減重手術(shù)也稱為代謝手術(shù),她是治療代謝性疾病的以肥胖為基礎(chǔ)的代謝性疾病的手術(shù)。手術(shù)分為兩種:袖狀胃切除術(shù)、胃旁路手術(shù)主要用于治療中重度肥胖;BMI達(dá)到27.5以上,伴有兩種以上代謝性的疾病,就可以做減重手術(shù)。此種代謝手術(shù)均采用微創(chuàng)的方法,對(duì)人體的創(chuàng)傷是比較小的,也是目前最穩(wěn)定的一種治療代謝性疾病的手段。
一、早期腫瘤體積比較??;二、它沒有侵犯血管;三、它沒有逐步朝周圍胰腺轉(zhuǎn)移或者遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移。這種情況腫瘤就比較早期,我們做手術(shù)就比較好,效果比較好。如果說把早期中期晚期的病人都做了手術(shù),總體生存率到目前為止,還是在5%到10%左右;如果是早期的胰腺癌做手術(shù),我們?yōu)槭裁粗v五年生存率,一個(gè)腫瘤病人如果生存五年以上,就相當(dāng)于這個(gè)腫瘤達(dá)到治愈了。如果腫瘤屬于早期,做手術(shù)五年生存率至少在40%到60%以上;對(duì)于中期晚期的病人,只有少部分病人能夠達(dá)到這么長(zhǎng)期存活了。這就是為什么現(xiàn)在目前大家都認(rèn)為胰腺癌的治療效果很差。主要是在手術(shù)的時(shí)候很多病人已經(jīng)在中期,甚至大部分病人在晚期,所以說治療效果很差。
腰椎間盤突出是我們正常情況下在腰椎,兩個(gè)腰椎之間,它有一個(gè)緩沖的這樣一個(gè)結(jié)構(gòu),我們叫椎間盤,一般來講30歲以后他的腰椎間盤,它里面原來水分比較多,后來年齡慢慢增長(zhǎng)之后,它的水分就會(huì)慢慢的脫失,再就是外力的作用,他這個(gè)腰椎間盤在原來的位置,就會(huì)破碎掉就出來了,出來后它壓迫了神經(jīng),他就會(huì)有疼痛,也有的它不壓迫神經(jīng) 他沒有癥狀,它是一個(gè)慢性病,是一個(gè)非常常見的慢性病,本質(zhì)上和骨關(guān)節(jié)炎這類的病是一樣的,它是一個(gè)退行性的疾病,這是一個(gè)很常見的疾病,經(jīng)常會(huì)有人是因?yàn)檠?,那么就?huì)來看一看,做ct或者做磁共振就會(huì)說有腰椎間盤突出。
類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎從現(xiàn)代醫(yī)學(xué)上講類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎,它是一個(gè)自身免疫性疾病,骨關(guān)節(jié)炎它是一個(gè)勞損的病,隨著我們年齡的增加關(guān)節(jié)它磨損就會(huì)有些磨損,它時(shí)間長(zhǎng)了就會(huì)引起這種關(guān)節(jié)炎 類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎,我們關(guān)節(jié)里有個(gè)結(jié)構(gòu)叫做滑膜炎,骨關(guān)節(jié)炎它本質(zhì)上是因?yàn)檐浌堑难装Y,里面有一個(gè)結(jié)構(gòu)叫軟骨。
臨床上肝臟的炎癥和肝臟的纖維化是有分類的,肝硬化分類目前來說沒有一個(gè)很好的標(biāo)準(zhǔn),但是根據(jù)它的臨床的表現(xiàn),可以把它分為幾個(gè)階段:第一個(gè)階段就是輕型的,沒有明顯的臨床癥狀,它的標(biāo)準(zhǔn)是肝靜脈壓力梯度在5到10個(gè)毫米汞柱;第二階段,隨著疾病的進(jìn)一步進(jìn)展會(huì)出現(xiàn)一些臨床表現(xiàn)叫做顯著性的肝硬化,壓力梯度一般是在超過10個(gè)毫米汞柱小于12個(gè)毫米汞柱;第三階段,病人出現(xiàn)了肝腹水,會(huì)出現(xiàn)吐血便血,消化道出血的情況,壓力一般都超過12毫米汞柱以上,這種情況我們就屬于肝功能失代償?shù)母斡不?/p>
胃是一個(gè)空間臟器 ,損傷的全程,就相當(dāng)于東西它爛穿了之后,它就會(huì)引起胃穿孔。 胃穿孔它是我們消化道臟器中穿孔的一種,它穿孔了之后胃酸 胃內(nèi)容物,它就可以進(jìn)入腹腔,就會(huì)產(chǎn)生相關(guān)的腹膜刺激癥狀,它主要表現(xiàn)為腹肌比較緊張,然后有壓痛 有反跳痛,可能病人有時(shí)候還出現(xiàn)比較嚴(yán)重的感染癥狀,當(dāng)然這時(shí)候,如果不進(jìn)行積極的治療,有可能是會(huì)危及病人的生命。胃穿孔可以是各種原因引起來的,有惡性的 比如說腫瘤,當(dāng)然也有良性的 比如說潰瘍,它都是可以引起胃穿孔。潰瘍它也是相當(dāng)于胃上,通俗的講就是上面爛了一塊,如果爛的比較深,它有可能就會(huì)把胃壁給爛穿了,然后胃里面就會(huì)和腹腔里面進(jìn)行聯(lián)系起來,就是我們說的胃穿孔。如果胃潰瘍沒有進(jìn)行有效的治療,它發(fā)展進(jìn)展了,它就容易引起進(jìn)一步的導(dǎo)致胃里面穿孔,它就是引起胃穿孔的一種常見的病因。
肝門部膽管癌這個(gè)地方的發(fā)現(xiàn),大部分病人來醫(yī)院是有癥狀的。這種病人發(fā)現(xiàn)上腹部不舒服、疼痛以外,另外這個(gè)病人也是出現(xiàn)全身的黃疸、眼睛眼白的發(fā)黃,這是一個(gè)方面。另外這種病人出現(xiàn)癥狀后,我們做B超 、CT或者磁共振檢查,就會(huì)發(fā)現(xiàn)病人膽管、肝總管或者是右膽管這些地方發(fā)生了腫瘤,發(fā)生了堵塞。只要做了檢查,一般來說都可以發(fā)現(xiàn),但這個(gè)部位的腫瘤,由于它處于肝臟的入口的這個(gè)位置,再加上周圍的血管、門靜脈和肝動(dòng)脈這個(gè)位置,所以它的難度很大,不管是開腹還是腔靜難度都很大,對(duì)腔鏡來說難度就更大了。但是有技術(shù)條件的醫(yī)生,在這個(gè)地方完成微創(chuàng)手術(shù)還是完全可行的。
應(yīng)根據(jù)病情適當(dāng)安排生活、勞動(dòng)和休息。保障適當(dāng)?shù)哪X力休息和充足的睡眠,必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下服用一些安眠藥。心功能改善后,盡早下地活動(dòng),可以防止靜脈血栓的形成,適當(dāng)控制鈉鹽的攝入,飲食要清淡,每日?qǐng)?jiān)持測(cè)量體重,如果發(fā)現(xiàn)少尿癥狀要及時(shí)就醫(yī)。
肥胖是一種慢性的代謝性疾病,不僅是肥胖,還有可能會(huì)帶來糖尿病、高血脂、高血壓。鼾癥,打鼾嚴(yán)重的情況下會(huì)導(dǎo)致睡眠呼吸暫停綜合征;女性肥胖可能導(dǎo)致多囊卵巢綜合癥、不孕不育。肥胖可能帶來多種疾病,大家在日常生活中一定要控制好自己的體重。