肝臟分泌的膽汁是沒有倉庫的,24小時肝臟分泌的膽汁會不停地進入腸道,這個時間我們吃飯的時間需要大量的膽汁它來不及分泌,而不吃飯的時間分泌的膽汁又排泄進入腸道被浪費掉,所以膽囊切除以后它是對消化功能是有影響的,除此之外膽囊切了以后它可能會導(dǎo)致肝內(nèi)外膽管結(jié)石的發(fā)病率增加,同時膽汁進入大腸以后會增加結(jié)腸癌的發(fā)病率。
心臟早搏除了藥物治療之外,可以進行這個微創(chuàng)手術(shù)治療,就是早搏的射頻消融術(shù),可以通過心臟導(dǎo)管把消融導(dǎo)管送到心臟早搏的病變部位,在體外進行然后局部組織加溫變性從而通過消除早搏這個癥狀。早搏的患者有時候會非常的痛苦,是除了藥物治療是要常年進行的,患者有時候很難堅持,一部分病人可以選擇進行藥物治療,要進行射頻消融治療。
前置胎盤他的處理上來說,我們的原則是抑制宮縮止血,糾正貧血和預(yù)防感染,對于前置胎盤來說,因為整個孕期對前置胎盤,我們的診斷是從28周以后,我們才診斷為前置胎盤,對28周以前的這個孕婦來說,我們只是診斷它是個胎盤低置狀態(tài),如果說在這個孕婦,在28周之前,我們是盡量的就是說來保胎,以保胎為主 ,如果說出血量不多,沒有危及產(chǎn)婦的生命,我們是以保胎為主,對28周以后,診斷為前置胎盤的這些孕婦,我們一般的處理是這樣的,首先是如果說這個孕婦,這個停經(jīng)是在34周以內(nèi),胎兒就是說還沒有完全,體重在2000克以下,我們一般是采取期待療法,也就是說在保證這個孕婦,陰道出血量不多,胎兒存活的情況下,我們一般就是采用是期待療法,但是如果說這個胎兒,在大于34周以后,它出血量比較多,而且就是單次的出血量在200毫升以上,我們這種情況下,我們是要終止妊娠了,如果說是個完全前置胎盤,我們一般要考慮剖宮產(chǎn),如果說是邊緣性前置胎盤,我們也是要采用,一般情況我們首先要考慮陰道分娩,如果說在陰道分娩的過程當中,在監(jiān)護的過程當中,孕婦出現(xiàn)出血多,然后胎兒出現(xiàn)胎兒窘迫,我們要進行適時的剖宮產(chǎn),再一個 如果在期待療法的過程當中,我們一般要告訴產(chǎn)婦,一般要采取側(cè)臥位,絕對的臥床休息,止血后就說如果不出血了,才可能適當?shù)幕顒?,在這一方面,我們首先要強調(diào)的一點是,由于前幾年我們剖宮產(chǎn)的病人比較多,在二胎以后,它會出現(xiàn)兇險性前置胎盤,也就是說第二次懷孕以后,這個胎盤已經(jīng)滲到子宮壁里邊了,這種情況下兇險性前置胎盤,如果是這種情況,如果說這個孕婦她住院的這個醫(yī)院,不具備搶救孕婦和胎兒的措施,我們是建議要積極轉(zhuǎn)院的,還有一個就是說藥物的治療,藥物的治療 目前來說,只有對那些宮縮特別強,我們可以適當?shù)木褪且种茖m縮,其他的沒有特別好的方法來止血。
說是神經(jīng)性頭痛其實這個名詞也不夠?qū)I(yè),我們其實臨床上最常見的說神經(jīng)性頭痛,其實就是偏頭痛和緊張性頭痛,這樣的頭痛在日常中很常見,每個人可能都有,偶爾的有一下然后又不是經(jīng)常有,這個時候我也不是說我們有了這種頭痛都立即去看醫(yī)生,有時候都想自己緩解一下用什么樣的方法來緩解一下,當然了不管是偏頭痛或者是緊張性頭痛,我們怎么去緩解,休息當然是要休息一下放松一下心情,有時候我們可以采取局部的按摩,就像太陽穴那里的時候按摩按摩,或者是雙邊雙側(cè)枕下邊的風池穴進行按摩按摩,當然也可以采取熱敷啊,或者是用風油精然后涂抹我們的風池穴或者是太陽穴,如果這些方法都不緩解的時候也可以休息睡覺或者是口服臨時的止疼的藥物,也就是這幾種方法吧,當然這主要是對于那些對于自己的疾病就是有明確的診斷就是說偶爾的頭痛,但是也發(fā)作過很多次,不是其他的疾病引起來的,這也就是我們常見的偏頭痛和緊張性頭痛,這兩種類型我們可以這樣去處理。
最合適運動減肥的時間:我們推薦的鍛煉的時間,應(yīng)該在每天的傍晚是比較合適的,也就是每天的五六點鐘之后。這個時間來進行運動,相對是比較好的。因為這個時候,我們已經(jīng)吃過晚餐,我們可以適當?shù)叵耐盹垟z取的能量,防止吃飽后不動,然后又睡覺造成能量的蓄積。
在臨床上其實不少見,但是往往容易被忽視,但是它的后果往往比較嚴重,這個自主神經(jīng)呢,主要影響到的是一個胃腸道 ,腹瀉便秘交替或者胃的動力差,胃輕癱 上腹飽脹,那么還可以影響到,我們的心血管的系統(tǒng),主要表現(xiàn)的是一個,體位性的低血壓,還有一個心臟的自主變異的下降,那么體位性低血壓患者,可能主要會表現(xiàn)在,起來活動以后覺得頭暈,平臥了一夜 早上起來,比如說頭暈 躺下就好,那么心臟的自主神經(jīng)病變的,病人往往沒有自覺的癥狀,主要是我們通過一些檢查發(fā)現(xiàn),比如說他安靜狀態(tài)下,心率在90次以上,或者他做動態(tài)心電圖的時候,出現(xiàn)了心率變異的下降,那么這些病人呢,他往往容易出現(xiàn)心源性的猝死,或者無痛性的心絞痛,無痛性的心梗,這個的危害呢 是非常大的,那么神經(jīng)病變呢,還可以影響到顱神經(jīng),那么動眼神經(jīng)的病變,可以表現(xiàn)的就是,復(fù)視 頭暈以及眼瞼的下垂,還可以出現(xiàn)面癱,這也都是糖尿病引起的一個神經(jīng)的病變。
心臟病的類型非常多,包括了心臟的肌肉,血管,傳導(dǎo)系統(tǒng),瓣膜以及大動脈還有心包,所以心臟病的早期只要是有心血管疾病,通常運動是要受到限制的,一般不易于精神緊張,也不能生氣容易誘發(fā)血壓升高,心絞痛惡化也容易誘發(fā)心臟功能的下降。所以所有類型的心臟病,一旦確認有心臟病都應(yīng)該采取比較健康的生活方式。
冠心病有五種類型,包括無癥狀心肌缺血,心絞痛,心肌梗死,心律失常和心力衰竭,心肌梗死是冠心病的類型之一,當然它是最嚴重的一型冠心病,通常意味著冠狀動脈完全閉塞,然后引起心肌的大片壞死,心肌梗死發(fā)生之后,它的后果也是很炎重的,最起碼的患者有持續(xù)的胸疼心功能的下降,那部分患者可能會危及生命,冠心病是總的名稱,心肌梗死是冠心病里邊最嚴重的一種類型。
近年來對食管裂孔疝的治療,從根本上發(fā)生了轉(zhuǎn)變,絕大多數(shù)都是在腹腔鏡下來完成的。腹腔鏡下的食管裂孔疝有巨大的優(yōu)勢,因為它的鏡深、它的修復(fù)、它的無張力的不偏的置放等,都有它的優(yōu)越性。所以成熟的腹腔鏡外科醫(yī)生來講,食管裂孔疝的不算是大手術(shù),通常手術(shù)一般在三四十分鐘就可以完成。