一般是建議三級(jí)的康復(fù)體系，一期康復(fù)是建議是在綜合醫(yī)院，包括在神經(jīng)內(nèi)、外科，早期的床邊的康復(fù)治療。病情穩(wěn)定之后，就轉(zhuǎn)入綜合醫(yī)院的康復(fù)醫(yī)學(xué)科接受綜合性的康復(fù)治療，這是屬于一級(jí)康復(fù)。 病情進(jìn)一步穩(wěn)定之后，就可以進(jìn)行進(jìn)入二級(jí)康復(fù)，就可以到二級(jí)康復(fù)醫(yī)院或者康復(fù)中心接受進(jìn)一步的康復(fù)，病人進(jìn)入恢復(fù)期之后，也建議病人可以回到社區(qū)或者家庭接受進(jìn)一步的社區(qū)康復(fù)，這是一個(gè)三級(jí)的康復(fù)體系。 這個(gè)就需要有一個(gè)出院計(jì)劃，每個(gè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、康復(fù)機(jī)構(gòu)的醫(yī)生必須要在病人住院期間給患者一個(gè)評(píng)定，給他制定一個(gè)出院目標(biāo)，如果患者達(dá)到了出院目標(biāo)，認(rèn)為他可以出院了，醫(yī)生就會(huì)轉(zhuǎn)接給下一級(jí)的康復(fù)機(jī)構(gòu)了，現(xiàn)在有時(shí)候有一些病人和家屬喜歡一直在綜合性醫(yī)院的康復(fù)科進(jìn)行治療，實(shí)際上我們覺(jué)得病情允許的情況下，還是建議早一點(diǎn)進(jìn)入下一級(jí)的康復(fù)機(jī)構(gòu)，這樣更有利于患者回歸家庭、回歸社會(huì)。

胃癌是來(lái)源于胃的一種粘膜細(xì)胞，上皮來(lái)源的一種惡性腫瘤，另外還有一種良性腫瘤；良性腫瘤包括胃息肉，黃色素瘤等。惡性腫瘤早期治療效果較好，胃息肉惡變成胃癌的時(shí)間比較長(zhǎng)，惡變的概率也是比較小的。胃息肉良性腫瘤可以在胃鏡下直接切除進(jìn)行微創(chuàng)治療；胃癌惡性腫瘤，發(fā)現(xiàn)時(shí)一般是中期，建議盡早處理，手術(shù)為主的綜合性方案。

類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎是風(fēng)濕病的一種，風(fēng)濕病有很多的內(nèi)容，包括紅斑狼瘡、強(qiáng)直性脊柱炎，也包括類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎，內(nèi)容很多。 全世界對(duì)類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)的診斷有一個(gè)標(biāo)準(zhǔn)，在疾病早的時(shí)候，一發(fā)現(xiàn)有關(guān)節(jié)的疼痛，兩三個(gè)月，查他的血，看他血里面，比如說(shuō)血沉、C反應(yīng)蛋白，比如查他的類(lèi)風(fēng)濕因子等等。很快能夠進(jìn)行打分，比如說(shuō)超過(guò)了多少分，就可以診斷為類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎。

我們選擇長(zhǎng)效的藥物就是一天只能吃一片的藥物是最好不要一顆藥為了降低血壓拼命的加劑量、提倡聯(lián)合用藥，吃了藥之后要去檢測(cè)。

腦中風(fēng)的運(yùn)動(dòng)治療康復(fù)遵循運(yùn)動(dòng)發(fā)育的原則，首先鍛煉患者的翻身，還有橋式運(yùn)動(dòng)，單橋運(yùn)動(dòng)、雙橋運(yùn)動(dòng)。當(dāng)患者完成了床上運(yùn)動(dòng)之后，就要訓(xùn)練從床上起坐?；颊吣軌蛲瓿芍?，就需要訓(xùn)練患者的床邊坐，靜態(tài)平衡和動(dòng)態(tài)平衡，然后再訓(xùn)練行走。可以采取一些神經(jīng)促通技術(shù)，來(lái)誘發(fā)患者出現(xiàn)主動(dòng)運(yùn)動(dòng)，也可以采取懸吊，機(jī)電生物反饋，增強(qiáng)患者的肌力，提高患者的運(yùn)動(dòng)功能。

上消化道出血來(lái)就醫(yī)臨床上要積極的進(jìn)行內(nèi)科治療，進(jìn)行輸血輸液各種各樣的藥物治療保證病人的生命體征穩(wěn)定。要進(jìn)行積極的進(jìn)行查血或其他的CT、磁共振或者內(nèi)鏡的檢查明確相關(guān)的病因。不同的病因治療起來(lái)就完全不一樣，發(fā)現(xiàn)是常見(jiàn)的胃潰瘍或者急性糜爛性出血性胃炎這之類(lèi)的內(nèi)科疾病，可以藥物進(jìn)行相關(guān)治療，會(huì)得到很快的痊愈或者好轉(zhuǎn)。當(dāng)然如果他是胃癌、食管癌或者肝硬化等比較嚴(yán)重的疾病。這時(shí)候可能要借助外科或其他介入科的相關(guān)治療能夠把他的出血進(jìn)行相關(guān)控制，出血如果不能得到有效的控制會(huì)在短時(shí)間內(nèi)會(huì)對(duì)病人的生命產(chǎn)生很大的危險(xiǎn)。在各種藥物治療的同時(shí)可能會(huì)產(chǎn)生各種各樣的副作用，比如說(shuō)用抑制胃酸的藥的時(shí)候有時(shí)會(huì)導(dǎo)致他的血細(xì)胞或者血小板相關(guān)的下降，當(dāng)然其他的治療的藥物都有相關(guān)的副作用，當(dāng)然這些副作用一般也會(huì)導(dǎo)致病人短時(shí)間的不適。但過(guò)一段時(shí)間他可能會(huì)慢慢就好轉(zhuǎn)。

膽囊癌的微創(chuàng)手術(shù)，現(xiàn)在在國(guó)內(nèi)和國(guó)外做的是不多的，但膽囊癌的微創(chuàng)手術(shù)是有要求的。對(duì)于早期的胰腺癌手術(shù)病人，我們建議可以做微創(chuàng)手術(shù)；對(duì)于那些中期或比較晚期的病人，我們還是不建議做微創(chuàng)手術(shù)，尤其是那些膽囊癌侵犯了膽囊以外的，這個(gè)時(shí)候做微創(chuàng)手術(shù)效果不好。但是對(duì)于在膽囊腔里 ，這個(gè)時(shí)候還沒(méi)有突破角膜層的膽囊癌，我們建議做微創(chuàng)手術(shù)。因?yàn)槟懩椅?chuàng)手術(shù)以后創(chuàng)傷小、病人恢復(fù)快，可以很快接上后續(xù)的治療，治療效果應(yīng)該是比較好的。膽囊癌的微創(chuàng)手術(shù)到目前為止還是有爭(zhēng)論，因?yàn)槟懩野┪?chuàng)手術(shù)有一定的難度。如果沒(méi)有一定微創(chuàng)技術(shù)的基礎(chǔ)的話，做膽囊癌微創(chuàng)手術(shù)是有一定的難度的。所以我們建議要做膽囊癌的微創(chuàng)手術(shù)，盡量在大的醫(yī)院進(jìn)行手術(shù)。

肝炎的病人如果控制不好，會(huì)反反復(fù)復(fù)的出現(xiàn)肝臟的炎癥，這種情況之下，會(huì)出現(xiàn)肝纖維化，隨之著肝纖維化的進(jìn)一步加重，會(huì)出現(xiàn)肝硬化，而在肝硬化的基礎(chǔ)之上，部分病人也會(huì)出現(xiàn)肝癌。大概的比例就是慢性病毒性肝炎乙型里面可能約有10%的病人會(huì)變成肝硬化，而肝硬化里面又有10%左右的病人會(huì)變成肝癌。慢性病毒性肝炎、肝纖維化、肝硬化到肝癌是整個(gè)這個(gè)疾病變化發(fā)展過(guò)程。

如果母親本身是乙肝病毒攜帶者，在術(shù)后可能會(huì)給他打免疫球蛋白，阻斷垂直傳播的過(guò)程，當(dāng)然這種小孩出生之后，也會(huì)給打一些疫苗去幫助他阻斷。 隨著乙肝疫苗的大量廣泛的應(yīng)用，對(duì)這些傳播途徑的有效阻遏，乙肝的發(fā)病年齡群體的趨勢(shì)是越來(lái)越大的，就是三十歲以前的小孩得乙肝的是越來(lái)越少，而現(xiàn)在絕大部分是在30歲以后。

胃潰瘍和幽門(mén)螺旋桿菌感染密切相關(guān)，而且它有一定致癌性。所以我們首先要檢查一下有沒(méi)有幽門(mén)螺旋桿菌的感染，如果有幽門(mén)螺旋桿菌感染，我們要根除幽門(mén)螺旋桿菌然后再用抑制胃酸的藥保護(hù)胃黏膜，這個(gè)療程差不多是6到8周；但是如果沒(méi)有檢查了沒(méi)有幽門(mén)螺旋桿菌的感染，我們這個(gè)時(shí)候可以直接使用抑制胃酸的藥保護(hù)胃黏膜，療程也是6到8周。