骨科 | 主任醫(yī)師
施學(xué)東,男,主任醫(yī)師,1992年畢業(yè)于北京醫(yī)科大學(xué)臨床醫(yī)學(xué)系獲學(xué)士學(xué)位,1998年獲北京大學(xué)醫(yī)學(xué)部骨外科學(xué)專業(yè)博士學(xué)位,2004-2005年在日本癌研究會(huì)附屬病院,師從著名骨腫瘤專家Kawaguchi教授,研修骨軟組織腫瘤的現(xiàn)代治療理論和診療技術(shù),2005年2月在日本金澤大學(xué)著名脊柱專家Tomita教授指導(dǎo)下學(xué)習(xí)脊柱腫瘤的現(xiàn)代治療理念和技術(shù)。擅長(zhǎng)骨軟組織腫瘤的綜合診斷,骨轉(zhuǎn)移癌診斷和綜合治療,脊柱骨盆轉(zhuǎn)移瘤射頻消融、椎體成形、微創(chuàng)通道下腫瘤切除減壓、經(jīng)皮釘小切口內(nèi)固定、分離手術(shù)、孤立性轉(zhuǎn)移瘤全椎體切除等系列治療,惡性骨腫瘤的大劑量化療,四肢及脊柱腫瘤的規(guī)范切除和保肢重建技術(shù),在四肢創(chuàng)傷、骨質(zhì)疏松、骨結(jié)核、骨髓炎和骨畸形的診治上也積累了豐富的經(jīng)驗(yàn)。
目前并沒有治療腰椎間盤突出最好方法的說法,對(duì)于腰椎間盤突出者,建議根據(jù)病情嚴(yán)重程度,遵醫(yī)囑選擇治療方法。臨床上治療腰椎間盤突出的方法包括藥物治療、一般治療、以及手術(shù)治療。 對(duì)于大部分腰椎間盤突出患者而言,如果出現(xiàn)較嚴(yán)重的疼痛現(xiàn)象,可以遵醫(yī)囑使用止痛藥物進(jìn)行治療,如布洛芬顆粒、阿司匹林片、腰痛寧膠囊等。其中腰痛寧膠囊屬于中藥制劑,具有消腫止痛、疏散寒邪、溫經(jīng)通絡(luò)的功效,可以用于治療寒濕瘀阻經(jīng)絡(luò)所致的腰椎間盤突出癥、坐骨神經(jīng)痛、腰肌勞損、腰肌纖維炎和風(fēng)濕性關(guān)節(jié)痛,癥見腰腿痛、關(guān)節(jié)痛及肢體活動(dòng)受限者。 除了藥物治療以外,還可以通過一般治療,比如保持正確的坐姿和站姿,適量運(yùn)動(dòng),必要時(shí),也可以進(jìn)行適當(dāng)熱敷或冷敷,來緩解不適癥狀。 需要注意的是,對(duì)于腰椎間盤突出癥診斷明確,保守治療3個(gè)月無效,嚴(yán)重影響正常生活和工作者,可通過手術(shù)治療,如經(jīng)腹腰椎間盤切除術(shù)、經(jīng)皮激光椎間盤減壓術(shù)、腰椎融合術(shù)等。
腰間盤突出者出現(xiàn)腿疼,是由于壓迫神經(jīng)所造成的放射性疼痛,建議患者可以通過一般治療、藥物治療以及手術(shù)治療等方式進(jìn)行緩解。 1、一般治療:包括注意保持正確的坐姿和站姿,合理安排作息,避免抬舉重物,注重飲食健康,合理控制體重,平時(shí)可以適當(dāng)增加腰背肌的鍛煉,增加脊柱的內(nèi)在穩(wěn)定性。 2、藥物治療:如果患者出現(xiàn)腿疼癥狀較嚴(yán)重,難以忍受,也可以遵醫(yī)囑使用藥物進(jìn)行治療,比如雙氯芬酸鉀片、萘普生膠囊、腰痛寧膠囊等,其中,腰痛寧膠囊屬于骨傷科中常見的一種中成藥,該藥由馬錢子粉、土鱉蟲、川牛膝、甘草、麻黃、乳香、沒藥等多種中藥材組成的中藥制劑,具有消腫止痛、疏散寒邪、溫經(jīng)通絡(luò)的功效,可用于治療寒濕瘀阻經(jīng)絡(luò)所致的腰椎間盤突出癥、坐骨神經(jīng)痛、腰肌勞損、腰肌纖維炎和風(fēng)濕性關(guān)節(jié)痛,癥見腰腿痛、關(guān)節(jié)痛及肢體活動(dòng)受限者。因此,能夠有效的控制患者病情的發(fā)展。 3、手術(shù)治療:對(duì)于嚴(yán)格保守治療3個(gè)月無效,嚴(yán)重影響正常生活和工作,或已經(jīng)出現(xiàn)肌肉癱瘓,馬尾神經(jīng)損害者,建議及時(shí)在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行手術(shù)治療,如經(jīng)腹腰椎間盤切除術(shù)、腰椎間盤突出微創(chuàng)術(shù)、腰椎間盤突出摘除術(shù)等。