肛腸科 | 主任醫(yī)師
吳炯，上海中醫(yī)藥大學附屬岳陽中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院，肛腸科行政副主任，主任醫(yī)師，博士，副教授，碩士研究生導(dǎo)師。擅長各度痔瘡、肛瘺、克羅恩病、肛周膿腫、陳舊性肛裂、肛乳頭肥大、肛管息肉、結(jié)直腸息肉、藏毛竇、肛周濕疹及肛門狹窄等的診治，尤擅長微創(chuàng)治療（如痔注射術(shù)、痔套扎術(shù)、經(jīng)肛吻合器痔切除術(shù)）、痔激光手術(shù)、肛瘺激光消融閉合術(shù)、高位復(fù)雜性肛瘺保留括約肌手術(shù)、肛瘺鏡手術(shù)、藏毛竇激光消融閉合術(shù)等），以及功能性便秘、腹瀉、腸癌術(shù)后等中醫(yī)調(diào)理和結(jié)直腸良性息肉及早癌的內(nèi)鏡下切除。
痔瘡肉球是指痔瘡本身突起的靜脈團塊，它可能由內(nèi)痔或外痔形成，痔瘡肉球能否消失，以及需要的時間，取決于痔瘡類型和病情嚴重程度，并不能一概而論。 一般來說，對于輕度內(nèi)痔或外痔，通過使用藥物，大部分患者可以在1-2周內(nèi)見效，炎癥引發(fā)的腫物會逐漸消退。比如在醫(yī)生的指導(dǎo)下使用肛泰，該藥由地榆炭、鹽酸小檗堿、五倍子、冰片等組成，具有涼血止血、消炎抑菌和消腫止痛、生肌斂瘡的功效，能幫助肉球體積變小。且采用的是中醫(yī)臍療原理，以肚臍為用藥部位，以激發(fā)經(jīng)絡(luò)之氣、疏通氣血；并利用肚臍的敏感性和臍下豐富的靜脈血管，能使藥物較快速彌散入血，通達病灶，發(fā)揮效果。如果患者的癥狀比較明顯，還可聯(lián)合使用肛泰軟膏、肛泰栓、肛安栓等藥物，能夠直接作用于患處，有效縮短治療時間，幫助腫物盡快消失。日常要保持肛門衛(wèi)生、避免久坐久站、多吃富含纖維的食物、保持大便通暢等。 需要注意的是，對于嚴重的痔核患者而言，如果癥狀嚴重或持續(xù)不緩解，且保守治療效果較差，應(yīng)該及時咨詢醫(yī)生，并根據(jù)個體情況制定相應(yīng)的手術(shù)治療方案。
痔瘡肉球，通常指痔瘡的痔核，是由于肛門周圍靜脈曲張導(dǎo)致的血管擴張和腫脹。肛泰軟膏對于消除肉球有一定作用，但效果因人而異。 肛泰軟膏是一種用于治療痔瘡的藥物，該藥含有多種中藥成分，包括地榆（炭）、五倍子、冰片、鹽酸小檗堿等，這幾種成分相互配伍，具有涼血止血、清熱解毒、消腫止痛的功效。如五倍子可以促進組織愈合，地榆（炭）可以減輕痔瘡區(qū)域的充血和炎癥。 因此在痔瘡肉球發(fā)生時，可選擇保守的治療方法，在清洗肛門之后涂抹肛泰軟膏，能直接作用于病灶，被患病部位快速吸收，從而緩解痔瘡癥狀并可能促使肉球縮小或消失。還可配合使用肛泰，其是一種貼臍片劑，直接貼在肚臍處，靠穴位調(diào)節(jié)和透皮吸收給藥，平時上班、洗澡、上廁所等都沒有影響。在治療期間保持良好的肛周衛(wèi)生和飲食習慣，以避免局部再次感染和癥狀復(fù)發(fā)。 值得注意的是，針對癥狀嚴重、反復(fù)發(fā)作或痔核較大的痔瘡，使用肛泰軟膏可能難以消除肉球，需要采用手術(shù)的方法去除，比如痔核靜脈結(jié)扎、環(huán)形痔環(huán)切術(shù)、外痔切除術(shù)等。