實(shí)際上中風(fēng)患者的針灸治療，對于康復(fù)科來講，它適合中風(fēng)的所有的階段，也適合所有中風(fēng)病人的治療。在一些兄弟醫(yī)院會接觸到一些情況，講病人在急性期的時候，軟癱期的時候特別適合針灸的治療。比如說在軟癱期通過陰經(jīng)的治療，極泉、內(nèi)觀的治療，可以使病人的上肢很快就會有動作。在后遺癥期，很多西醫(yī)的康復(fù)同行認(rèn)為，不能夠再用針灸的治療，實(shí)際上不是這樣的?？傊樉膶χ酗L(fēng)病人的治療對于急性期、恢復(fù)期、后遺癥期，三個階段都是適合的，對于所有的病人都是能夠運(yùn)用的。

脊髓損傷的鍛煉，對于完全性的脊髓損傷來講。因?yàn)檎麄€下肢腰都沒有這個動作，我們主要就是在練肩胛部的肌肉和上肢的力量，為病人下一步的活動來做準(zhǔn)備，對于不完全性損傷的病人，他的肌力訓(xùn)練。如果說病人的肌力，已經(jīng)有三級的肌力的話，我們要鼓勵病人要多做一些主動的運(yùn)動，使病人的肌力能夠到三級以上。如果說是病人的肌力是二級的肌力，我們就要給病人做一些助力的運(yùn)動和主動的運(yùn)動。如果說病人的肌力是一級，我們要多用一些神經(jīng)性電刺激，總之是要讓病人的肌力能夠達(dá)到三級，為他的主動動作來做準(zhǔn)備。

中風(fēng)臥床患者容易出現(xiàn)多種并發(fā)癥，最常見的壓瘡、腰骶部或者是跟膝部等部位的壓瘡，第二個并發(fā)癥就是長期臥床，造成的墜積性的肺炎，如果當(dāng)這個患者有吞咽功能障礙飲水或者進(jìn)食有嗆咳的時候也會形成誤吸，就是造成一種吸入性的肺炎，還有一個并發(fā)癥就是關(guān)節(jié)活動的受限、肌肉的萎縮，還有靜脈下肢的上下肢靜脈血栓的行成，還有的時候因?yàn)樗δ苷系K，也可能會容易造成反復(fù)的泌尿系的感染，所以中風(fēng)后如果不能夠及時的進(jìn)行康復(fù)治療，基本上會出現(xiàn)上述的這些并發(fā)癥。

隨著生活的不斷的提升改善，人們出行的工具也在逐步的變化，這樣子就形成了很多時候都是養(yǎng)尊處優(yōu)，減少了很多的運(yùn)動，這樣就會出現(xiàn)所謂的富貴病以前是三高，現(xiàn)在很多人他身上都有四高就是高血壓、高血糖、高血脂、高尿酸，今天講的是運(yùn)動的方法，可以解決四高是肯定的，因?yàn)檫@是有理論基礎(chǔ)的，每一個人他在每天攝入的能量不斷的堆積，但他的消耗的能力，不斷地減少的時候，他的脂肪等都會得到堆積，這樣的慢慢的就會形成體重的增加，體重增加以后心肺負(fù)擔(dān)的增加，呼吸的負(fù)擔(dān)的增加，還有內(nèi)臟的代謝功能的負(fù)擔(dān)的增加，這樣逐步形成這四高的病癥，我們通過科學(xué)的運(yùn)動的方法結(jié)合著每一個人的不同的體質(zhì)，還有每一個不同的個人的情況，評估以后可以設(shè)計(jì)不同的運(yùn)動處方，因?yàn)槊總€人他的血壓的情況不一樣，他的心率的情況不一樣他的年齡不一樣，他的骨骼的情況不一樣，有的人他可能有這個房顫病史，有的人可能有高血壓病史，有的人他可能有骨質(zhì)疏松，有骨折病史有關(guān)節(jié)炎病史，所以我們會根據(jù)每一個人不同的情況，在監(jiān)測心率的情況下心率血壓的情況下，給他設(shè)計(jì)不同的運(yùn)動方案，通過運(yùn)動的方法，達(dá)到一種對四高的防和治的作用。

經(jīng)常在大街上走路的時候，可以看到有些中風(fēng)患者在走路的時候會呈現(xiàn)出上肢跨欄，下肢畫圈的步態(tài)，那是因?yàn)樗募埩υ龈吡耍酗L(fēng)后肌張力為什么能夠增高，這要從人的大腦的神經(jīng)發(fā)育來講，我們每一個人出生的時候，剛剛從母體出來的出生的時候，我們的四肢是成一個蜷縮狀態(tài)的，隨著大腦逐步完善抑制了它的這些原始的反射，還有大腦的各種功能逐步的完善以后，可以抑制這些原始反射就可以出現(xiàn)我們以后的這種隨意的運(yùn)動跑、跳、行走等，這些分離的運(yùn)動還有精細(xì)的運(yùn)動，但是大腦中風(fēng)以后不管是腦梗還是腦出血以后，大腦組織受到損傷以后，他這種意志的功能一是對原始反射抑制功能的喪失，第二個就是大腦的機(jī)器運(yùn)動的，支配的功能也喪失，所以就出現(xiàn)了肌張力的一個增高。

中風(fēng)是可以藥物治療的。1、中風(fēng)藥物的治療包括急性期的溶栓的輸入。2、口服抗血小板藥物的治療。如阿司匹林、氯吡格雷，包括打季節(jié)針。3、急性期發(fā)作的治療。在早期治療的時候，要以熄風(fēng)、化痰、降火為主。4、在恢復(fù)期和后遺癥期的時候，要以平補(bǔ)肝腎、調(diào)整氣血、疏通經(jīng)絡(luò)為主。5、非藥物的療法進(jìn)行治療。包括針灸、拔罐、功能針刀。

在臨床當(dāng)中經(jīng)常遇到治一些頸、肩、腰腿疼方面的病人，他們的癥狀大多都是局部的活動受限，關(guān)節(jié)活動受限或者是疼痛或者是腫脹等，通過治療基本上都在一周最多兩周之內(nèi)，這些癥狀都可以治愈都可以消失，當(dāng)這些病人這些癥狀消失了以后，過了沒有多長時間他們就又回過來找我們看病又復(fù)發(fā)了，這種中老年人頸肩腰腿疼病癥它容易復(fù)發(fā)，我們就要先了解到這人體的機(jī)能的進(jìn)化演變，比如咱們拿膝關(guān)節(jié)為例子一般膝關(guān)節(jié)是我們?nèi)梭w最受委屈的關(guān)節(jié)它承上啟下，它既要承擔(dān)上身給它的自重的壓力，又要承擔(dān)地面給予的反作用力，所以膝關(guān)節(jié)是最容易損傷的，我們中國有句老話人老先老腿，也是起到了膝關(guān)節(jié)容易受損的佐證，膝關(guān)節(jié)它容易受損，因?yàn)槲覀內(nèi)梭w這個膝關(guān)節(jié)，一般來說從0歲到18歲的時候，膝關(guān)節(jié)是完美的狀態(tài)，他這個時候我們不管跑、跳，騰挪等做什么運(yùn)動對這個出了應(yīng)急性的外力性的傷害以后，他們膝關(guān)節(jié)一般是不會有什么損傷的，到這個15歲到30歲的時候尤其是30歲尤其是女性，在哺乳期還有妊娠期的時候，這個時候它會造成骨密度改變骨流量的丟失，這個時候它容易出現(xiàn)關(guān)節(jié)的損傷，再一個到30歲以后不管男女在這個時候，都要開始養(yǎng)護(hù)膝關(guān)節(jié)了，如果你不養(yǎng)護(hù)膝關(guān)節(jié)它就會容易進(jìn)一步損傷，隨著損傷的加重會反復(fù)的癥狀會逐步的加重，通過保守治療可能意義就不大了，所以他之所以反復(fù)，是因?yàn)樗麚p傷到他頸肩腰腿疼的反復(fù)，是因?yàn)樗粩嗟闹車募∪獾?，力量韌帶等對這個一些關(guān)節(jié)，不管是椎間盤還是對膝關(guān)節(jié)等，關(guān)節(jié)的保護(hù)力減弱了。所以它才會反復(fù)的發(fā)作，那我們可以通過運(yùn)動的方法來促進(jìn)局部的肌肉肌腱或者韌帶的保護(hù)，對關(guān)節(jié)對脊柱的保護(hù)，這樣它就可以減少或者避免它的復(fù)發(fā)。

很多中風(fēng)的病人會合并一些吞咽障礙,這種吞咽障礙有幾個大的方面,首先我們要考慮,他這個中樞部位的病灶,在哪個部位,是大腦皮層的損傷,還是因?yàn)槟X干的損傷,一般的吞咽障礙它分了幾個期,第一個是口腔期,第二個是咽期,第三個是食管期,在這治療以前,我們對于吞咽障礙的病人,要先做一個評定,最實(shí)用的評定叫做洼田飲水試驗(yàn),我們把它分了五個級,如果說我們經(jīng)過評定以后,確定他有吞咽障礙,那么我們就要開始吞咽的治療,比如說對于口腔期,我們要用各種各樣的訓(xùn)練方法,來幫助他口面部的肌肉,包括舌肌的運(yùn)動來做一些訓(xùn)練,對于咽期來講,我們有一些冰棒的刺激,經(jīng)過這種綜合的訓(xùn)練以后,大部分的病人他的吞咽,會有一個比較大的好轉(zhuǎn),另外呢我們中醫(yī)系統(tǒng)來講,我們可以合并用中藥 包括針刺,包括針刀來治療,針刺的呢我們一般來治療的穴位,有一個叫項(xiàng)針療法,它一般是用的風(fēng)池 翳風(fēng),和前邊的金津 玉液,廉泉來做針刺治療,這個整個吞咽障礙的治療,也是牽涉到一個多學(xué)科的,一個綜合治療的過程。

我們有的時候可能現(xiàn)在車流量比較大，或者因?yàn)槁访娴脑蛱鞖獾脑蚪?jīng)常會有意外的骨折，骨折后我們可能到醫(yī)院到骨科，有的可能不需要手術(shù)治療，那就是夾板固定制動治療，有的可能需要手術(shù)后內(nèi)固定治療，但不管哪一種治療是保守治療還是手術(shù)治療，在制動期間一般來說骨科醫(yī)生的意見，是減少它局部的力量等訓(xùn)練，但是從康復(fù)科角度來講，我們經(jīng)常說的一句話就是完美的骨科手術(shù)，只是給這個病人進(jìn)行了50%的治療還有50%的治療，才能讓病人完美的恢復(fù)，那這50%治療就及時的進(jìn)行康復(fù)治療，早期的進(jìn)行對于骨折術(shù)后或者骨折后的這種患者進(jìn)行，早期康復(fù)治療有幾個有益的地方，第一個就是可以避免或者減緩肌肉的萎縮，第二個避免并發(fā)癥比如靜脈血栓等并發(fā)癥，第三個適當(dāng)?shù)木S持關(guān)節(jié)活動度，第四個可以預(yù)防他出現(xiàn)體位性的低血壓等一些并發(fā)癥，這樣在病人石膏去除或者夾板去除以后，關(guān)節(jié)活動度還有它的力量訓(xùn)練就會有效地得到盡快的恢復(fù)到受傷以前的狀態(tài)，但是如果是患者骨折后制動臥床休息或者是自己不正當(dāng)?shù)模豢茖W(xué)的運(yùn)動以后，當(dāng)他石膏去除或者是夾板去除以后，我們經(jīng)常可以看到患者，要么是肌肉萎縮的比較嚴(yán)重，要么他就是關(guān)節(jié)活動受限非常明顯非常嚴(yán)重，比如手關(guān)節(jié)不能伸展或者不能屈曲了，膝關(guān)節(jié)不能屈曲了，臨床當(dāng)中可以見到很多這樣的患者，所以說早期的進(jìn)行康復(fù)治療可以有效的避免，出現(xiàn)功能的障礙。

功能針刀是能治療中風(fēng)的：1、發(fā)揮了針刀的刺激作用。就對于我們的整個神經(jīng)網(wǎng)絡(luò)、神經(jīng)功能做了一個刺激。2、發(fā)揮了針刀的切割、松解的作用。我們把針刀的針和刀兩種工具的作用結(jié)合起來，在康復(fù)理論的指導(dǎo)下來治療中風(fēng)的各種并發(fā)癥，在臨床中間取得了比較好的效果。