心律失常是心臟病心臟病的一種。 心律失常，主要是由于竇房結傳導激動異常，或者激動產(chǎn)生于竇房結以外，或者有異常的傳通道傳導，從而使得心臟活動的起源或者心臟傳導障礙，導致心臟搏動的頻率和節(jié)律出現(xiàn)異常，心律失常是心血管疾病中重要的一組疾病，心律失常也是心臟病中的一種類型。心律失?？梢詥为毎l(fā)病，也可以合并，或者伴隨血管疾病一同發(fā)生。心律失常的愈后，通常與心律失常的病因、病情演變，或者是否導致嚴重的動力學障礙等因素有關系，嚴重的心律失?？赏蝗话l(fā)作導致猝死，也可以累積心臟，從而引起心衰。

高血壓腦出血常見的部位主要見基底節(jié)區(qū)，基底節(jié)區(qū)腦出血可以占到高血壓腦出血的百分之50-60，其次為丘腦區(qū)腦出血，另外還有小腦腦出血以及腦干腦出血，丘腦、小腦、腦干腦出血比例可以占到腦出血比例的30%左右，其他部位腦出血，可以占到10%左右。

高血壓腦出血其中一個較重要的并發(fā)癥就是肺部感染，且也是非常常見的并發(fā)癥，預防肺部感染應該做到以下幾點： 第一、認真做好病房內空氣和物品消毒，避免交叉感染。 第二、加強各項護理工作，昏迷患者應該取側臥位，保持口腔及呼吸道清潔，必要時吸痰，而且應該定期霧化吸入、翻身拍背，對于吞咽困難的患者應以靜脈補液為主，并給予鼻飼。 第三、昏迷患者估計短時間內難以清醒者，應果斷給予氣管切開。 第四、及時合理的應用抗生素，提高肌體的免疫力，也是防止肺部感染的關鍵措施之一，抗生素的應用應以痰培養(yǎng)和藥敏結果來選擇抗生素。 第五、綜合提高全身免疫力，加強飲食營養(yǎng)。 第六、積極治療原發(fā)病，原發(fā)病的積極治療對于肺部感染的轉歸具有決定性的意義。

顱腦外傷手術適應證： 1、開放性顱腦損傷的病人，無論患者意識有無障礙，均要立即盡快行手術治療，變開放性顱腦損傷為閉合性顱腦損傷，并且給以徹底清創(chuàng)； 2、顱骨凹陷骨折病人，如果顱骨凹陷骨折超過1cm或者是顱骨凹陷骨折的部位，位于功能區(qū)也應該積極選擇手術治療； 3、顱內血腫病人，如果幕上血腫超過30毫升或者幕下血腫超過10毫升，中線結構偏移超過1cm，而且此類病人如果伴有意識障礙的話，應該積極行手術治療。

目前治療高血壓腦出血的方式包括保守治療和手術治療，微創(chuàng)手術治療高血壓腦出血目前沒有統(tǒng)一的概念，所以手術治療目前比較通用的： 1、大家比較采用比較多的，包括錐顱血腫穿刺引流術，包括軟通道和硬通道； 2、包括開顱血腫清除術，包括去除骨瓣減壓以及不去除骨瓣減壓； 3、新興的技術，包括內鏡清除，顱內血腫。 如果微創(chuàng)手術治療高血壓腦出血，為錐顱血腫穿刺引流術，錐顱血腫穿刺引流術，如果選擇病人適應證比較合適，效果還是不錯的，對于腦出血出血量在60毫升以下，但是又在40毫升以上，患者沒有發(fā)生腦疝，而且患者生命體征比較平穩(wěn)，并且患者發(fā)病時間是6個小時以上，病情相對比較平穩(wěn)，再出血幾率比較小，采取微創(chuàng)錐顱血腫穿刺引流術，效果是非常不錯的，錐顱血腫穿刺引流術后，通過引流管注入尿激酶，促進血腫排出，效果是非常不錯的。

高血壓腦出血常用的手術方式，主要有以下幾種： 1、是開顱血腫清除術，如果根據(jù)顱內壓情況，可以考慮去除骨瓣或還納骨瓣； 2、錐顱血腫穿刺引流術，對于血腫量不是太大，患者病人病情比較平穩(wěn)，出血超過六小時，沒有繼續(xù)出血增多趨勢的病人，可以采取錐顱血腫穿刺引流術； 3、內鏡下顱內血腫清除術，對病人來說創(chuàng)傷比較小，無需開很大的骨瓣，但是可以達到一個視野很清晰的情況下清除顱內血腫，目前是處于逐漸發(fā)展的趨勢。

腦外傷引起的癲癇治療方面： 1、病因治療； 2、外傷型癲癇一般應該首選內科藥物治療。 對于內科藥物治療來說抗癲癇藥物治療的原則： 1、應該由單一藥物開始，力求一種能控制發(fā)作且最少毒副作用的藥物，而小劑量長期維持在較低血清濃度時，最好使用長效制劑； 2、聯(lián)合用藥； 3、劑量盡可能小，僅在必要時加大劑量； 4、藥物治療的時間，一般推薦是3-5年，但是對于腦外傷引起的癲癇患者，癲癇發(fā)作程度比較頻繁，癲癇發(fā)作程度比較重，藥物控制不佳的情況下應該選擇手術治療。

高血壓腦出血保守治療主要跟患者的出血量有關系，如果患者出血量暮上小于40毫升，幕下小于10毫升，而且患者意識清楚，沒有明顯的意識障礙，患者頭顱CT顯示中線結構偏移小于1cm或者環(huán)池清楚等等，沒有明顯顱高壓表現(xiàn)的病人，可以采取保守治療。

高血壓腦出血患者出院以后： 1、按醫(yī)囑堅持定時定量口服降壓藥，堅持每日監(jiān)測血壓，如果多次測血壓偏高或偏低，應該盡快到醫(yī)院咨詢醫(yī)生，調整降壓藥的用量以及種類； 2、出院以后有肢體偏癱，家人應輔助功能鍛煉，防止肌肉萎縮，并可輔助中醫(yī)針灸等等治療； 3、有語言功能障礙，家人也可以多與患者交流，教患者發(fā)音、說話等等； 4、家人要多陪伴、多關心病人，讓病人建立康復的信心； 5、定期到醫(yī)院檢查血常規(guī)，肝腎功能 血糖血脂等重要指標； 6、最好長期有人陪伴患者，減少患者單獨活動的時間； 7、飲食方面一定要低鹽低脂，低糖、富含維生素和粗纖維食物為主，一定要規(guī)律起居、避免勞累等等。

高血壓遇上冠心病這樣做： 當患者同時患有高血壓和冠心病，應該個體化，針對患者的病情對癥治療。 如果高血壓合并穩(wěn)定型心絞痛，患者除了要控制血壓之外，還應該包括戒煙，控制血糖，運動鍛煉、降脂以及減肥。 如果沒有禁忌癥，應該加服抗血小板藥物和他汀類藥物。如果高血壓合并不穩(wěn)定性心絞痛或肺st段抬高型心肌梗死，應該靜脈給予硝酸酯類藥物，貝塔受體阻滯劑或鈣離子通道阻滯劑等；高血壓合并二抬高型心肌梗死，此類患者的治療與上述的不穩(wěn)定性心絞痛和非st段抬高型心肌梗死相似。不過溶栓治療、直接PCI及控制心率失常等治療更為重要。