認(rèn)證醫(yī)院 三級(jí)甲等
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乙肝是慢性病毒性肝炎乙型,是DNA病毒引起的。傳播途徑主要是通過體液傳播,體液就是人的血液,唾液,精液類似的一些分泌物,如果通過人與人之間的任何方式的接觸,身上正好有潰瘍一些破潰的地方,這種情況,你的血液可能直接被有病毒陽(yáng)性的血液去污染接觸,這種情況是有可能會(huì)傳染的。母嬰的垂直傳播,如果是媽媽本身是乙肝病毒攜帶者,由于產(chǎn)道的損傷導(dǎo)致,就會(huì)引起母嬰的傳播。正常人際交往中的接觸應(yīng)該不會(huì)傳染。
不管是膽囊結(jié)石還是膽囊息肉,針對(duì)于肝膽系統(tǒng)來(lái)說(shuō),要做肝臟的影像學(xué)檢查。最為推薦的就是B超,通過B超就可以看到肝臟膽囊潛在的一些病變,而且B超跟CT來(lái)比較,有無(wú)創(chuàng)、沒有x線、沒有放射性、便宜的優(yōu)點(diǎn)。如果是慢性乙肝丙肝的患者,推薦3到6個(gè)月查一次血,做一次B超,膽囊結(jié)石或者是其他的普通的疾病,每年做一次就可以了。
肥胖有可能會(huì)帶來(lái)糖尿病、高血壓、高血脂;肥胖有相應(yīng)的指標(biāo),最簡(jiǎn)單的體重指數(shù)是BMI,BMI的算法:體重(公斤)÷身高2(米)。BMI指數(shù)在18~25之間為正常體重;25~27.5屬于超重,超重不屬于肥胖;27.5~32.5輕度肥胖;32.5~37.5中度肥胖;超過37.5屬于重度肥胖。
經(jīng)常有病人拿著片子說(shuō)這個(gè)有骨刺醫(yī)生我要治療,骨刺本質(zhì)上是因?yàn)槲覀兊年P(guān)節(jié),它時(shí)間長(zhǎng)了之后它有些磨損,有些失紊不耐穩(wěn)定了,那么它就形成新的,結(jié)構(gòu)進(jìn)行重構(gòu),它就會(huì)長(zhǎng)出新的骨刺,就是我們叫的骨刺長(zhǎng)出東西來(lái),它保持關(guān)節(jié)構(gòu)成一個(gè)新的平衡。往往就會(huì)伴隨著 有些不平衡的一些表現(xiàn),比如說(shuō)疼痛腫脹等等。
食管癌就是來(lái)源于食管上皮的癌癥在我們消化科,也是非常常見的一種惡性腫瘤,而且也是對(duì)病人生活質(zhì)量會(huì)產(chǎn)生非常重要影響的一種惡性疾病,因?yàn)檫@個(gè)病如果是早期發(fā)現(xiàn)食管癌,和中晚期發(fā)現(xiàn)食管癌,不管是治療方式愈后還是對(duì)家庭的影響會(huì)產(chǎn)生完全不一樣的(影響),如果是早期發(fā)現(xiàn),我們可以進(jìn)行內(nèi)鏡下剝離完全治愈,如果是中晚期有可能我們能夠進(jìn)行手術(shù)治療,有可能我們只能接受化療,這個(gè)病人的愈后會(huì)非常差,食管癌在我們臨床上分早期和進(jìn)展期,進(jìn)展期 也就是我們臨床上,可能病人口中所說(shuō)的中晚期,早期食管癌有什么表現(xiàn),其實(shí)它沒有任何特異性表現(xiàn),因?yàn)樗牟∽兎浅\,對(duì)人體沒有產(chǎn)生非常大的影響,不會(huì)產(chǎn)生梗阻感,不會(huì)產(chǎn)生異物感,不會(huì)產(chǎn)生一些,特別的上消化道不舒服的癥狀,這時(shí)候你要發(fā)現(xiàn)他,唯一就是通過體檢的方式做胃鏡。
活血化瘀是一個(gè)中醫(yī)的專有的治療上面的一個(gè)名詞術(shù)語(yǔ),它是針對(duì)我們體內(nèi)的血液運(yùn)行不暢走慢了或者是完全停了,停滯了或者緩慢了,那么血我們就叫淤血,那么解決這種淤血的辦法促進(jìn)血液循環(huán)的辦法叫活血化瘀,活血化瘀最常見的病的話,主要是像心腦血管疾病,像我們比方說(shuō)中風(fēng)了,那個(gè)腦梗塞、冠心病、血管不通常 。
膽囊結(jié)石也是比較常見的疾病,很多病人可能是因?yàn)檎sw檢的時(shí)候發(fā)現(xiàn)的,這時(shí)候就要區(qū)分幾種情況:第一,如果病人以前沒有任何的關(guān)于膽囊結(jié)石引起的疼痛、腹痛這些發(fā)作的癥狀叫做隱性的膽囊結(jié)石,如果病人沒有糖尿病、高血壓,而且年紀(jì)比較輕是建議可以保留膽囊的,如果超過65歲以上的老年病人,有很嚴(yán)重的糖尿病、高血壓,這時(shí)候即使他膽囊結(jié)石沒有相關(guān)的臨床癥狀,還是建議可以把膽囊拿掉,一些微創(chuàng)治療就可以達(dá)到治療的目的;另外,如果反復(fù)的因?yàn)槟懩医Y(jié)石引起右上腹的疼痛、惡心、嘔吐、發(fā)熱,甚至出現(xiàn)一些黃疸嚴(yán)重的并發(fā)癥的時(shí)候,盡可能的早去處理。
胃出血臨床上就稱為上消化道出血,出現(xiàn)惡心、嘔吐吐出來(lái)紅色或者咖啡渣樣的物質(zhì)或者大便是黑顏色的,這個(gè)時(shí)候就要考慮是否有上消化道出血。上消化道出血常見的原因首先就是消化性潰瘍,包括胃潰瘍和十二指腸潰瘍,還有就是急性糜爛性出血性胃炎就是應(yīng)激性潰瘍。一點(diǎn)就是上消化道腫瘤特別是胃癌。還有原因就是肝硬化引起的食管胃底、靜脈曲張破裂出血。上消化道出血是消化內(nèi)科常見的,也是經(jīng)常危及病人生命的一種情況。它病因非常多因?yàn)橐鹆讼莱鲅梢援a(chǎn)生非常嚴(yán)重的后果。因?yàn)槿梭w的血容量是有限的,如果短時(shí)間內(nèi)大量的出血,有時(shí)候就可能危及生命,出血量如果短時(shí)間內(nèi)達(dá)到了一千毫升,他有可能就會(huì)表現(xiàn)為血壓下降慢慢就向休克發(fā)展。出血量達(dá)到兩千毫升病人有時(shí)候有可能就會(huì)發(fā)生非常嚴(yán)重的休克。各個(gè)重要的臟器功能就會(huì)慢慢出現(xiàn)衰竭,這時(shí)候可能就危及生命。
克羅恩病它是一個(gè)自身免疫性的疾病,到目前為止我們沒有辦法醫(yī)療上沒有辦法能夠根除或者治愈這種疾病,我們主要是通過一些藥物能控制這個(gè)疾病,讓這個(gè)病人在他的青少年或者青年上最美好的時(shí)間,能夠生活質(zhì)量提高這是我們最主要的目的,控制克羅恩病的藥物,現(xiàn)在目前可能有四大類第一大類就是非特異性的抗炎藥,就是五氨基水楊酸之類的這些臨床上可能常見的有艾迪莎、頗得斯安之類的,這個(gè)藥它主要作用就是控制腸道的炎癥反應(yīng)促進(jìn)腸道的黏膜修復(fù),這是非常基礎(chǔ)的藥物,很多病人能夠通過這個(gè)藥物能夠控制他的基本癥狀,另外一大類就是激素也是我們?cè)谂R床上使用得非常常見的,它也是能夠控制腸道里面的炎癥反應(yīng),第三大類就是免疫抑制劑因?yàn)檫@個(gè)克羅恩病,它是一個(gè)免疫系統(tǒng)紊亂的疾病,所以我們用一些免疫抑制劑,讓這個(gè)機(jī)體免疫功能底下一點(diǎn),他的免疫功能受到抑制,他這種疾病可能也會(huì),得到一種程度的控制,第四大類就是生物制劑,也是現(xiàn)在非?;馃岬南耦惪酥惖?。