造成男性不孕不育的原因有很多，具體大概有以下幾種：第一個(gè)就是少精液癥、精液少；第二個(gè)就是血精癥；第三個(gè)就是少精癥，就是精子少的癥狀一個(gè)病癥；還有一個(gè)就是無(wú)精癥，還有就是精子的畸形；還有就是精子活動(dòng)率的減退。當(dāng)然了在臨床當(dāng)中我們也可以經(jīng)?？吹?，很多人他通過(guò)檢查精液常規(guī)的檢查，這些問(wèn)題都沒(méi)有都很好液化也好活動(dòng)率也好，畸形也在正常之內(nèi)，但是它就是不能夠受孕，那就是我還要講的，對(duì)于男性不孕癥的影響，其實(shí)男子的精子是非常脆弱的，當(dāng)他這個(gè)精神壓力大緊張或者是在他熬夜的時(shí)候疲勞的時(shí)候，或者在他心情不暢的時(shí)候，在心情抑郁的時(shí)候或者是說(shuō)他大量的煙酒后，可能都會(huì)對(duì)精子有一定的影響，也就是你在上一次你查的一些問(wèn)題，上次檢查這些常規(guī)可能是正常的，但是等到你需要使用精子來(lái)工作的時(shí)候，他的問(wèn)題可能就出現(xiàn)了。所以我們對(duì)男子不孕癥，既要關(guān)注到精子的問(wèn)題，還要關(guān)系到他的身體身心心理的問(wèn)題。

第一個(gè)是可能在跑動(dòng)中間熱身不夠，另外這種比較長(zhǎng)的跑步以后，對(duì)于足跟部位的筋膜，成了反復(fù)的刺激。長(zhǎng)期的刺激以后會(huì)形成一種無(wú)菌性的炎癥，這種炎癥就會(huì)造成疼痛。對(duì)于疼痛的治療，如果在急性期的話可以做一些冷敷，在恢復(fù)期后遺癥期的話可以用熱敷。對(duì)于平時(shí)我們要防止這種疼痛的發(fā)生，還是要加強(qiáng)下肢的力量的訓(xùn)練，控制體重，對(duì)于跑步做到量力而行。

男子不育癥的檢查，一般來(lái)說(shuō)常規(guī)的就是精液常規(guī)，還有精子彩超檢查，大概的費(fèi)用應(yīng)該是在100多塊錢(qián)左右，精子常規(guī)是80塊錢(qián)這個(gè)精索B超，應(yīng)該也就是差不多80到100之間，應(yīng)該檢查費(fèi)用應(yīng)該不是太高，它的治療費(fèi)用因人而異，每個(gè)人治療周期可能會(huì)不一樣的，有的人他可能周期很短，可能一兩個(gè)星期就可以了，這樣他費(fèi)用就會(huì)大大降低，有的人他可能治療周期長(zhǎng)，因?yàn)樗睦淼囊蛩?，因?yàn)樗盍?xí)慣的因素，飲食的習(xí)慣的因素等，如果不按照正規(guī)的要求去做的話，他可能這個(gè)治療周期會(huì)長(zhǎng)，這樣費(fèi)用就會(huì)高一些，第二種原因呢就是，可能在男性治療當(dāng)中，他的精子治療了很好，但是他的配偶女性在這個(gè)時(shí)候，她如果是卵泡發(fā)育不好的話，或者內(nèi)膜厚薄不達(dá)標(biāo)也會(huì)造成失敗，這樣的就是對(duì)于男性來(lái)說(shuō)，他可能還要再繼續(xù)，他下一個(gè)周期的治療，這樣也會(huì)提升他的費(fèi)用，現(xiàn)在中醫(yī)治療男子不育癥，效果還是比較理想，一般來(lái)說(shuō)一副中藥的價(jià)格在30到50塊錢(qián)之間。

膝蓋運(yùn)動(dòng)損傷就包括很多，它可以包括半月板損傷包括髕骨軟骨的損傷，包括骨性的關(guān)節(jié)炎，包括滑膜囊的損傷等或者是側(cè)周邊的側(cè)副韌帶的損傷，或者前交叉后交叉、韌帶損傷等，這都是這些都包含在膝關(guān)節(jié)損傷的范圍內(nèi)，但是不管哪一種損傷我們可以通過(guò)相應(yīng)的體格檢查，或者影像檢查，確定他不需要手術(shù)治療可以進(jìn)行保守治療的時(shí)候，我們會(huì)進(jìn)行制定每個(gè)人制定不同的運(yùn)動(dòng)處方來(lái)進(jìn)行康復(fù)治療，那康復(fù)治療的最主要的目的就是促進(jìn)他局部的力量，肌肉的力量，比如股四頭肌的力量，比如股頭肌肌群的力量，通過(guò)這些肌群的力量的增強(qiáng)來(lái)達(dá)到對(duì)關(guān)節(jié)的提高，對(duì)關(guān)節(jié)的保護(hù)的功能能力。

中風(fēng)患者前面也提到過(guò)肩手綜合征，肩手綜合征它會(huì)引起肩關(guān)節(jié)疼痛手的腫脹，但是中風(fēng)患者肩痛和手腫的原因不止肩手綜合征，肩手綜合征只是其中一方面，比如在患者家屬給他穿脫衣服的時(shí)候，對(duì)他關(guān)節(jié)牽拉造成他局部的韌帶或者關(guān)節(jié)的損傷，他會(huì)出現(xiàn)肩關(guān)節(jié)疼痛，還有比如他長(zhǎng)期的臥床，局部的血液循環(huán)障礙造成了關(guān)節(jié)類的黏連，他也會(huì)出現(xiàn)關(guān)痛或者患者，既往他就有肩周炎的病史，因?yàn)樗麤](méi)有自主的運(yùn)動(dòng)，他也會(huì)加重疼痛的發(fā)生像手的腫痛、手腫痛他偏癱以后，因?yàn)樗募∪鉀](méi)有主動(dòng)的收縮沒(méi)有主動(dòng)收縮，它循環(huán)障礙末梢循環(huán)不好，末梢循環(huán)不好他就會(huì)引起手腫，手腫以后它會(huì)侵蝕到關(guān)節(jié)，侵蝕到關(guān)節(jié)以后關(guān)節(jié)活動(dòng)受限，就會(huì)出現(xiàn)手腫痛手腫痛的現(xiàn)象，還有的患者他可能是輸液，因?yàn)樗L(zhǎng)期他可能是雙側(cè)的手輸液，但是他長(zhǎng)期輸液以后造成血管質(zhì)量的下降，血管質(zhì)量下降以后會(huì)有液體的滲出也會(huì)造成手腫，手腫以后也是侵蝕關(guān)節(jié)會(huì)造成這些疼痛，比如多種原因會(huì)造成手痛就是他的體位不當(dāng)，或者自己的身體翻身以后對(duì)患側(cè)肢體擠壓也會(huì)造成肩手綜合征，肩手的腫脹疼痛或者是他長(zhǎng)期的坐位的時(shí)候，肢體外垂于身體外，對(duì)地心的引力增加循環(huán)影響它循環(huán)的障礙，也會(huì)引起手腫和肩疼，因?yàn)榧珀P(guān)節(jié)是人體活動(dòng)范圍最大關(guān)節(jié)，正因?yàn)樗侨梭w活動(dòng)關(guān)節(jié)最大關(guān)節(jié)，所以它也是最脆弱的最容易受傷的關(guān)節(jié)，所以在中風(fēng)以后我們一般建議患者，是要良姿臥位按照醫(yī)生和治療師的要求，對(duì)肢體進(jìn)行正確的擺放，這樣的就可以有效的減少肩痛、手腫痛的問(wèn)題的出現(xiàn)。

頸髓損傷是現(xiàn)在車(chē)禍比較多也是比較頻繁的，經(jīng)常會(huì)在臨床當(dāng)中會(huì)見(jiàn)到這樣的患者，脊髓損傷能否恢復(fù)，主要要看幾個(gè)方面，第一個(gè)是他損傷的平面損傷的平面越高，那他的預(yù)后就越差，比如脊髓損傷，那脊髓以下的運(yùn)動(dòng)功能他就喪失了可能，如果是腰椎脊髓損傷那可能損傷平面以下，損傷部位以下功能可能就喪失了，所以損傷的部位越高他預(yù)后恢復(fù)可能會(huì)越差。第二個(gè)我們還要去區(qū)分他是完全性的損傷，還是不完全性的損傷，如果是完全性的損傷，那他的預(yù)后就非常的不理想，他感覺(jué)功能和運(yùn)動(dòng)功能可能以后就不會(huì)有太多的恢復(fù)，我們只能是通過(guò)訓(xùn)練他，其余的殘余的肢體的力量或者功能來(lái)代償，通過(guò)輔助器具來(lái)代償喪失的功能，如果他是不完全性的損傷，他預(yù)后的潛力可能相對(duì)來(lái)說(shuō)會(huì)大一些，但是不完全性的損傷又分為幾級(jí)2、3、4級(jí)，他每一級(jí)的預(yù)后的標(biāo)準(zhǔn)是不一樣的，當(dāng)然了他分級(jí)越高他的預(yù)后的標(biāo)準(zhǔn)，可能預(yù)后的情況會(huì)越好，如果他是一個(gè)B級(jí)，那可能只是殘存運(yùn)動(dòng)的功能或者只是殘存感覺(jué)的功能，那他整體的預(yù)后也是不是太理想，主要我們這個(gè)脊髓損傷主要還要看他的損傷平面，和是否是完全損傷不完全損傷，這就需要到醫(yī)院進(jìn)行專業(yè)的體格的檢查，再結(jié)合著影像的閱讀再綜合的評(píng)估，來(lái)確定他的損傷分級(jí)。

男性不孕不育中藥治療，我們知道中醫(yī)治療是要辨證論治的他不育只是一個(gè)病，但他還有很多癥不同的癥，他的用藥是不同的他可能是肝腎虧虛型的，可能是脾虛痰濕型的可能是氣血瘀滯型的，可能是肝郁氣滯型的，可能是濕熱下注型的就是等他分型不一樣，他的用藥配方是不一樣的，加減是不一樣的。一般來(lái)說(shuō)我在治療患者當(dāng)中，中藥治療肯定是要辨證論治，如果在中藥治療，通過(guò)中藥治療以后再?gòu)?fù)查精液常規(guī)，精液常規(guī)相對(duì)正常了以后后續(xù)治療，可能我會(huì)建議，讓患者服用中成藥，中成藥也是需要辯證的治療根據(jù)不同的癥型，選擇不同的中成藥，比如六味地黃丸或者是知柏地黃丸，那他的選擇就有不同，六味地黃丸和知柏地黃丸，雖然就在六味地黃丸基礎(chǔ)上只加了兩味藥，但它的功效是有所不同的，我們也可以配合五子衍宗丸、龍膽瀉肝丸等，總體來(lái)說(shuō)是需要辨證論治的靈活運(yùn)用的。

肩手綜合征，一般來(lái)說(shuō)大都是在更多的時(shí)候，見(jiàn)于這個(gè)中風(fēng)患者，中風(fēng)患者他偏癱以后，一側(cè)肢體的一個(gè)軟癱，沒(méi)有主動(dòng)的運(yùn)動(dòng)的功能，肌肉成一個(gè)軟癱狀態(tài)肌力0級(jí)，因?yàn)樗呐P位或者是他的坐位，或者家屬給他，體位轉(zhuǎn)移的時(shí)候不當(dāng)，因?yàn)轶w位轉(zhuǎn)移方法操作不當(dāng)，造成了肩關(guān)節(jié)的損傷，或者是肩關(guān)節(jié)的半脫位，因?yàn)樽陨淼闹亓?，造成肩關(guān)節(jié)半脫位，后續(xù)的又因?yàn)樗h(huán)不好，因?yàn)榛蛘呤菗p傷的一些原因，造成肩痛 手腫這些問(wèn)題的時(shí)候，成為肩手綜合征，當(dāng)然肩手綜合征有的時(shí)候，在心血管患者方面也可以見(jiàn)到。

對(duì)于急性期扭傷的處理首先要能夠判斷，他是軟組織的損傷，還是有骨折的情況。骨折首先要經(jīng)過(guò)手的觸診來(lái)做個(gè)檢查，有沒(méi)有疼痛，關(guān)節(jié)活動(dòng)度有沒(méi)有限制。骨折我們就要拍片子，來(lái)判斷一下他有沒(méi)有傷到骨頭。如果說(shuō)傷到骨頭，要做好固定。通過(guò)制動(dòng)防止他的骨頭，再次發(fā)生錯(cuò)位移位。如果說(shuō)排除了局部的骨折，僅僅是腳扭傷，首先需要做的就是冷敷，冷敷 一般來(lái)講，對(duì)于足扭傷的急性期來(lái)講，它在72小時(shí)比較穩(wěn)妥，是為了減輕急性期的組織的水腫。72小時(shí)之后，就可以用熱敷的方法，加速淤血的吸收。

在跑步過(guò)程中間怎么能夠做到不傷膝蓋，首先在跑步以前要做到熱身，使整個(gè)身體適應(yīng)這種運(yùn)動(dòng)。第二個(gè)在跑步中間，要保持一個(gè)正確的姿態(tài)。還有一個(gè)就是在跑步的時(shí)候，膝蓋微屈。另外一個(gè)在跑步中間要選擇合適的鞋子，在平時(shí)跑步的時(shí)候要加強(qiáng)力量的訓(xùn)練。比如說(shuō)我們的股四頭肌和髂腰肌力量的訓(xùn)練，在跑步的時(shí)候還要做到量力而行。在跑步以后不要馬上停下來(lái)，要做一些肌肉的拉伸。大家做到了前面幾點(diǎn)，跑步的時(shí)候會(huì)減少對(duì)膝蓋的傷害。