左心衰和右心衰的區(qū)別: 1、左心衰竭指的是左心室的心力衰竭,右心衰指的是右心室的心力衰竭,心臟的收縮舒張,功能衰竭,都稱為心衰。高血壓性心臟病,缺血性心肌病、肥厚性心肌病、風(fēng)濕性心臟瓣膜病,另外先天性心臟病也會(huì)引起左心衰竭,左心衰竭主要是肺循環(huán)淤血,病人以胸悶氣喘為主要臨床表現(xiàn),另外有可能會(huì)出現(xiàn)夜間陣發(fā)性呼吸困難,端坐呼吸等。 2、右心衰竭往往是右心室的收縮,舒張功能下降,主要見于慢性阻塞性肺部疾病,也就是肺心病。另外肺栓塞,特發(fā)性肺動(dòng)脈高壓,都可以引起右心衰竭。右心衰竭的癥狀主要表現(xiàn)就是體循環(huán)淤血,有可能出現(xiàn)雙下肢浮腫,頸靜脈怒張,胸水,腹水等。
高血壓的危害: 高血壓會(huì)導(dǎo)致腦出血,也可以得腦梗塞,可以引起患者的死亡。偏癱影響壽命和生活質(zhì)量,血壓對(duì)心臟的影響可以引起心肌肥厚,引起心肌肥厚之后,可以引起心肌運(yùn)動(dòng)不協(xié)調(diào),從而導(dǎo)致心功能不全,而肥厚的心肌可以誘發(fā)缺血性心肌病。還有,長期的高血壓可導(dǎo)致腎動(dòng)脈硬化,引起腎功能不全,特別嚴(yán)重,還可以引起尿毒癥。 高血壓是慢性疾病,隨著級(jí)別的增高,危害逐漸增大。最主要的危害主要在于對(duì)心臟、腦部和腎臟的影響。
心力衰竭臨床上一般分為4級(jí)。心功能一級(jí),是指患者體力的活動(dòng)不受限制,日?;顒?dòng)不引起心功能不全的表現(xiàn);心功能二級(jí)是指患者體力活動(dòng)輕度受限,一般的活動(dòng)可引起乏力、心悸和呼吸困難等癥狀;心功能三級(jí)是指體力活動(dòng)明顯受限,輕度的活動(dòng)即可引起乏力、心悸和呼吸困難等癥狀;心功能四級(jí)是指患者體力活動(dòng)重度受限,病人不能從事任何的活動(dòng),即使在休息時(shí)也可以出現(xiàn)心力衰竭的各種癥狀和體征。
預(yù)防高血壓的措施: 第一,減少食鹽的攝入,每天攝入的食鹽應(yīng)該小于6克。 第二,合理膳食,飲食應(yīng)該限制脂肪攝入,少吃肥肉,煎炸食物、動(dòng)物內(nèi)臟、糕點(diǎn)、甜點(diǎn)、多食蔬菜水果。 第三,合理減肥控制體重,最有效的方法就是適當(dāng)?shù)娘嬍常瑴p少攝入的熱量熱量,增加體力活動(dòng),包括跑步、散步、游泳等。 第四,戒煙戒酒,煙草中含有尼古丁,會(huì)使血管收縮,血壓升高,大量的飲酒會(huì)使心率增快,血壓增高,所以,應(yīng)該戒煙戒酒。 第五,體力活動(dòng),適當(dāng)?shù)捏w育鍛煉可以增強(qiáng)體質(zhì),可維持正常體重。 第六,注重心理社會(huì)因素,高血壓患者應(yīng)當(dāng)勞逸結(jié)合,保持心情舒暢,避免情緒大起大落。
易患高血壓的人群,主要包括: 第一,經(jīng)常處于高脂狀態(tài)的人群,高脂是指舒張壓波動(dòng)在85到90毫米汞柱,收縮壓波動(dòng)在130~139毫米汞柱。 第二,年齡大于或等于55歲的人易患高血壓。 第三,體重超重或肥胖的人易患高血壓。 第四,有高血壓家族病史的病人,容易患高血壓,其他人群如高鹽飲食、吸煙飲酒,長期噪音刺激,腦力勞動(dòng)等人群易患高血壓。 在日常生活中要定期體檢,監(jiān)測血壓,不吸煙、不酗酒,控制鈉鹽攝入,多食新鮮的蔬菜水果,適當(dāng)運(yùn)動(dòng),控制體重,從而降低高血壓的發(fā)病率。
心衰病人的護(hù)理如下: 第一,一般要求患者采取高枕臥位,嚴(yán)重的患者需要采取座位或半臥位,雙腿下垂,減少下肢靜脈回流,減輕心臟負(fù)擔(dān)。 第二,需要限制體力活動(dòng),嚴(yán)重的患者需要臥床休息,心功能改善后,可適當(dāng)下床活動(dòng),預(yù)防下肢靜脈血栓的形成和肺部感染。 第三,飲食要清淡少鹽,鹽的攝入每天不能超過5克,可以少食多餐,多食蔬菜水果,防止便秘的發(fā)生。 第四,要保證充足的睡眠時(shí)間,保持心態(tài)平衡,戒煙戒酒。 第五,要嚴(yán)格的遵醫(yī)囑服藥,室內(nèi)通風(fēng),保持空氣清新,預(yù)防呼吸道感染。
速效救心丸對(duì)緩解心絞痛有一定的效果,但對(duì)于急性心肌梗死卻束手無策。因此在現(xiàn)實(shí)生活中,如果患者出現(xiàn)胸悶,心前區(qū)不適,左肩部沉悶等癥狀時(shí),可迅速含服速效救心丸,同時(shí)應(yīng)該立刻撥打120送到醫(yī)院急救,以免耽誤治療時(shí)機(jī)。 有些病人口服了速效救心丸之后,癥狀有所緩解,就認(rèn)為疾病已經(jīng)治愈,未引起注意,不送到醫(yī)院進(jìn)行進(jìn)一步診治,這樣容易耽誤病情。速效救心丸的主要作用是擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈血管,增加心臟供血。對(duì)于心絞痛的患者可以暫時(shí)的緩解。但是對(duì)于完全堵塞的血管,任憑如何擴(kuò)張血管也是沒有作用。應(yīng)該到專業(yè)的醫(yī)院進(jìn)行血管開通,比如溶栓治療,支架植入等。
高血壓在病情穩(wěn)定期可以做運(yùn)動(dòng)。 對(duì)于高血壓的治療,常采用醫(yī)療治療、飲食治療和運(yùn)動(dòng)治療;其中,運(yùn)動(dòng)治療主要是散步,是高血壓患者必不可少的運(yùn)動(dòng)護(hù)理方法,適合于任何發(fā)病時(shí)期的高血壓患者,癥狀較輕的高血壓患者也可以采用跑步的鍛煉方式。太極拳也是每個(gè)發(fā)病階段的高血壓患者都可以采用的一種運(yùn)動(dòng)護(hù)理方法。可以使高血壓患者心神寧靜,保持血壓穩(wěn)定。當(dāng)然高血壓患者一定要量力而行,適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)有助于病情的好轉(zhuǎn),如果運(yùn)動(dòng)過度就會(huì)加重病情,一旦病情加重,一定要及時(shí)治療。
高血壓需要終身服藥,控制血壓最主要的目的是為了防止主要臟器的損害,特別是心臟、大腦、腎臟的功能。因?yàn)楦哐獕菏莿?dòng)脈粥樣硬化最主要的危險(xiǎn)因素,動(dòng)脈粥樣硬化是引起心肌梗死以及腦卒中最主要的原因。 血壓長期增高會(huì)引起腎功能的損害,所以要積極地控制血壓達(dá)標(biāo)。降壓藥的服用不能因?yàn)榘Y狀的變化來服用,很多病人覺得沒有什么不舒服,血壓高一點(diǎn)也不會(huì)去理會(huì),不服用藥物,這些做法都是不可取的。