前列腺癌會擴(kuò)散嗎？ （1）擴(kuò)散就是腫瘤的轉(zhuǎn)移，它的轉(zhuǎn)移途徑一個是淋巴轉(zhuǎn)移，另外是血行轉(zhuǎn)移； （2）前列腺癌的血行轉(zhuǎn)移最常見的途徑就是骨轉(zhuǎn)移，很多病人他的原發(fā)病灶還沒有被發(fā)現(xiàn) 就已經(jīng)出現(xiàn)骨轉(zhuǎn)移了； （3）除了骨轉(zhuǎn)移以外，它也可以出現(xiàn)內(nèi)臟轉(zhuǎn)移，比如肺，肝臟，腦 都會有前列腺癌的轉(zhuǎn)移。
長期的糖尿病本身就是胰腺癌的一個高危因素。 有一部分胰腺癌患者，初發(fā)以糖尿病為表現(xiàn)，事實上不是真正的糖尿病，而是一種胰腺癌的先兆。當(dāng)糖尿病的患者在進(jìn)行規(guī)范化的抗血糖治療的同時，一定要進(jìn)行胰腺癌的篩查，不能僅僅把血糖控制住就夠了。不幸身患糖尿病的患者，尤其是血糖控制不理想的患者，一定要積極的去尋找別的原因，看是不是已經(jīng)合并了胰腺癌。
有關(guān)膽囊癌的診斷往往是很多人容易發(fā)生誤診，是因為沒有想到這個疾病。因為膽囊癌在整個惡性腫瘤里面，全身的惡性腫瘤里面它占的比例并不高，只有百分之一點(diǎn)多到百分之三，所以膽囊癌在大家認(rèn)為很少見，其實在我們腫瘤醫(yī)院并不少見，不少見是因為我們這兒的診斷的正確率高，膽囊癌的早期診斷第一個是抽血的結(jié)果，抽血主要查一些，腫瘤的標(biāo)記物，與像癌胚抗原，還有腫瘤標(biāo)記物一九九這些在早期的時候都會升高，另外做一個彩色的b超或者是做一個平掃加增強(qiáng)的ct，或者是平掃加增強(qiáng)的磁共振，那么做這些檢查的時候就一定要記住不管是ct還是磁共振，一定要做到增強(qiáng)，因為在平掃的時候只能看到有病或者是沒有病，但是他沒法辨別這個病是什么病，比如說慢性化膿性膽囊炎或者是一個急性發(fā)作的膽囊炎，他和膽囊癌在ct的平掃磁共振的平掃上沒有明確的區(qū)別，只有增強(qiáng)以后這樣才能有明確的區(qū)別。
有一些惡性腫瘤，惡性程度非常高，取活檢的過程中，可能會刺激這個腫瘤，有可能會發(fā)生遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移，引起腫瘤擴(kuò)散，像這種腫瘤一般不進(jìn)行切片化驗，可以直接手術(shù)，所以對于甲狀腺多數(shù)的腫瘤，我們可以拿到一個細(xì)胞學(xué)診斷，就進(jìn)行治療了，對于個別的腫瘤，我們可以做切片檢查，做病理組織學(xué)的檢查。
口腔癌盡管發(fā)病率比較低，在這個工作中，是比較少見的一個疾病，發(fā)病率比較低 可能見的比較少，但是這種病，治療效果 不是太理想，另外一個這個口腔癌，晚期惡性腫瘤 病人非常痛苦，因為這個外形的改變，會影響病人的心理 生理，都會帶來一個非常大的創(chuàng)傷，所以說這個口腔癌，就是我們目前的，這個臨床治療手段呀，還不是非常理想，但是口腔癌的誘因非常明顯，比如說我們經(jīng)常有病人，有不良修復(fù)體，所謂的不良修復(fù)體，就是我們比如說假牙，一些佩戴了一些義齒，它這個設(shè)計的不合適，可能材料有害，像這種長期的佩帶義齒，摩擦 有害的材料，有可能會引起這個口腔癌，因為這我們經(jīng)常見，就是在佩帶義齒的部位，就經(jīng)常摩擦的部位，發(fā)生口腔癌了，這是一個常見的誘因之一，另外一個就是在我們國內(nèi)，在北方可能我們見得少一些，在南方嚼檳榔，南方口腔癌發(fā)病率高，和嚼檳榔是有關(guān)系的，所以說這個目前啊，我們就根據(jù)臨床的觀察發(fā)現(xiàn)，這個口腔癌的誘因非常明顯，比如說抽煙 ，我們上唇的 有些病人，他那個煙斗經(jīng)常不離嘴，像那個煙斗 他不僅有物理刺激，它還有化學(xué)刺激，尤其是有些病人，他那個煙斗的位置非常固定，所以說我們可以看到一些唇煙，這些非常有明顯的誘因，我們?nèi)绻f去除這些誘因，就有可能會避免口腔癌的發(fā)生，所以說我們建議啊，要養(yǎng)成一個良好，健康的個人生活習(xí)慣，就可能避免口腔癌的發(fā)生，因為這個口腔癌啊，這個與我們目前的這個，現(xiàn)有的治療手段呀，還不是非常理想，另外一個晚期口腔癌啊生活非常痛苦。
肝癌的診斷就是非常特別的一個腫瘤，不像其他的一些腫瘤，我們必須得通過穿刺或者通過手術(shù)取到腫瘤組織的標(biāo)本，經(jīng)過病理顯微鏡來確診，但是肝癌它是非常特別的一個腫瘤，僅僅通過一些影像學(xué)的檢查，我們就可以確診肝癌，像我們可以通過，CT 通過磁共振，根據(jù)CT和磁共振的增強(qiáng)造影根據(jù)，增強(qiáng)造影他血管內(nèi)的，血管內(nèi)的增強(qiáng)程度，腫瘤血管里的增強(qiáng)程度來確診，這個病人到底是不是一個肝癌。所以說肝癌的診斷是所有腫瘤當(dāng)中唯一可以不通過，病理來確定的病種，當(dāng)然了肝癌我們診斷清楚了以后，還要借助其他的一些檢查，這些檢查主要是包括ECT，包括B超來進(jìn)行全面的檢查。
腎癌手術(shù)后輔助治療，一般局限性腎癌，早期腎癌手術(shù)以后，是不需要輔助治療的，病人回去多喝水，定期復(fù)查就夠了。 局部進(jìn)展期的，但是沒有出現(xiàn)遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移，這種病人做完以后身體內(nèi)是沒有帶瘤，切得很干凈，但是這種病人復(fù)發(fā)率、轉(zhuǎn)移率相對比較大，所以還是要做一些輔助治療。 主要的輔助治療手段，以術(shù)后的免疫治療為主，打干擾素，一般是每周三次或者隔天一次，打12周?，F(xiàn)在靶向治療在輔助治療方面在臨床上也起到一定的作用。
癌痛分類其實有很多種，首先我們最多的就是說，我們有一個程度分類，就是說我們輕度中度重度按程度分，那么我們?yōu)榱吮苊庖M(jìn)一步詳細(xì)分，我們還有一個評分叫數(shù)字評分法，按數(shù)字評分有零分到十分，零分就是一點(diǎn)不痛 ，十分就是完完全全一點(diǎn)都沒法忍受這種苦，那么一般來說我們輕度疼痛處于就是說在1到3分，我們重度疼痛在4到6分，重度疼痛在7到9分，那么10分我們認(rèn)為既稱之為極重度疼痛，這是我們按程度分。那么我們按時間分我們可以分為持續(xù)痛，就是一天到晚持續(xù)連綿不斷的疼痛，另外一個就是爆發(fā)痛，就是我雖然疼痛讓控制了，但是有一陣疼痛會任何特別劇烈這就爆發(fā)痛，這叫我們按他的這個時間來分類。
乳腺癌分早期和晚期，從治療來講，那么早期乳腺癌，主要是個臨床的一個體征，那么他一般情況下，除了腫塊、乳頭溢液、乳頭糜爛等等情況之外，沒有其他更多的這種并發(fā)癥，那么在乳腺呢進(jìn)入晚期之后，一旦發(fā)生了復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移，那么如果轉(zhuǎn)移到骨的話，發(fā)生骨轉(zhuǎn)移的話會出現(xiàn)骨痛，發(fā)生肺轉(zhuǎn)移的話，甚至出現(xiàn)胸水的時候，會出現(xiàn)呼吸困難，那么發(fā)生肝轉(zhuǎn)移的話，如果轉(zhuǎn)移灶增大的情況下，會出現(xiàn)肝臟的疼痛，腹水等等這種情況，那么出現(xiàn)腦轉(zhuǎn)移的話，如果那么腦部的癥狀，腦部的腫瘤轉(zhuǎn)移，腫瘤如果比較大的情況下，那么會刺激腦膜出現(xiàn)這種腦膜的癥狀，那么會出現(xiàn)神經(jīng)方面系統(tǒng)的，一些癥狀等等這方面癥狀，那么在一旦在乳腺的病人當(dāng)中，在經(jīng)過系統(tǒng)治療之后，一旦出現(xiàn)骨痛，一旦出現(xiàn)肝臟疼痛，一旦出現(xiàn)肺部的肺部的呼吸困難當(dāng)中，這樣癥狀往往提示他的這種轉(zhuǎn)移灶出現(xiàn)了嚴(yán)重的進(jìn)展，那么我們可能需要及時的到醫(yī)院進(jìn)行系統(tǒng)的個體化的一種治療。
