對(duì)中晚期的肺癌的治療我們現(xiàn)在方法非常多，現(xiàn)在就中晚期治療的肺癌的治療手段主要有手術(shù)，放療，化療，靶向治療以及免疫治療，因此那就是根據(jù)不同的時(shí)期選擇不同的治療方式，適合手術(shù)的我們可能要進(jìn)行手術(shù)治療，如果手術(shù)不能完全切除，有時(shí)間我們可先輔助化療或輔助放療以后再進(jìn)行手術(shù)治療，現(xiàn)在我們的治療進(jìn)展的非常快，即便是進(jìn)展到很晚的階段了，我們還可以有可能通過(guò)靶向治療免疫治療，使病人活得非常長(zhǎng)的生存期，特別是最近幾年免疫治療進(jìn)展非常快，即便是很晚期到四級(jí)階段的肺癌通過(guò)免疫治療也有可能達(dá)到治愈。

口腔癌的誘因非常明顯，病人有不良修復(fù)體，比如說(shuō)假牙，一些佩戴了一些義齒，它這個(gè)設(shè)計(jì)的不合適，可能材料有害，像這種長(zhǎng)期的佩帶義齒，摩擦 有害的材料，有可能會(huì)引起這個(gè)口腔癌，還有長(zhǎng)期的佩戴義齒，嚼檳榔，抽煙這些行為，如果除去這些誘因，就有可能會(huì)避免口腔癌的發(fā)生。

乳腺癌作為全世界女性發(fā)病率最高的惡性腫瘤，中國(guó)和國(guó)外這個(gè)情況是不太一樣，那國(guó)外的發(fā)病年齡集中在55歲到65歲之間，但是中國(guó)的女性的發(fā)病年齡集中在45歲到50歲之間，就是在中國(guó)女性在中年這個(gè)階段是發(fā)病率最高的階段，那么在這個(gè)45歲到50歲之間，這個(gè)廣大女性是一個(gè)重要的專業(yè)的體檢的這個(gè)窗口，在這個(gè)年齡段我們要常規(guī)的進(jìn)行著鉬靶的檢查、彩超的檢查，有必要的話進(jìn)行核磁的檢查，那么對(duì)于年輕的女性呢20多歲、30多歲，我們是不是就不需要做體檢了，對(duì)一些高危的這種病人，有家族遺傳因素的這類病人，我們要進(jìn)也需要進(jìn)行專業(yè)的體檢，那么早期發(fā)現(xiàn)這種乳腺癌。

食管癌的臨床表現(xiàn)主要是吞咽困難，吞咽困難可能一開始，表現(xiàn)為進(jìn)食不利，進(jìn)食不順，另外就是如果食道完全被梗阻了，可能就是完全不能進(jìn)食，同時(shí)如果食管癌侵犯到了其他位置，侵犯到了氣管，如果侵犯了氣管以下的血管倉(cāng)庫(kù)，他可能表現(xiàn)為進(jìn)食或者飲食后的一些嗆咳，如果要是侵犯到胸骨或者其他，它可能引起疼痛，當(dāng)然如果食管癌侵犯到肺里面了，它可以會(huì)引起呼吸困難，同時(shí)更晚期它可能轉(zhuǎn)移到其他的一些重要的臟器，像肝臟這樣可能引起，肝功能不全的一些表現(xiàn)，如果出現(xiàn)骨轉(zhuǎn)移，還可能出現(xiàn)了就是全身的一些骨疼的一些表現(xiàn)。

晚期腎癌就是已經(jīng)出現(xiàn)轉(zhuǎn)移的這種病人，實(shí)際上我認(rèn)為所有的腫瘤病人都不能放棄治療，但是治療方法可以改變。）比如有些病人手術(shù)、化療、放療，抗腫瘤的治療沒(méi)有效果了，還可以給他一些鎮(zhèn)痛，對(duì)癥治療姑息性的治療。很多轉(zhuǎn)移性的腎癌通過(guò)治療也可以獲得比較長(zhǎng)的生存時(shí)間。 對(duì)于晚期腎癌，主要的治療手段，首先還是做原發(fā)灶切除，手術(shù)治療以后，對(duì)轉(zhuǎn)移灶行靶向治療，通過(guò)這些治療可以延長(zhǎng)患者的生存時(shí)間。

因?yàn)樗嬖趶?fù)發(fā)和轉(zhuǎn)移的問(wèn)題，早期膽囊癌一般是沒(méi)有淋巴結(jié)廣泛轉(zhuǎn)移，到了中期的時(shí)候會(huì)有淋巴結(jié)的轉(zhuǎn)移，到了晚期的時(shí)候會(huì)有淋巴結(jié)的轉(zhuǎn)移，臟器的直接侵犯，有的時(shí)候還會(huì)有神經(jīng)的轉(zhuǎn)移，血道的轉(zhuǎn)移，那么復(fù)查的目的是為了早期發(fā)現(xiàn)轉(zhuǎn)移灶有沒(méi)有復(fù)發(fā)，局部有沒(méi)有轉(zhuǎn)移，全身有沒(méi)有轉(zhuǎn)移，腹腔有沒(méi)有轉(zhuǎn)移，一旦發(fā)現(xiàn)的時(shí)候就要隨時(shí)來(lái)追加治療。

我們首先要談的就是手術(shù)治療，因?yàn)槟懩野?，它是個(gè)中低分化的腺癌他對(duì)化療和放療，都是低度敏感或者是不敏感的腫瘤，怎么膽囊癌他手術(shù)的時(shí)候分早期的膽囊癌，中期的膽囊癌，晚期的膽囊癌，我們?cè)卺t(yī)學(xué)上把膽囊癌，會(huì)分成五個(gè)期，那么一般我們通常的老百姓會(huì)說(shuō)，早期中期和晚期，分成三個(gè)期臨床上，我們這三個(gè)期都需要做手術(shù)，只是說(shuō)我做手術(shù)的目的不一樣，在早期膽囊癌的時(shí)候，我們一定要達(dá)到完全根治。 如果到了有局部的肝臟侵犯，或者有結(jié)腸侵犯，和胃竇的侵犯，或者是有淋巴結(jié)的轉(zhuǎn)移，這個(gè)時(shí)候已經(jīng)是達(dá)到，那么四期和五期的時(shí)候，一年的生存率都非常低，那既然能活到一年不容易，為什么對(duì)于一個(gè)晚期病人，還要實(shí)施手術(shù)呢，因?yàn)橥砥谀[瘤的手術(shù)，是為了提高病人的生活質(zhì)量而不是為了達(dá)到根治。

癌痛對(duì)病人的生存會(huì)造成嚴(yán)重影響。比如說(shuō)輕度疼痛，不影響工作休息，不影響睡眠的這種疼痛可以不用在意，但是一旦到了中度或者重度疼痛的時(shí)候，影響了工作，影響睡眠，這種程度實(shí)際上是根本忍不了的。 第一個(gè)就是說(shuō)它本身對(duì)我們的生活質(zhì)量造成嚴(yán)重影響。 第二個(gè)就是這種會(huì)在我們大腦的形成一個(gè)印跡，我們稱之為叫外周敏化和中樞敏化，可能就是本身是一個(gè)很輕度的疼痛，到最后由于你長(zhǎng)期的忍痛，在大腦形成一個(gè)嚴(yán)重影響，最后變成一個(gè)難治性疼痛。 第三個(gè)就是我們這種疼痛本身對(duì)我們的治療，對(duì)我們的體質(zhì)也會(huì)造成很大的影響。這些原因綜合起來(lái)，我們更要告誡我們的病人，癌痛一定不要忍。

乳腺癌作為女性最常見(jiàn)的惡性腫瘤，它的高危人群主要有幾個(gè)方面 （1）那么對(duì)月經(jīng)來(lái)潮12歲以前是一個(gè)高危因素，絕經(jīng)年齡大于55歲這也是一個(gè)因素，對(duì)于未婚未育的這一類女性的話，沒(méi)有進(jìn)行哺乳的也是一個(gè)高危的人群。 （2）直系親人當(dāng)中有乳腺癌，或者其他惡性腫瘤的這種病史的這種家族性，也是一個(gè)高危人群，它會(huì)比正常的人群發(fā)病率明顯增高。 （3）既往有乳腺良性疾病和乳腺其他疾病手術(shù)病史，的這類病這類病人當(dāng)中呢患乳腺癌的幾率也會(huì)比其他人要高。 （4）放射性照射或者接受放射性這種因素，也是成為一個(gè)乳腺癌的一個(gè)高危因素，還有一個(gè)非常重要的一個(gè)就是說(shuō)，不健康的飲食習(xí)慣，不健康的生活習(xí)慣，大量攝入雌性激素包括保健品、化妝品，這些因素也會(huì)成為一個(gè)重要的一個(gè)誘因，那么肥胖也是乳腺癌的一個(gè)重要因素，所以說(shuō)在肥胖病人當(dāng)中，國(guó)外的這個(gè)乳腺癌發(fā)病率高，都與肥胖有非常大的關(guān)系。

小兒貧血就是平常孩子看著皮膚比較蒼白，有時(shí)候走走的話比較乏力，化驗(yàn)結(jié)果出來(lái)呢就是血紅蛋白是低的，一般來(lái)說(shuō)呢男孩要低于120克/升，女孩呢要低于110克/升的時(shí)候，紅細(xì)胞呢男孩應(yīng)該在400萬(wàn)以下女孩呢在350萬(wàn)以下的話，都是貧血。平常貧血都有哪些原因來(lái)引起來(lái)的呢，在兒童時(shí)期最常見(jiàn)就是缺鐵性貧血，而缺鐵性貧血呢最最常見(jiàn)的原因就是一個(gè)攝食不足的問(wèn)題，或者是由于對(duì)這些奶粉呀或者過(guò)敏呀引起來(lái)這孩子慢性的一個(gè)失血，或者有的孩子呢有腸道的寄生蟲這樣的疾病，這樣引起來(lái)這個(gè)腸道的一些慢性的失血導(dǎo)致孩子一個(gè)缺鐵性的一個(gè)貧血，除了最常見(jiàn)的缺鐵性貧血以外呢還有咱們的一個(gè)像有些葉酸呀Ｂ12缺乏以后引起來(lái)一個(gè)大細(xì)胞性貧血。