如果病人想更快地控制血壓往往需要吃短效的,短效的藥物起效快,但是作用消失也快。因此如果是高血壓患者突然血壓升高明顯,往往會讓病人口服甚至含化短效的降壓藥,然后再用長效的降壓藥使血壓更平穩(wěn)。 常用的短效的降壓藥比如β受體,例如貝塔洛克、鈣拮抗劑、硝苯地平都是經(jīng)常用的短效的降壓藥;包括ACEI里面的卡托普利,也是經(jīng)常應(yīng)用的短效降壓藥,因此如果想很快地控制血壓或者說血壓突然升高,想更快的來控制這時候往往含化、貝特洛克、硝苯地平或者卡托普利會有更好的結(jié)果。
心率過快的原因及治療:正常人的心跳是60到100次,一般安靜的時候心跳在每分70次左右,如果心跳超過了100次我們稱之為心跳過快或是竇性心動過速。如何區(qū)別,有一部分病人是生理性的,比如情緒激動、飲酒、跑步等。一部分就是心臟的疾病,比如陣發(fā)性室上速、竇性心動過速。另外還有一類就是其他的疾病引起心動過速。因此遇到心動過速的患者那首先要確認原因,針對原因進行治療。
高血壓分為收縮壓高和舒張壓高。收縮壓高往往是由于動脈硬化,因此經(jīng)常會遇到病人年齡大以后收縮壓會非常高,舒張壓反而不高,實際上他表示了動脈硬化比較嚴重。它的脈壓差往往是比較大,這時候它的心、腦、腎,或者他的并發(fā)癥出現(xiàn)的機會會更多。收縮期高血壓的治療和一般的高血壓治療基本類似,比如β受體、鈣拮抗劑、ACEI、ARB和利尿劑,一般來講如果病人是收縮期高血壓,往往會選鈣拮抗劑或者是ARB類,一部分病人如果心跳偏快也可以選β受體。
在體檢的時候心電圖會顯示竇性心動過緩,正常人的心跳是60到100,如果這個人的心跳低于60次往往就稱為心動過緩,如果是做心電圖就會顯示竇性心動過緩。實際上如果心跳不是低于50次一般來講問題不大,如果低于50次病人往往會出現(xiàn)頭暈甚至黑蒙等癥狀。因此竇性心動過緩低于每分鐘50次,就需要到醫(yī)院認真檢查,如果是輕度的心率在50到60往往問題就不大。
心臟射頻消融術(shù)沒有明確的后遺癥。 射頻消融術(shù)后有一部分病人會感覺到心慌,感覺穿刺部位的不舒服,實際上更多的是心理作用。 大部分都是由于心理的影響,做了手術(shù)以后心理上產(chǎn)生心理反應(yīng)。因此術(shù)后感覺到有不舒服或者心慌,一定在醫(yī)生的指導(dǎo)下做進診斷和治療。一般來講射頻消融術(shù)是非常安全,一般沒有后遺癥的微創(chuàng)手術(shù)。
高血壓病人有時間會出現(xiàn)惡心嘔吐,它的原因可以從兩個方面一般來講:一個是高血壓合并了腦血管病變,比如這病人出現(xiàn)了腦梗死出現(xiàn)了腦出血這是最重要的原因;另外一種就是血壓過高引起了病人的惡心嘔吐,所以這時候要及時的到醫(yī)院來判斷,到底是血壓過高引起的惡心想吐,或者是合并了腦血管疾病,無論如何高血壓患者如果出現(xiàn)了惡心想吐的癥狀,一定要監(jiān)測血壓盡快到醫(yī)院就診來查明他的原因,給予恰當(dāng)?shù)闹委煛?/p>
心臟的手術(shù)治療,實際上除了外科現(xiàn)在更多地是介入治療,比如心臟心律失常的射頻消融術(shù)。病人的室性早搏很多,這個病有陣發(fā)性室上速或者病人有房顫,房撲包括一部分房速,患者都可以做射頻消融術(shù)。射頻消融術(shù)是微創(chuàng)手術(shù),只需要穿刺病人的骨靜脈或者鎖骨下靜脈,實際上這種病人往往來講沒有明顯的感覺,大概一個小時甚至半個小時手術(shù)即可完成,病人沒有明顯的損害和痛苦。