肌張力高它主要表現(xiàn)為，牽拉嬰兒的四肢的時(shí)候，感覺抵抗力特別強(qiáng)，很難拉開或者是活動，孩子的拇指容易內(nèi)扣。手部經(jīng)常程握拳的狀態(tài)，按摩其手背的時(shí)候，非常不容易讓他的小手張開。另外孩子頭容易往后仰著，兩根手往后背著，就是我們俗稱的飛機(jī)手，當(dāng)手扶嬰兒站立的時(shí)候，站立在硬的床墊的時(shí)候他腳尖點(diǎn)地。另外的話兩腿或者兩足交叉等等，肌張力低下，主要表現(xiàn)為肌肉的彈性差，孩子抱起來的時(shí)候很軟頭后垂，感覺好像不會使勁，面朝下用手托著孩子的胸部的時(shí)候，頭和四肢都下垂這樣一個倒著的U型，用手拉著孩子的一個手腕，向?qū)?cè)拉的時(shí)候肘關(guān)節(jié)呀，非常容易的就過了身體的一個中線了。在做孩子的劈叉動作的時(shí)候，就是把孩子平臥著然后分開她的兩條腿的時(shí)候，沒有一個抵抗，很容易就達(dá)到180度的一個角，這就是我們說的一個股角，甚至說超過180度。在測量它的這個小腿和角之間的角度的時(shí)候，這個角度一般來說小于60度，這個就是孩子的肌張力低的表現(xiàn)，那么當(dāng)發(fā)現(xiàn)孩子有這些癥狀的時(shí)候，那么不要猶豫馬上帶著孩子去醫(yī)院做一個檢查，以免耽誤孩子的診斷和治療。

經(jīng)常會給家長說皮紋不對稱的話，不要說一定說孩子髖關(guān)節(jié)有問題，我們先要通過孩子的一個檢查，來看看孩子到底是什么引起的皮紋不對稱.首先來說一下什么是一關(guān)節(jié)發(fā)育不良，髖關(guān)節(jié)發(fā)育不良是小兒時(shí)期，最常見的髖關(guān)節(jié)的一個疾病，它主要是在胚胎胎兒時(shí)期造成的一個髖關(guān)節(jié)的發(fā)育不良，引起的髖關(guān)節(jié)解剖結(jié)構(gòu)異常的一種疾病。它的表現(xiàn)主要表現(xiàn)為雙下肢的皮紋不對稱，臀紋的不對稱以及關(guān)節(jié)活動的受限，還有就是兩條腿的長度不一致等等。在嬰兒期的話可以表現(xiàn)出孩子的，一個果形、長短腿等等現(xiàn)像。孩子的皮紋不對稱，一定是孩子髖關(guān)節(jié)有問題嗎，這個時(shí)候的話我們首先要給孩子做一個檢查，也可以通過一些彩超的檢查。對于六個月以上我們可以通過一個X線的檢查，看他有沒有一個髖關(guān)節(jié)的脫位。還有一些孩子腿紋不對稱，它這個原因要從多方面來考慮了。第一點(diǎn)現(xiàn)在很多的就是肌張力的異常，這些寶寶因?yàn)椴煌蛟斐珊⒆拥囊粋€肌張力的增高，而肌張力增高持續(xù)存在，不利于髖關(guān)節(jié)的正常發(fā)育，從而導(dǎo)致髖關(guān)節(jié)的發(fā)育不良；那么第二點(diǎn)就是在這個孩子懷孕的時(shí)候，因?yàn)樵诤⒆釉谔?nèi)的時(shí)候姿勢不正，造成孩子的腿紋不對稱；第三點(diǎn)的話就是孩子?jì)寢尩囊粋€抱姿，在抱的時(shí)候因?yàn)閮蓚?cè)用力不是很均衡，一邊用力多一邊用力少，久而久之就造成了孩子的腿，出現(xiàn)了一個一條腿容易屈曲，一條腿容易伸直，而出現(xiàn)雙下肢的腿紋不對稱；第四點(diǎn)就是孩子家里面本身有先天性的髖關(guān)節(jié)發(fā)育不良的這樣一些家族史，或者一些遺傳疾病，包括孩子出生的時(shí)候的一個難產(chǎn)，比方說它是一個臀先露的孩子，或者孩子在胎內(nèi)的時(shí)候，因?yàn)槟赣H體內(nèi)的一個羊水過少，或者是其他一些胎產(chǎn)式的一些因素。還有一些就是神經(jīng)肌肉性的病變，比方說孩子同時(shí)伴發(fā)有一些先天性的肌肉斜徑，還有一些先天性的足部畸形等這些，都能造成孩子的一個腿紋不對稱。所以當(dāng)孩子出現(xiàn)腿紋不對稱的時(shí)候，媽媽也一定要及時(shí)帶寶寶來醫(yī)院進(jìn)行檢查，到底是哪種原因引起的從不同的原因來進(jìn)行，合理的指導(dǎo)和診斷治療。

維生素D是一種脂溶性維生素，它能夠促進(jìn)鈣磷的吸收又可使鈣磷從骨骼中動員出來，使血鈣血磷動態(tài)的達(dá)到平衡促使骨骼的骨化，能夠起到預(yù)防嬰幼兒佝僂病的作用。嬰幼兒維生素D缺乏，是造成孩子骨骼和牙齒礦化異常、骨骼畸形、出牙延遲、牙質(zhì)排列不整齊、牙質(zhì)發(fā)育不良等等，隨著研究的深入?，F(xiàn)在發(fā)現(xiàn)維生素D也是一種類固醇激素，它除了促進(jìn)骨的健康發(fā)育以外，還有與心腦血管疾病、糖尿病、代謝綜合征、惡性腫瘤、抑郁癥等慢性疾病相關(guān)。但是現(xiàn)在孩子家長，經(jīng)常會問到我們的是維生素D的補(bǔ)充過多，會不會中毒啊，我孩子的囟門這么小還敢不敢補(bǔ)充，針對這個問題我今天給家長來坐一個解答，孩子的囟門，分為前囟門和后囟門，一般后囟門在出生時(shí)，或者出生后的6到8周就閉合了。前囟門大概在一歲到一歲半時(shí)候閉合，頭圍的增長除了與囟門的大小，閉合早晚有關(guān)系以外，還與頭顱骨縫的閉合有關(guān)系。

高危兒是指在胎兒期和新生兒期，寶寶的身心發(fā)育特別是腦發(fā)育受到危險(xiǎn)因素的影響的，通稱為高危兒。高危兒的因素與孕母的身體情況有很大的關(guān)系，有的孕媽媽在孕前或者孕期有一些疾病，或者寶寶在胎內(nèi)的時(shí)候出現(xiàn)一些感染，或者寶寶在出生的時(shí)候出現(xiàn)一些窒息，出生后出現(xiàn)一些感染以及黃疸等等，這些因素都是一些危險(xiǎn)因素。高危兒的早期干預(yù)主要是保證高危兒的健康成長，減少因?yàn)槟X損傷所導(dǎo)致的疾病或者是殘障兒，高危兒的早期干預(yù)非常重要，早期干預(yù)包括家庭預(yù)防和康復(fù)兩部分。家庭預(yù)防主要為家庭干預(yù)，通過撫觸按摩被動操，主動運(yùn)動訓(xùn)練等等，定期的檢查可以發(fā)現(xiàn)可疑的腦病癥狀時(shí)，一定要進(jìn)行強(qiáng)化的康復(fù)訓(xùn)練，強(qiáng)化的康復(fù)訓(xùn)練可對出現(xiàn)的肌張力和異常姿勢，進(jìn)行抑制和消除。因?yàn)樾『蓺q以內(nèi)是大腦發(fā)育最迅速的時(shí)期，特別是一歲以內(nèi)神經(jīng)細(xì)胞的增殖期，是從妊娠七三個月至出生后的一歲，過了這個時(shí)期神經(jīng)細(xì)胞就不再復(fù)制和再生，因此早期干預(yù)非常重要，對于高危兒一定要帶寶寶定期的一些體檢，及早發(fā)現(xiàn)問題及早干預(yù)。

第一點(diǎn)就是預(yù)防一些疾病，尤其是預(yù)防一些內(nèi)分泌的疾病、遺傳代謝性的疾病、消化系統(tǒng)的疾病、營養(yǎng)缺乏性疾病，這些疾病在嚴(yán)重的時(shí)候，是可以影響到孩子身高的增長的。第二點(diǎn)就是一個合理的營養(yǎng)，合理均衡的營養(yǎng)可以保證孩子正常的生長的發(fā)育，主要有蛋白質(zhì)、維生素A、維生素D、鋅、鈣等等，他們的值與身高的增長有非常密切的關(guān)系。第三點(diǎn)就是適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動，適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動對孩子的骨骼的生長有一個促進(jìn)作用，我們這些適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動主要是一些耐力的運(yùn)動，還有一些對膝關(guān)節(jié)、踝關(guān)節(jié)以及脊柱有一些刺激的作用，包括孩子的一些做操、踢毽子、跳繩、一些球類的一些活動。第四點(diǎn)就是充足的睡眠，充足的睡眠可以對孩子的身高，有一個非常好的促進(jìn)作用，尤其是在深睡眠的時(shí)候身體內(nèi)的生長激素，在一天當(dāng)中的一個分泌達(dá)到了一個脈沖式的高峰，一般來說生長激素的分泌高峰是在晚上的10點(diǎn)到凌晨的2點(diǎn)之間。因此我們要保證孩子，在這個生長激素分泌的高峰時(shí)期，已經(jīng)進(jìn)入到一個睡眠的狀態(tài)了，我們一般建議孩子小的時(shí)候，盡量在九點(diǎn)之前就要進(jìn)行睡眠了。另外在五六點(diǎn)的時(shí)候，這個時(shí)候孩子也要快醒了，但這個時(shí)候的話它又是一個生長激素分泌的高峰，因此尤其是小嬰兒在五六點(diǎn)的時(shí)候，這一階段盡量避免他醒，或者是避免他去吃奶這樣的一些情況，保證孩子一個良好的睡眠。第五點(diǎn)就是心情舒暢，它能夠刺激到生長激素的一個分泌，就有利于促進(jìn)營養(yǎng)素的吸收。

寶寶到一歲了或者一歲半了，兩歲了還不會說話這是怎么回事，那么首先來說我們要排除孩子的聽力發(fā)育是不是正常。如果聽力發(fā)育正常的孩子，一般一歲的時(shí)候就可以說出爸爸媽媽等一些簡單的字了，兩三歲的時(shí)候就能夠說出一些2到3個字的短句了。三歲的時(shí)候就能跟媽媽爸爸說出一些簡單的對話了。寶寶的說話晚到底是怎么回事，通過檢測我們發(fā)現(xiàn)寶寶的智力并沒有明顯得異常，但是通過詢問病史發(fā)現(xiàn)這些孩子大多有一個共同點(diǎn)，他們的家長或多或少的，都存在給孩子的喂養(yǎng)不當(dāng)?shù)囊恍﹩栴}。這些家長擔(dān)心孩子無法適應(yīng)固體食物，在添加輔食的過程當(dāng)中輔食添加過晚，七八個月以后的話還沒有給孩子添加輔食，或者給孩子添加輔食以后怕孩子噎著。所以說給寶的話還是喂食一些泥糊狀，甚至流質(zhì)的一些食物，這些食物非常的細(xì)軟，就不太利于孩子的牙齒、舌頭跟口腔進(jìn)行一些協(xié)調(diào)配合，咀嚼能力得不到鍛煉，進(jìn)而使整個口腔面部肌肉的，協(xié)調(diào)性和靈活性都受到影響。因此使寶寶的整個口腔面部肌肉的協(xié)調(diào)性和靈活性都受到影響，而孩子在學(xué)習(xí)吐字發(fā)音的時(shí)候，孩子的唇、舌、下顎、口腔肌肉需要協(xié)調(diào)配合。所以這些孩子的語言發(fā)育遲緩與他們的咀嚼、吞咽等、口腔協(xié)調(diào)能力的發(fā)育有很大的關(guān)系，因此及時(shí)的合理地給孩子添加輔食是非常重要的。