一般情況,膝關節(jié)骨性關節(jié)炎的病人都是雙膝同時發(fā)病的,只不過癥狀的體現(xiàn)不在一個時間段上,如果同時進行兩條腿的置換,手術時間會成倍的增長,出血量也會增大,會加重術后的感染和疼痛。針對兩條腿需要同時置換的病人,首先做重的一條,等做了手術的這條腿功能鍛煉已經(jīng)基本達到正常,患者身體情況正常的條件下,對另外一條腿進行第二次置換。
食管裂孔疝是怎么發(fā)生的呢,那么主要是一些老年人隨著年齡的增加在胸部和腹部中間的膈肌出現(xiàn)了薄弱或者缺損導致了這個腹腔的脹氣,通過食管裂孔凸向了這個胸腔所以發(fā)生了食管裂孔疝因為我們正常情況下胸腔和腹腔中間也相當于有道墻,我們叫膈肌這個膈肌呢非常的堅韌,那么年齡增加之后呢這個墻的韌度呢就會下降,我們胸腔呢正常情況下是一個負壓我們呼吸的時候是把腹腔的脹氣往上吸,那么我們腹腔呢經(jīng)常是叫正壓就比如說排尿、排便、打噴嚏、咳嗽的時候那么腹部要用力這樣一正一負會導致這個腹腔的脹氣,尤其是胃,或者結腸、小腸凸向胸腔,那么就可能導致食管裂孔疝的發(fā)生,它多見于一些老年女性。
藥物治療是治療早期的膝關節(jié)骨性關節(jié)非常重要的一個方法,臨床上常用的藥物分為兩大類:第一個主要是改善癥狀,包括消炎止疼的NCS高速類的一些藥物;第二個就是改善骨性關節(jié)炎的軟骨結構的藥物,常用的氨基葡萄糖、玻璃酸鈉等等。藥物治療臨床上是要求4到6周做一個療程。
在膝關節(jié)骨性關節(jié)炎這個疾病上,X光片是診斷的一個金標準,?骨性關節(jié)在X光片子上表現(xiàn)是一個內(nèi)側(cè)間室,嚴重的是內(nèi)外側(cè)兩個間室的關節(jié)間隙的狹窄,軟骨下骨的硬化、囊變,甚至脛骨平臺的塌陷,還有一個癥狀就是骨贅的形成,都是膝關節(jié)骨性關節(jié)炎最基本的X光的特征。
直腸癌能不能保留肛門跟幾個因素有關,首先最重要的因素是腫瘤的位置,它離肛門的距離,如果近那么很遺憾,肛門就很有可能留不住,第二個是要根據(jù)腫瘤的大小跟周圍侵犯的情況,如果腫瘤非常大可能需要擴大的切除,為了達到根治的目的可能也會犧牲掉肛門,再有一個就是病人自己的意愿來決定切不切除。
人工膝關節(jié)置換手術失敗有好多原因:1、醫(yī)生對疾病的認識和對手術的認識,給病人選擇的手術方式是否合適;2、醫(yī)生的手術技術,要做到精準的截骨和良好的軟組織平衡;3、有并發(fā)癥,如骨質(zhì)疏松;患者功能鍛煉不好,引起假體松動、關節(jié)的感染等。
由于都是老年病人,做完手術以后,必須要密切的觀察病人的生命體征,護理包括很多方面:第一、引流管;第二、一部分病人要下尿管;第三、患者做手術這條腿有沒有腫脹,腫脹程度是否異常,有沒有下肢深靜脈血栓出現(xiàn)的可能,以及末梢循環(huán)的情況,都是護理的重點,讓病人參與,共同的進行鍛煉和護理。
膝關節(jié)骨性關節(jié)炎最主要的癥狀是關節(jié)疼痛,活動時疼痛是它最主要癥狀,進行鍛煉是要根據(jù)每個人的病情、身體情況來個體化的。老年人得了骨性關節(jié)炎后,適合散步、走平路20分鐘到半個小時;年輕的患者可以進行慢跑,建議到場地相對軟的地方;可以騎自行車,可以每天進行10到20分鐘坐在床邊簡單的伸直腿向上抬以及游泳。
得了結腸癌,最重要的一個治療手段就是手術,很多人會問,做這個手術之前需要準備什么?那么其有幾個方面的準備,第一個就是心理的準備,因為它畢竟是一個手術,我們要平靜的看待這個手術,是幫助我們治療疾病的,不能太緊張。我們曾經(jīng)遇到過一個人,因為說要手術,結果緊張的睡不著覺,血壓呢從正常的120mm汞柱,升高到200mm汞柱。這樣手術就無法正常的進行,再一個,就是我們說的腸道準備,大家都知道,結腸是存儲大便的地方結腸里邊正常有很多大便,如果我們在做手術的時候結腸里邊全都是大便,那么在做這個手術的時候,這個大便就會污染我們的手術視野,會污染我們的腹腔,導致這個切口 ,甚至吻合口不能正常的愈合,所以我們進行腸道的準備,這個腸道的準備,第一是我們要大便清潔干凈,通過喝一些瀉藥,或者說灌腸來進行腸道的準備,還有一種我們需要口服一些抗生素,比如說甲硝唑、氧氟沙星,通過這些消炎藥,把腸道里的細菌給它殺滅掉,這樣腸子又干凈又沒有細菌,做手術就會非常的安全,再有一個就是經(jīng)濟的準備,因為我們?nèi)魏我环N疾病,我們都可能需要一定的這種費用,那么因為結腸癌的治療方案有很多,醫(yī)生可能會提供不同的治療方案,每個人要根據(jù)自己的經(jīng)濟狀況來選擇合適的治療方案。