糖尿病人一樣可以做膝關(guān)節(jié)置換手術(shù)，但是在術(shù)前要把血糖控制在一個正常的范圍，術(shù)前禁食，對有糖尿病的病人，術(shù)前一定要監(jiān)測血糖，口服一些降糖的藥物，甚至在手術(shù)前天晚上 繼續(xù)用胰島素來控制血糖，血糖需要控制在空腹5.6到11.1這個范圍內(nèi)，都是可以進行手術(shù)的。

臀位難產(chǎn)既然提到難產(chǎn)，他相對風險就會增加，首先第一個容易出現(xiàn)胎膜早破，還有咱們孕媽媽本人要增加一個感染的機會，還有一個因為它下面沒有整個的把骨盆入口給它堵住，所以一旦破碎，容易臍帶脫垂，八分鐘內(nèi)不解除這種情況，胎兒很可能隨時都會要他的生命的，所以對于出現(xiàn)臍帶脫垂，我們會立即進行一個即刻的刨宮產(chǎn)，或者是如果是宮口開全，也即刻的讓他進行一個分娩，這是對孩子的影響，那么對于媽媽來講最主要的一個就是增加了刨宮產(chǎn)率，因為臀位他自然分娩的幾率下降，刨宮產(chǎn)率增加 ，刨宮產(chǎn)相對來講損傷會多一些，出血的幾率也會高一些，所以這是對咱們孕媽本人可能會造成的一些影響。

一般情況下的這個準分子手術(shù)后是不需要戴眼鏡了，但有個別的特殊情況，度數(shù)太高、角膜厚度又厚、近視度數(shù)在1200度，但角膜厚度只能做到1000度或者做到1100度，過分切削可能會導(dǎo)致手術(shù)不安全，在病人自己充分了解和要求的情況下，留了100度，開車或者要求高的情況下，還是可以戴上眼鏡的。

膝關(guān)節(jié)置換手術(shù)的精髓所在兩個部分，第一個是精準的截骨，第二個是軟組織的平衡、軟組織的松解，恢復(fù)下肢的力線，遵循的原則是等量截骨，就是說病變了多少就切掉多少，再給填上去多少。軟組織松解是通過松解它內(nèi)側(cè)的韌帶組織，甚至可能要緊縮它外側(cè)的韌帶組織，讓腿恢復(fù)正常的力線。

膝關(guān)節(jié)置換手術(shù)是一個比較大的手術(shù)，做完手術(shù)就算病人出院了以后，會要求病人服用兩種藥物，一種是抗血栓的藥物，比如利伐沙班，骨科下肢大手術(shù)術(shù)后引起的腎靜脈血栓是非常恐怖的，最重的甚至會引起病人的死亡，是要求術(shù)后必須要吃的；第二個就是消炎鎮(zhèn)痛的藥物。

咱們的經(jīng)產(chǎn)婦平常注意體育鍛煉，增強咱們腹直肌的力量，然后不讓腹壁松弛。還有一個就是告訴我們第一胎生完以后，就要及時的做產(chǎn)后康復(fù)，把咱們的腹直肌盡快地恢復(fù)它的力量以后，加固你的腹壁的一個支撐的強度；還有一個就是說子宮畸形的問題，如果說存在子宮畸形，及時的進行子宮畸形的一個矯正，當然同樣的一個道理，如果說如果有子宮肌瘤或者有卵巢囊腫，盡可能的在懷孕之前把這些問題都解決掉。那么還提到一個容易出現(xiàn)橫位的情況就是前置胎盤 ，因為胎盤位置靠下占據(jù)了空間，咱們的寶寶不能及時轉(zhuǎn)為一個頭位發(fā)生橫位，那么前置胎盤發(fā)生的原因就是子宮內(nèi)膜的一個損傷，就是多次的人工流產(chǎn)或者有子宮內(nèi)膜的炎癥，所以就提醒我們要做好避孕，盡可能避免發(fā)生前置胎盤，沒有前置胎盤了，那么橫位的發(fā)生幾率也就下降了。

骨性關(guān)節(jié)病好發(fā)人群是中老年人，特別是老年人，老年人大部分都有高血壓和心臟病，面對這樣的患者進行膝關(guān)節(jié)置換手術(shù)，在圍手術(shù)期會進行一個綜合的評估，和內(nèi)科醫(yī)生、麻醉科醫(yī)生一起來干預(yù)，評估能不能夠耐受手術(shù)，如果不能夠耐受，進行干預(yù)治療。所以，現(xiàn)在高血壓心臟病的患者做膝關(guān)節(jié)置換手術(shù)是相對安全的。

一般情況下，肥胖患者患骨性關(guān)節(jié)炎的幾率比普通人還要高，如果肥胖患者能夠減肥，他的關(guān)節(jié)可能就不需要置換，讓一個患了骨性關(guān)節(jié)炎的肥胖患者去進行減肥，效果是很差的。肥胖的患者是可以做膝關(guān)節(jié)置換手術(shù)的，但是在做完膝關(guān)節(jié)置換手術(shù)之后，要對他進行教育，讓他進行減肥是很重要的。

臀位難產(chǎn)不是完全能夠避免的，孕媽要早期和醫(yī)生進行定期的溝通，我提倡大家在進行圍保的過程當中，相對固定一個醫(yī)生，對你的情況能夠一個動態(tài)的一個觀察和了解，她能夠及時的幫助你，調(diào)整這種胎方位，然后最大程度地，避免這個臀位的發(fā)生。

早期的國產(chǎn)關(guān)節(jié)大部分都是模仿、仿制進口關(guān)節(jié)的，在材料上都是一模一樣的，唯一的差別就是制造工藝上，還有研發(fā)能力不同，的確會影響關(guān)節(jié)的精致程度，另外，國產(chǎn)的假體在使用壽命上比進口假體要少一點，但是進口假體比國產(chǎn)假體昂貴，在選擇假體方面，要考慮患者的病情和家庭經(jīng)濟能力。