認(rèn)證醫(yī)院 三級(jí)甲等
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能進(jìn)行保守治療的膝關(guān)節(jié)疾?。喝绻u(píng)分較低,建議患者進(jìn)行保守。日常的保守主要是生活習(xí)慣的改變,如規(guī)避活動(dòng)時(shí)疼痛的動(dòng)作、減輕體重。同時(shí)對(duì)于輕度的酸困憋脹感的患者,沒(méi)有結(jié)構(gòu)性的改變,從普遍X片上沒(méi)有關(guān)節(jié)間隙存在的,建議患者進(jìn)行保守,通過(guò)制定康復(fù)計(jì)劃結(jié)合藥物的治療,也可以起到很好的療效。
關(guān)節(jié)置換術(shù)后出現(xiàn)疼痛的原因:1、在術(shù)中盡量會(huì)用電刀去破壞神經(jīng),這樣支配臏骨的疼痛會(huì)消失,所以患者會(huì)出現(xiàn)術(shù)后的疼痛減輕或者沒(méi)有疼痛,如果這一步緩解處理不當(dāng),就會(huì)導(dǎo)致膝關(guān)節(jié)疼痛;2、還有一部分是因?yàn)橄リP(guān)節(jié)臏骨軌跡出現(xiàn)了異常,關(guān)節(jié)置換的位置安放不正確,導(dǎo)致膝關(guān)節(jié)出現(xiàn)疼痛;3、因?yàn)閮?nèi)外間隙不等寬,導(dǎo)致膝關(guān)節(jié)出現(xiàn)撞擊,出現(xiàn)疼痛。
腰椎間盤(pán)突出和腰椎間盤(pán)突出癥的區(qū)別:腰椎間盤(pán)突出是指隨著年齡的增加,腰椎間盤(pán)都會(huì)出現(xiàn)退變,因?yàn)槿嗽谥绷⒁院?,逐漸出現(xiàn)了腰椎間盤(pán)負(fù)荷的增加,隨著退變都會(huì)導(dǎo)致突出。當(dāng)患者沒(méi)有癥狀,這是腰椎間盤(pán)突出,如果患者出現(xiàn)了腰疼、腿疼,不適的癥狀,就是腰椎間盤(pán)突出癥。
需要與腰椎間盤(pán)突出相鑒別的疾病有:1、腰肌勞損,可以結(jié)合患者的癥狀,查體做鑒別,也可以輔助腰CT、腰核磁做鑒別;2、腰腿疼和坐骨神經(jīng)痛,這些需要醫(yī)生根據(jù)專業(yè)的查體去進(jìn)行鑒別;3、腰椎腫瘤的疾病和腰椎結(jié)核,這些疾病也可能出現(xiàn)腰疼或者下肢的癥狀。
關(guān)節(jié)置換術(shù)會(huì)出現(xiàn)的并發(fā)癥有:1、關(guān)節(jié)置換術(shù)要麻醉,所以會(huì)出現(xiàn)麻醉常見(jiàn)的并發(fā)癥,如血壓的不穩(wěn)、導(dǎo)致心腦血管的風(fēng)險(xiǎn),出現(xiàn)心梗、腦梗、肺梗,或者腦出血的狀態(tài);2、全麻的患者會(huì)導(dǎo)致氣管的損傷、咽喉部的損傷、出血;3、手術(shù)中會(huì)出現(xiàn)感染的風(fēng)險(xiǎn)、下肢靜脈血栓的風(fēng)險(xiǎn);4、術(shù)中敲擊、安裝假體時(shí),會(huì)出現(xiàn)骨折;5、在關(guān)節(jié)安裝的過(guò)程中,可能出現(xiàn)力線不正,導(dǎo)致膝關(guān)節(jié)早期的松動(dòng)失效。
關(guān)節(jié)置換術(shù)前需要做的檢查有:1、找醫(yī)生進(jìn)行身體的評(píng)估;2、進(jìn)行抽血檢查,全面了解肝腎功能、身體炎癥的指標(biāo);3、結(jié)合肺功能的指標(biāo)做胸片的檢查;4、下肢膝關(guān)節(jié)檢查;5、對(duì)于特殊的骨缺損的患者,會(huì)采取CT、核磁檢查;6有心梗的病人,還需要結(jié)合心內(nèi)科的醫(yī)生做心電圖、心臟B超,甚至冠脈造影,了解心臟的功能狀況。
這樣吃可以降低心衰風(fēng)險(xiǎn): 第一,低鹽,如果有水腫的時(shí)候,需要無(wú)鹽飲食或低鹽飲食。比如可以吃雞蛋、鴨蛋、梨、西瓜等。在利用利尿劑之后,尿量增加時(shí),多食含鉀的食物,比如橘子、香蕉、香菇、百合、紅棗等。各種咸食和腌制食品均應(yīng)禁食。 第二,少食多餐,忌過(guò)飽,營(yíng)養(yǎng)力求豐富和多樣化,臨睡前不進(jìn)食或少量食物。 第三,吃易消化的食物,避免生冷、堅(jiān)硬、油膩或刺激性食物,避免口服產(chǎn)氣的食物,比如豆類、薯類、南瓜等。 第四,飲食應(yīng)多攝取含有豐富纖維素和豐富維生素的食材。比如百合、黃瓜、絲瓜、檸檬、豆芽等。 當(dāng)然少食多餐很關(guān)鍵。
高血壓的原因主要包括內(nèi)因和外因兩種,內(nèi)因與患者的基因和遺傳因素有關(guān)。除此之外,高血壓的發(fā)展還包括外在的因素,比如不良生活習(xí)慣或飲食習(xí)慣,其中吸煙、高鹽飲食或高膽固醇飲食、運(yùn)動(dòng)量偏小、蔬菜水果的攝入量減少、大量飲酒等,都是不良的生活和飲食習(xí)慣。另外還包括不良的心理和社會(huì)應(yīng)激因素,長(zhǎng)期的精神緊張等。 除此之外,糖尿病、血脂異常等疾病,對(duì)高血壓的發(fā)生發(fā)展也具有誘發(fā)或加重的作用。
支架的壽命有多長(zhǎng)不能一概而論。 一般支架安置在冠狀動(dòng)脈血管里面,很少會(huì)出現(xiàn)斷裂、移位等問(wèn)題,并且制作支架所需要的材料都具有很好的生物組織相容性,幾乎不會(huì)發(fā)生排斥反應(yīng)。因此只要不發(fā)生支架相關(guān)的并發(fā)癥,支架本身的壽命是很長(zhǎng)的,甚至是終生。 當(dāng)然每一個(gè)人都有個(gè)體差異,有一定比例的人在支架術(shù)后可能會(huì)出現(xiàn)支架內(nèi)血管再狹窄,或支架內(nèi)出現(xiàn)急性血栓形成的情況。那么患者可能再次會(huì)出現(xiàn)心絞痛、心肌梗死等急癥,復(fù)查冠狀動(dòng)脈造影,通??梢园l(fā)現(xiàn)冠狀動(dòng)脈再狹窄,堵塞情況。
關(guān)節(jié)置換術(shù)的風(fēng)險(xiǎn)有:1、術(shù)后會(huì)出現(xiàn)下肢靜脈血栓,血栓脫落以后,導(dǎo)致心梗、腦梗、肺梗,出現(xiàn)危及到生命;2、關(guān)節(jié)置換術(shù)中,可能出現(xiàn)骨折,導(dǎo)致患者不能盡早的下床活動(dòng);3、采取鋼板的固定患者術(shù)后,可能出現(xiàn)感染。