最佳的矯正時間為8～14歲，到了18歲骨骼定型了就難矯正了。一般情況下發(fā)生脊椎側(cè)彎就要及時治療，如果孩子年齡小脊椎較軟，可以通過矯正工具及時矯正。如果年齡大了只能通過手術(shù)治療，通過支具是目前證實(shí)除手術(shù)之外唯一有效的治療方法。
脊柱骨折者從受傷現(xiàn)場，運(yùn)輸至醫(yī)院內(nèi)的急救搬運(yùn)方式至關(guān)重要，正確的方法是采用擔(dān)架木板甚至門板運(yùn)送，先使傷員雙下肢伸直木板放在傷員一側(cè)，三人用手將傷員平托至門板上或二三人采用滾動法，使傷員保持平直狀態(tài)成一整體滾動至木板上。 治療合并有其他嚴(yán)重多發(fā)傷者，應(yīng)優(yōu)先治療危及生命的損傷，以挽救傷員生命為主。
隱性脊柱裂根據(jù)局部皮膚多毛、紫斑、小凹、色素沉著等臨床表現(xiàn)，有的在嬰幼兒時已發(fā)病，有的在成年后才出現(xiàn)癥狀。這與脊柱裂引起一系列繼發(fā)性病理變化是一致的，結(jié)合神經(jīng)損害之癥狀，尤其是長期遺尿或發(fā)生明顯尿失禁者，應(yīng)多考慮為脊柱裂所引起，脊椎X線平片和CT與MRI掃描有助于疾病的診斷。
正常人的脊柱從后面看應(yīng)該是一條直線，并且軀干兩側(cè)對稱。輕度的脊柱側(cè)凸通常沒有明顯的不適，外觀上也看不到明顯的軀體畸形。較重的脊柱側(cè)凸則，會影響嬰幼兒及青少年的生長發(fā)育使身體變形，嚴(yán)重者可以影響心肺功能、甚至累及脊髓，老年人脊柱側(cè)彎可影響心肺功能及呼吸等，肢體感覺及運(yùn)動功能障礙加重一般不引起癱瘓。
脊柱裂分為顯性脊柱裂和隱性脊柱裂兩種。絕大多數(shù)的隱性脊柱裂終身不產(chǎn)生癥狀亦無任何外部表現(xiàn)。顯性脊柱裂90%以上發(fā)生在腰骶部，局部表現(xiàn)為出生后在背部中線有一個性腫物，隨年齡增大而增大腫塊表面的皮膚可為正常，也可有稀疏或濃密的長毛及其異常色素沉著，有的合并毛細(xì)血管瘤或有的深淺不一的皮膚凹陷，啼哭或按壓前囟時囊腫的張力可能增高。也可有脊髓神經(jīng)受損表現(xiàn)，可表現(xiàn)程度不等的下肢遲緩性癱瘓和膀胱、肛門括約肌功能障礙。還可合并其他合并癥如腦畸形、智力障礙、腦積水、括約肌功能障礙等。
脊柱側(cè)彎的預(yù)防，學(xué)齡兒童應(yīng)注意保持良好的坐姿和站姿，加強(qiáng)肌肉鍛煉，防治脊柱側(cè)凸最關(guān)鍵是早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療。應(yīng)在學(xué)校內(nèi)推廣脊柱側(cè)彎防治知識，定期進(jìn)行脊柱側(cè)凸的篩查。脊柱側(cè)彎的治療可分為兩大類，即非手術(shù)治療和手術(shù)治療，常見的非手術(shù)治療方法包括理療、體操療法、石膏、支具等，但最主要和最可靠的方法是支具治療。青少年特發(fā)性脊柱側(cè)彎，在下列情況需要考慮手術(shù)治療：1.胸彎大于40度、胸腰彎/腰彎大于35度者；2.支具治療不能控制，側(cè)彎快速進(jìn)展者；3.腰背疼痛明顯或者有神經(jīng)壓迫癥狀者。
第一，遺傳因素，在這一問題上有人認(rèn)為是多基因遺傳，也有人認(rèn)為是一種單鏈的顯性遺傳，具有不完全顯現(xiàn)率；第二，生活習(xí)慣，實(shí)驗(yàn)研究表明長期處于側(cè)彎體位，坐姿不良都可出現(xiàn)腰部畸形；第三，代謝異常，有人發(fā)現(xiàn)脊柱側(cè)彎的椎間盤髓核，內(nèi)氨基葡萄糖及氨基乳糖含量減少；第四，脊柱平衡機(jī)制受損；第五，神經(jīng)因素；第六，軟組織因素，側(cè)彎的脊柱凹側(cè)軟組織變性攣縮，成為脊柱側(cè)彎畸形發(fā)展的重要因素。
脊柱側(cè)彎手術(shù)后有短時間并發(fā)癥，過一段時間可自行恢復(fù)不會遺留其它問題，比較嚴(yán)重的并發(fā)癥是神經(jīng)損害有一部分能夠恢復(fù)，有一部分不能恢復(fù)我們稱之為后遺癥。出現(xiàn)并發(fā)癥的基本因素是脊柱側(cè)彎的程度，側(cè)彎度數(shù)越高，出現(xiàn)并發(fā)癥的幾率就越高就有可能損害已經(jīng)脆弱的神經(jīng)根，造成神經(jīng)損害后遺癥，老年患者常合并三高長期臥床，脊柱側(cè)彎術(shù)后可能出現(xiàn)切口感染、墜積性肺炎、脂肪液化、深靜脈血栓形成等并發(fā)癥。
