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬麻省總醫(yī)院訪問學(xué)者,美國哥倫比亞大學(xué)長老會(huì)艾倫脊柱外科醫(yī)院高級(jí)訪問學(xué)者。
老年人走路時(shí)腿部軟弱無力可能有多種原因,如生理因素、骨質(zhì)疏松、貧血等。 隨著年齡增長,老年人的各項(xiàng)身體機(jī)能都會(huì)衰退,肌肉力量也會(huì)逐漸減弱,出現(xiàn)腿部軟弱無力,屬于正常的生理現(xiàn)象,可以通過適當(dāng)鍛煉進(jìn)行改善,如適當(dāng)散步、練習(xí)八段錦、打太極等,同時(shí)飲食上注意營養(yǎng)均衡。 骨質(zhì)疏松是老年人常見疾病之一,患者的骨骼會(huì)變得脆弱,很容易出現(xiàn)骨折,導(dǎo)致疼痛和行走困難。貧血也是比較常見的原因,會(huì)導(dǎo)致血液中氧氣供應(yīng)不足,影響肌肉功能,使腿部感到虛弱和無力。建議患者積極補(bǔ)充營養(yǎng),在飲食上注意葷素搭配,適當(dāng)多吃雞蛋、瘦肉、新鮮果蔬等食物,為人體提供充足的養(yǎng)分,改善骨質(zhì)疏松以及貧血的癥狀。也可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行藥物治療,常用藥物有維生素B12、維生素C、阿膠強(qiáng)骨口服液等。其中,阿膠強(qiáng)骨口服液有補(bǔ)益肝腎、填精壯骨、生血扶正以及健脾益氣的功效,不僅能改善骨骼健康,提高骨密度,預(yù)防和緩解骨質(zhì)疏松,減少骨折風(fēng)險(xiǎn),還能調(diào)節(jié)紅細(xì)胞的定向生成,從而治療貧血。 此外,還可能是神經(jīng)系統(tǒng)疾病,如腦梗塞、帕金森病、周圍神經(jīng)病變等引起的,會(huì)影響肌肉的控制和協(xié)調(diào),導(dǎo)致腿軟無力。這類患者需要積極就醫(yī),查明具體原因后進(jìn)行針對(duì)性的治療,如溶栓、營養(yǎng)神經(jīng)等。
手腳麻木是骨質(zhì)疏松、頸椎病、腰椎病變等疾病的典型癥狀,其發(fā)病原因多是由于鈣磷缺乏,椎間盤膠原物質(zhì)及水份減少變薄,引起脊椎椎間隙變窄、椎體骨質(zhì)疏松及反復(fù)負(fù)荷作用導(dǎo)致椎體被壓扁或呈楔形變,髖關(guān)節(jié)間隙變窄壓迫神經(jīng)根及血液循環(huán)不暢,神經(jīng)營養(yǎng)不良,神經(jīng)遞質(zhì)傳遞不暢等癥狀。 由于手腳麻木對(duì)人的生活工作影響較大,需要及時(shí)明確病因并治療,臨床上對(duì)于上述病因引起的手腳麻木,可以服用阿膠強(qiáng)骨等藥物進(jìn)行防治。阿膠強(qiáng)骨可以補(bǔ)充骨骼所需的氨基酸、鈣、磷等物質(zhì),并能促進(jìn)腸道對(duì)鈣的吸收;促進(jìn)內(nèi)源性維生素D的生成,促進(jìn)骨形成,減少骨破壞;生血養(yǎng)血,促進(jìn)血液循環(huán),營養(yǎng)神經(jīng),實(shí)現(xiàn)多途徑預(yù)防和治療手腳麻木。 在藥物治療的同時(shí),日常還需要加強(qiáng)營養(yǎng),糾正不良姿勢(shì),配合理療、康復(fù)訓(xùn)練以達(dá)到更好的治療目的。
走路時(shí)出現(xiàn)膝蓋疼痛是生活中比較常見的一類癥狀,多與過度使用膝關(guān)節(jié)以及骨質(zhì)疏松有關(guān)。 過度使用膝關(guān)節(jié)主要是長時(shí)間進(jìn)行負(fù)荷較大的運(yùn)動(dòng)導(dǎo)致的,如爬樓梯、跳高、舉重等,這類運(yùn)動(dòng)會(huì)增加膝蓋的壓力,導(dǎo)致軟骨和韌帶過度磨損,最終引起走路時(shí)也會(huì)出現(xiàn)膝蓋疼痛的現(xiàn)象。建議平時(shí)適度活動(dòng),注意休息,避免頻繁進(jìn)行深蹲、蛙跳等不利于膝關(guān)節(jié)恢復(fù)的運(yùn)動(dòng)。 骨質(zhì)疏松會(huì)使膝關(guān)節(jié)穩(wěn)定性變差,膝關(guān)節(jié)及其周圍組織需要承受更大的壓力,導(dǎo)致骨頭之間的摩擦增加,從而引起疼痛和不適,同時(shí)骨質(zhì)疏松本身骨破壞、骨量丟失到一定程度后時(shí)也會(huì)產(chǎn)生疼痛。 針對(duì)骨質(zhì)疏松引起的骨痛,可以通過補(bǔ)充鈣質(zhì)、抗骨質(zhì)疏松治療等手段進(jìn)行治療,常用藥物有阿膠強(qiáng)骨口服液,由熟地、阿膠、枸杞、牡蠣等中藥組方而成,既能為機(jī)體補(bǔ)充充足的離子鈣、內(nèi)源性VD,以促進(jìn)骨膠原的生成,又能雙向調(diào)節(jié)骨平衡,促進(jìn)骨形成、抑制骨吸收,達(dá)到多靶點(diǎn)防治骨質(zhì)疏松的效果,可用于治療骨質(zhì)疏松引起的各種類型骨痛,如行走痛、翻身痛、起坐痛等,且經(jīng)長期臨床驗(yàn)證,改善效果好,尤其適用于40、50歲以上人群。
腰翻身就疼是生活中經(jīng)常遇到的癥狀之一,很多疾病都可以引起該癥狀,比較常見的有骨質(zhì)疏松、腰部肌肉韌帶拉傷、椎間盤病變等。 1、骨質(zhì)疏松:翻身腰痛是骨質(zhì)疏松較為常見的癥狀,骨質(zhì)疏松會(huì)引起骨密度減少,使骨骼變得脆弱,容易骨折。特別是腰部的椎體微骨折在骨質(zhì)疏松患者中相對(duì)常見,容易導(dǎo)致腰部疼痛,并在改變體位時(shí)引發(fā)或加重疼痛。 2、腰部肌肉韌帶拉傷:例如突然轉(zhuǎn)身可能導(dǎo)致腰部肌肉韌帶受傷,引起疼痛。 3、椎間盤病變:如果腰椎間盤突出或膨出,壓迫周圍的神經(jīng),也可導(dǎo)致疼痛 對(duì)于腰翻身就痛,既需要對(duì)癥止痛,也需要對(duì)因抗骨質(zhì)疏松,臨床可以選擇阿膠強(qiáng)骨口服液,它具有補(bǔ)充離子鈣,促進(jìn)內(nèi)源性維生素D生成;促進(jìn)骨形成、減少骨質(zhì)破壞、抑制骨吸收;生血養(yǎng)血、促進(jìn)血液循環(huán)的作用,以達(dá)到通則不痛的效果;同時(shí),阿膠強(qiáng)骨口服液含有黃芪甲苷、熟地黃多糖等苷類、多糖類活性物質(zhì),具有抗炎鎮(zhèn)痛作用的特點(diǎn)??梢詫?shí)現(xiàn)多靶點(diǎn)治療,達(dá)到緩解疼痛的目的。 在藥物治療期間,還需要注意限制腰部活動(dòng),注意休息,必要時(shí)可采取冷敷、按摩等物理治療減輕疼痛。
骨質(zhì)疏松有可能引起胸悶氣短。 骨質(zhì)疏松后,由于骨小梁變細(xì)、數(shù)量減少、間隙增寬,使得骨骼變得脆弱,脊椎易壓縮變形,像楔子一樣,變得一端大,一端小。尤其是骨質(zhì)疏松導(dǎo)致胸椎出現(xiàn)壓縮性骨折后,容易造成脊柱后彎,胸廓畸形,形成駝背。駝背后,肺活量和最大換氣量會(huì)顯著減少,從而出現(xiàn)胸悶、氣短、呼吸困難等癥狀。 對(duì)于骨質(zhì)疏松導(dǎo)致的胸悶氣短,通??梢苑冒⒛z強(qiáng)骨口服液。阿膠強(qiáng)骨不僅可以補(bǔ)充骨骼所需的氨基酸、鈣、磷、維生素D等物質(zhì),還可以促進(jìn)新骨生成,減少骨量丟失,修復(fù)骨小梁,從而緩解心、肺壓迫的情況,緩解胸悶氣短的癥狀。 需要注意的是,部分人在患有骨質(zhì)疏松的同時(shí),還患有其他疾病,如慢性阻塞性肺疾病或心臟疾病等,這些疾病本身就會(huì)導(dǎo)致胸悶和氣短,而骨質(zhì)疏松則有可能加重該癥狀。這種情況建議及時(shí)就醫(yī),在醫(yī)生的指導(dǎo)下,針對(duì)原發(fā)病進(jìn)行積極治療。