腎功能衰竭早期癥狀? (1)腎功能衰竭是在各種腎臟疾病的基礎(chǔ)上出現(xiàn)腎功能的減退,直至腎功能完全喪失; (2)早期腎功能衰竭沒有明顯的臨床表現(xiàn),腎功能衰竭分為急性腎功能衰竭和慢性腎功能衰竭; (3)腎功能衰竭分為四個時期,第一個時期是腎功能代償期,腎小球濾過率在50%到80%,沒有明顯的癥狀,也沒有氮質(zhì)血癥; (4)第二個時期是氮質(zhì)血癥期,出現(xiàn)血肌酐的升高,也沒有臨床癥狀; (5)第三個時期是腎功能衰竭期,已經(jīng)出現(xiàn)氮質(zhì)血癥以外的臨床表現(xiàn); (6)第四個時期是尿毒癥期,臨床表現(xiàn)會有浮腫,高血壓,心力衰竭,高血鉀,低血鈣,代謝性酸中毒,貧血,皮膚瘙癢,色素沉著,食欲減退,惡心等一系列癥狀。
射頻消融術(shù)是什么手術(shù)?有哪些優(yōu)勢? (1)射頻消融術(shù)是通過電極導(dǎo)管到達病灶地方,房顫治療是通過股靜脈穿刺房間隔到左心房,左心房和肺靜脈的連接處就是房顫的病灶點,然后通過高能射頻電流把不正常的傳導(dǎo)電位用電流的方式使它凝固壞死,在心內(nèi)膜下電位消失; (2)射頻消融可以根治許多心律失常,療效確切,成功率比較高,風(fēng)險比較低,能夠明確改善病人愈后,是非常好的一種治療方法。
呼吸衰竭診斷標(biāo)準(zhǔn)? (1)呼吸衰竭患者一般有基礎(chǔ)病,如有慢性阻塞性肺支氣管炎,嚴(yán)重的哮喘,外傷史或者患者有胸廓的畸形。當(dāng)患者出現(xiàn)呼吸困難、端坐呼吸、口唇發(fā)干、精神混亂、幻覺甚至昏迷等癥狀。 (2)體格檢查發(fā)現(xiàn)患者雙肺可以聞及干濕性啰音或者呼吸音低于脈氧飽和90度,胸部CT檢查發(fā)現(xiàn)肺紋理的增粗、肺部滲出和實變影、液氣胸或者有胸廓的畸形。 (3)化驗檢查可以發(fā)現(xiàn)血白細胞的增高、降鈣素原的升高、C反應(yīng)蛋白的升高等情況。
裝心臟起搏器的人可以坐飛機嗎?有什么需要注意的? (1)安裝人工起搏器病人,可以控制癥狀,可以坐飛機的,避免大的活動; (2)坐飛機的時候最好有個起搏器的卡證明,過安檢的時候他會報警,要給安檢人員看; (3)避免做踢球打籃球這種劇烈的活動,還要盡量避免去高磁場的地方和避免做核磁共振。
患者什么情況下需要安裝心臟起搏器? (1)正常的心臟跳動是靠正常的竇性節(jié)律來傳導(dǎo)的,使心臟有一個正常的收縮舒張,先有電活動才有心臟的機械性收縮; (2)如果正常的傳導(dǎo)系統(tǒng)出現(xiàn)故障,起搏沖動故障或者傳導(dǎo)有問題,這個時候心率發(fā)生了嚴(yán)重的緩慢或者停搏就會出現(xiàn)一些臨床癥狀,頭暈眼黑甚至?xí)炟剩? (3)做心電圖發(fā)現(xiàn)有停搏3秒或者更長,病人出現(xiàn)血壓下降,反復(fù)暈厥的時候就需要做起搏器。
什么情況下適合做左心耳封堵術(shù)? (1)心房顫動血栓栓塞發(fā)生率是相當(dāng)高的,致殘率比較高; (2)不愿意長期吃抗凝藥物,不耐受,吃抗凝藥物頻繁出血,皮下出血,粘膜出血,甚至消化道出血的病人適合左心耳封堵; (3)有過腦出血,發(fā)生過腦卒中高出血評分的病人一定要做左心耳封堵; (4)腎功能不全,做過支架需要三聯(lián)抗凝就要左心耳封堵手段來杜絕這種嚴(yán)重并發(fā)癥。
安裝心臟起搏器需要開刀嗎? (1)緩慢性心律失常病人傳道受障礙的時候,病人出現(xiàn)頭暈暈厥一系列癥狀,就需要安裝人工起搏器; (2)人工起搏器是在局麻下由心內(nèi)科大夫完成,在局麻下在左側(cè)胸腔的胸大肌需要開刀完成,切開3-5cm的一個皮下組織,不進入胸腔小的開刀手術(shù),然后把相應(yīng)的電極植入心室心房或者左心室,把電極和起搏器相連接。
什么是左心耳封堵術(shù)? (1)左心耳封堵就是從源頭上防止栓塞,在左心房長了一些血栓,隨著血液的流動,血栓會從左心房到左心室,左心室直接通過主動脈瓣到腦動脈,直接發(fā)生腦卒中; (2)卒中的發(fā)生率占了房顫病人的90%,卒中致殘率致死率是非常高的,所以預(yù)防卒中是房顫病人最重要的治療措施之一,左心耳封堵已經(jīng)大勢所趨; (3)有過腦出血病史,反復(fù)地中風(fēng)左心耳封堵術(shù)是首選。
射頻消融療效確切、創(chuàng)傷小、恢復(fù)快、復(fù)發(fā)率低、成功率比較高、安全性強,房顫不像室上速消融后100%不會再復(fù)發(fā)。房顫是一個進展性的老化性的疾病,病灶范圍比較大,陣發(fā)性房顫的環(huán)肺靜脈電隔離,根治率比較高、復(fù)發(fā)率極低。持續(xù)房顫,整個心房纖維化程度比較高,心房擴大,進行射頻消融,環(huán)肺靜脈電隔離,個別病人有一定的復(fù)發(fā)率,有的人復(fù)發(fā)是三個月之內(nèi)的,一般三個月之內(nèi)使用藥物控制。一般三個月以后,如果反復(fù)發(fā)作是需要二次進行消融的。