骨科 | 主任醫(yī)師
施學(xué)東,男,主任醫(yī)師,1992年畢業(yè)于北京醫(yī)科大學(xué)臨床醫(yī)學(xué)系獲學(xué)士學(xué)位,1998年獲北京大學(xué)醫(yī)學(xué)部骨外科學(xué)專業(yè)博士學(xué)位,2004-2005年在日本癌研究會(huì)附屬病院,師從著名骨腫瘤專家Kawaguchi教授,研修骨軟組織腫瘤的現(xiàn)代治療理論和診療技術(shù),2005年2月在日本金澤大學(xué)著名脊柱專家Tomita教授指導(dǎo)下學(xué)習(xí)脊柱腫瘤的現(xiàn)代治療理念和技術(shù)。擅長(zhǎng)骨軟組織腫瘤的綜合診斷,骨轉(zhuǎn)移癌診斷和綜合治療,脊柱骨盆轉(zhuǎn)移瘤射頻消融、椎體成形、微創(chuàng)通道下腫瘤切除減壓、經(jīng)皮釘小切口內(nèi)固定、分離手術(shù)、孤立性轉(zhuǎn)移瘤全椎體切除等系列治療,惡性骨腫瘤的大劑量化療,四肢及脊柱腫瘤的規(guī)范切除和保肢重建技術(shù),在四肢創(chuàng)傷、骨質(zhì)疏松、骨結(jié)核、骨髓炎和骨畸形的診治上也積累了豐富的經(jīng)驗(yàn)。
坐骨神經(jīng)痛的治療方法包括一般治療、藥物治療以及手術(shù)治療。建議患者根據(jù)自身情況,遵醫(yī)囑選擇合適的治療方式。 首先,對(duì)于初次發(fā)病,病程較短,癥狀較輕者,可通過(guò)避免久坐久站、糾正不良的姿勢(shì)等進(jìn)行改善。急性期應(yīng)臥床休息,減少患肢活動(dòng),身體允許者,可適當(dāng)進(jìn)行腰背部肌肉功能鍛煉。 其次,如果患者出現(xiàn)難以忍受的疼痛現(xiàn)象,可以在醫(yī)生指導(dǎo)下使用布洛芬緩釋膠囊、對(duì)乙酰氨基酚片等西藥進(jìn)行治療,也可以遵醫(yī)囑使用中成藥進(jìn)行調(diào)理,如腰痛寧膠囊,該藥屬于一種活血通絡(luò)劑,由馬錢子粉、土鱉蟲(chóng)、川牛膝、甘草、麻黃、乳香、沒(méi)藥、全蝎、僵蠶、蒼術(shù)組成,具有消腫止痛、疏散寒邪、溫經(jīng)通絡(luò)的功效。對(duì)治療寒濕瘀阻經(jīng)絡(luò)所致的坐骨神經(jīng)痛有較好的效果。 最后,如果患者的坐骨神經(jīng)痛是由腰椎間盤(pán)突出癥引起,并且病程長(zhǎng),癥狀重,通過(guò)以上方式治療無(wú)效,也可以采用椎間盤(pán)切除術(shù)、椎間盤(pán)融合術(shù)等手術(shù)治療。 此外,患者在治療期間,應(yīng)注意適當(dāng)休息,避免過(guò)度勞累,若身體出現(xiàn)任何不適癥狀,及時(shí)就醫(yī)。
坐骨神經(jīng)痛多因外傷、腰椎間盤(pán)突出、脊柱退行性變等導(dǎo)致坐骨神經(jīng)受到壓迫或受損,引起的病癥?;颊呖杀憩F(xiàn)為放射性疼痛,通常是從腰部或臀部沿著坐骨神經(jīng)的路徑向下延伸,有時(shí)可以延伸到腳部。建議患者出現(xiàn)癥狀,及時(shí)就醫(yī),可以根據(jù)病情情況遵醫(yī)囑通過(guò)一般治療、物理治療、藥物治療以及手術(shù)治療進(jìn)行改善。 在疼痛急性期發(fā)作期,建議患者要臥床休息,最好是睡硬板床,以減少患肢活動(dòng),避免負(fù)重。如果患者疼痛癥狀嚴(yán)重,影響日常生活、工作,可以遵醫(yī)囑使用具有止痛效果的藥物進(jìn)行治療,如布洛芬、塞來(lái)昔布、腰痛寧膠囊等,其中布洛芬、塞來(lái)昔布屬于非甾體類鎮(zhèn)痛藥,其可通過(guò)抑制前列腺素合成酶,從而達(dá)到消除炎癥、緩解疼痛的目的。而腰痛寧膠囊屬于中成藥,由馬錢子粉、土鱉蟲(chóng)、川牛膝、甘草、麻黃、乳香、沒(méi)藥、全蝎、僵蠶、蒼術(shù)組成,具有消腫止痛、疏散寒邪、溫經(jīng)通絡(luò)的作用??捎糜谥委熀疂耩鲎杞?jīng)絡(luò)所致的腰椎間盤(pán)突出癥、坐骨神經(jīng)痛、腰肌勞損、腰肌纖維炎、風(fēng)濕性關(guān)節(jié)痛。癥見(jiàn)腰腿痛,關(guān)節(jié)痛及肢體活動(dòng)受限者。 此外,患者在藥物治療期間,還可以遵醫(yī)囑輔以超短波、離子導(dǎo)入、按摩、推拿、針灸等物理治療方法,可以幫助放松肌肉和減輕神經(jīng)壓力,促進(jìn)病情恢復(fù)。