認(rèn)證醫(yī)院 三級(jí)甲等
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目前的這個(gè)流產(chǎn)方式是人工的和藥物的,在人的意識(shí)當(dāng)中往往覺(jué)得我吃點(diǎn)藥流掉了,認(rèn)為是一個(gè)很有利的方法,就是對(duì)身體沒(méi)有造成傷害,其實(shí)是不對(duì)的,藥物流產(chǎn)主要是因?yàn)樗幬锏倪@個(gè)作用誘發(fā)宮縮,造成這個(gè)胚胎從子宮內(nèi)排出,危害主要是表現(xiàn)在懷孕后子宮內(nèi)膜增厚,藥物流產(chǎn)以后往往造成一個(gè)出血的增多,甚至這個(gè)大出血,藥物對(duì)肝腎是一種損害,卵巢功能也是有損害的,反復(fù)的流產(chǎn)以后會(huì)造成月經(jīng)紊亂,仍然有造成子宮宮腔粘連的這種風(fēng)險(xiǎn)。
人流是一個(gè)創(chuàng)傷性的手術(shù),所以手術(shù)以后,宮腔里面等于說(shuō)是新鮮的一個(gè)創(chuàng)面,修復(fù)需要七到十天的時(shí)間。陰道沒(méi)有出血的話,手術(shù)造成的創(chuàng)傷已經(jīng)修復(fù)了。 但是畢竟是一個(gè)侵入性的操作,對(duì)子宮內(nèi)膜的損傷 ,需要后續(xù)的修復(fù),宮腔微環(huán)境的一個(gè)變化,它需要三個(gè)月的時(shí)間來(lái)修復(fù)的。所以做人流術(shù)后,為了避免上行的感染,要禁房事一個(gè)月。飲食上注意一些,就是需要食用營(yíng)養(yǎng)豐富、容易消化的食物。
附件炎臨床表現(xiàn)跟疾病的急性期或者慢性期是不一樣的。急性期主要表現(xiàn)是發(fā)燒、腹痛下墜,是重度膿毒血癥的一些表現(xiàn)。慢性期的話,主要是表現(xiàn)長(zhǎng)期間斷的隱形的肚疼下墜,甚至腹脹或腰骶部還表現(xiàn)腰疼、腰酸的一些表現(xiàn)。 對(duì)于急性期一定要規(guī)范地應(yīng)用抗生素,加上一些中藥的治療。慢性期的話,目前來(lái)說(shuō)沒(méi)有有效的,主要是采用中藥治療,灌腸或者口服藥物,加上微波、紅外線的烤物理療。
人流對(duì)生育能力是有危害的,大大降低生育的能力。人工流產(chǎn),是侵入性操作,會(huì)造成一些上行的感染,比方說(shuō)造成一些輸卵管的粘連或者通而不暢,甚至于說(shuō)盆腔的感染膿腫。 最主要的就是侵入性的操作造成子宮內(nèi)膜的損傷,甚至術(shù)中壓力過(guò)大,造成基底膜損傷。子宮內(nèi)膜是不可再生的,可以造成月經(jīng)量減少、甚至宮腔的粘連,一些輕微的粘連,對(duì)生育力的影響不是太大,但是重度的粘連,可以造成不孕。
采用避孕的方法主要是分幾大類:工具性避孕藥物避孕,安全期避孕。 工具避孕的話主要是包括,男用的陰莖套,女性的陰道隔膜,宮內(nèi)放置節(jié)育器,宮內(nèi)放置節(jié)育器的種類非常非常多,有些是含有藥物的。有一部分緊急避孕藥,緊急避孕藥是無(wú)防護(hù)性生活后的補(bǔ)救措施,但是緊急避孕藥失敗率是比較高的,還會(huì)增加異位妊娠的發(fā)生,一般都不建議女同志應(yīng)用。短效避孕藥以后就是每月吃二十一天,這個(gè)還是比較有利的,既達(dá)到了避孕措施又有調(diào)經(jīng)的作用,而且還可以減少百分之九十的婦科炎癥,減少甚至降低異位妊娠的發(fā)生,避孕效果也是比較可靠的。 安全期避孕適合于那種月經(jīng)非常正常排卵就比較規(guī)律的一些人群,對(duì)于一些人月經(jīng)不調(diào)的,月經(jīng)不規(guī)律的人群不太適應(yīng),而且避孕的失敗率可以達(dá)到百分之十以上,所以不建議大家做安全期避孕。
對(duì)于異常子宮出血的治療,要分是器質(zhì)性病變,還是非器質(zhì)性病變。對(duì)于器質(zhì)性病變,比方說(shuō)是子宮肌瘤,它的治療方法目前有多種。 但是要根據(jù)病人的年齡、生育的要求,還有一些病人的個(gè)人意愿來(lái)綜合分析。主要就是可以采用單純的肌瘤剔除或者是子宮的全切來(lái)治療。
異常子宮出血,從大的分類來(lái)分以后,分器質(zhì)性原因和非器質(zhì)性原因,什么是器質(zhì)性原因,就是說(shuō)我可以通過(guò)檢查的手段,能夠明顯看到這個(gè)異常的腫塊,或者這個(gè)結(jié)果改變,非器質(zhì)性原因是有些是主要是,通過(guò)一些生化的一些檢查,才能夠決定的什么也差,簡(jiǎn)直是目前的檢查手段無(wú)法確診的,在器質(zhì)性原因里邊又分四大類,比較常見的一個(gè)就是子宮肌瘤,第二類是子宮腺肌癥,還有一個(gè)子宮內(nèi)膜息肉、子宮內(nèi)膜的增生、甚至癌變,非器質(zhì)性原因里面,又包括全身一些鮮血疾病造成的異常子宮出血,比方是這個(gè)血液病凝血功能障礙,要最常見的就是排卵障礙所引起的子宮異常出血,目前還有一些醫(yī)源性的,比方說(shuō)就說(shuō)宮內(nèi)放置節(jié)育器,或者是緊急避孕藥的應(yīng)用,避孕藥的一個(gè)不當(dāng)引起,也可以引起子宮出血。
根據(jù)病人的年齡、生育要求、個(gè)人的生活質(zhì)量的要求的不同,治療的方法也不同。如果生育年齡以后,要求保留子宮,可以采用手術(shù)的治療或者一些介入的治療。如果病人貧血癥狀比較嚴(yán)重,復(fù)發(fā)的風(fēng)險(xiǎn)相對(duì)來(lái)說(shuō)較高,三分之一的人都有可能再?gòu)?fù)發(fā),因此再手術(shù)的時(shí)候還可以采用根治性的手術(shù)把子宮切除。對(duì)于一些接近絕經(jīng)年齡的,可以采用一些藥物的方法,讓它月經(jīng)提前,達(dá)到斷經(jīng)。