支原體感染的特點(diǎn):大多數(shù)的小孩是干咳為主刺激性的干咳,然后甚至聲音有那種痙攣性的咳嗽,跟普通的常規(guī)肺炎表現(xiàn)不太一樣的,一旦出現(xiàn)這種痙攣性的咳嗽的時(shí)候建議就醫(yī),這是一個(gè)區(qū)分的標(biāo)準(zhǔn);另外,有的小孩發(fā)燒用常規(guī)的青霉素或者頭孢之后,仍然是一個(gè)高燒,這個(gè)時(shí)候一定要警惕可能就是支原體感染,導(dǎo)致的一個(gè)肺炎。
空氣中有很多的病原病毒或者是細(xì)菌等,支原體也是其中的一種病原,尤其是幼兒園的小孩或者是小學(xué)生患了肺炎,這種群居環(huán)境里面患了肺炎以后,支原體肺炎是一個(gè)非常常見的感染。支原體的肺炎表現(xiàn)跟支氣管肺炎的表現(xiàn)是類似的,但是它有一個(gè)很大的特點(diǎn),如果是支原體感染引起的肺炎會(huì)有高燒、咳嗽有特征性,痙攣性的以干咳為主,痰表現(xiàn)得比較少一些也可以出現(xiàn)喘息。
支原體的感染一般都是用大環(huán)內(nèi)酯的藥治療,因?yàn)榭赡苡贸R?guī)的青霉素和頭孢類的藥物是無效的。 阿奇霉素對(duì)支原體的感染是有特效的,用的劑量一般的都不會(huì)超過十毫克每公斤,每天分單次使用,有一部分的小孩吃了這個(gè)藥之后會(huì)有一些胃腸道反應(yīng),所以建議最好是分食物或者是在飯后服用就可以減輕胃腸反應(yīng)。 支原體的感染也分為僅僅引起上呼吸道感染,引起肺炎兩種情況。肺炎一般的療程至少是有四周,上呼吸道感染是兩周,也有一些重癥的,甚至用到4到6周。
喘性支氣管炎或者支氣管肺炎都可以由支原體感染導(dǎo)致,所以這種病人一般的是做支原體的感染,用酶聯(lián)免疫的方法測它的抗體是不是陽性,當(dāng)然我們現(xiàn)在檢查的手段也是比較多的,可以通過一些熒光的測定,去看他半定量,看支原體的含量到底有多少,這是通過血的方式進(jìn)行檢測;也可以通過咽拭子測試,做支原體的DNA,看它里面的含量有多少,也是作為診斷支原體感染的依據(jù)。
喘息性支氣管炎是兒科呼吸系統(tǒng)疾病里面非常常見的一種疾病,它往往在一些季節(jié)變化的時(shí)候出現(xiàn),在春秋季節(jié)這個(gè)時(shí)候會(huì)比較多見一些,現(xiàn)在已經(jīng)到了秋天入冬了,這個(gè)時(shí)候病人就越來越多了。喘息性支氣管炎是一個(gè)下呼吸道疾病,它表現(xiàn)出來的就是咳嗽和喘息,有一部分的小孩就會(huì)出現(xiàn)發(fā)燒,還有一些呼吸的急促,甚至有呼吸困難的表現(xiàn),都可以出現(xiàn)的。喘息性支氣管炎一般的來說,和哮喘有一定的關(guān)系。喘息性的支氣管炎,有一部分的小孩以后可以發(fā)展為哮喘,主要是由于反復(fù)的發(fā)作以后導(dǎo)致這種改變。我們?nèi)绻l(fā)現(xiàn)一個(gè)小孩出現(xiàn)了咳嗽、然后有喘息,或者是有氣粗的情況下,建議家長趕快到醫(yī)院來找醫(yī)生看一下。
隨著現(xiàn)在的食物的變化,營養(yǎng)狀況是越來越好,整體發(fā)現(xiàn),不管是男孩女孩性發(fā)育的年齡似乎有提前的趨勢。目前國家定義的是:女孩子在八歲之前,男孩子在九歲就出現(xiàn)第二性征的發(fā)育,第二性征指得女孩子就是以乳房發(fā)育為主,可能出現(xiàn)一些卵泡的發(fā)育,子宮的增大甚至就是來月經(jīng);男孩子主要表現(xiàn)是睪丸的發(fā)育,隨后可能有胡須、陰毛出現(xiàn)等等之類,后面出現(xiàn)遺精,所以把年齡段劃分了以后,就稱為性早熟。
空氣中有很多的病原病毒或者是細(xì)菌等,小兒支氣管肺炎是兒童肺炎里面最常見的一種類型。它的表現(xiàn)主要可以有發(fā)燒咳嗽、呼吸困難,有一部分小孩伴有一定的喘息,肺炎的確是兒科里面最常見的死亡原因之一,所以對(duì)一些重癥肺炎的小孩是非常要當(dāng)心的,一旦小孩出現(xiàn)了發(fā)燒咳嗽,尤其是出現(xiàn)后面有呼吸困難、氣促的時(shí)候,建議到醫(yī)院里面去就診,做相應(yīng)的檢查。
有不少的小孩可能有過敏性鼻炎的出現(xiàn),喘息型的支氣管炎,有部分小孩以后可能發(fā)展為哮喘,主要是由反復(fù)的發(fā)作以后導(dǎo)致的改變,也有一些有家族史的。所以,對(duì)喘息型支氣管炎的小孩:第一,要問他的有沒有接觸感冒或者發(fā)燒的病人,或者家庭中有沒有這種類似的病人;第二,詢問家長有沒有哮喘或者過敏性鼻炎的病史,由于感染以后使得氣道的反應(yīng)過于敏感,小孩在后面可能會(huì)出現(xiàn)反復(fù)的感染,所以,治療之后一定要做好預(yù)防。
如果一個(gè)小孩剛開始只是有點(diǎn)流鼻涕或者咳嗽,早上或是晚上咳得比較明顯,白天有所緩解,那么這種情況下要注意,有一部分小孩是有喘息的。不同的年齡段的小孩表現(xiàn)是不一樣的,一歲以內(nèi)的小孩可能不會(huì)反應(yīng)出來,有些氣短或者是喉中有痰,也就是我們常說的有些齁的表現(xiàn),這實(shí)際上也是一種喘息的表現(xiàn)。如果喘息在加重的時(shí)候,會(huì)出現(xiàn)一些吃奶比較困難,除了有咳嗽有喘息之外有部分小孩出現(xiàn)點(diǎn)頭呼吸或者還有一些有鼻翼有煽動(dòng)。
喘息性支氣管炎是兒科呼吸系統(tǒng)疾病里面非常常見的一種疾病,預(yù)防是很重要的一個(gè)方面。對(duì)于小孩方面,如果有接觸一些發(fā)燒或者喘息的病人,周圍家庭里面有這種成員盡量做一個(gè)隔離,盡量減少一些病毒或者是細(xì)菌等病原在空氣中飛沫的傳播,這種情況下建議小孩出去最好還是戴口罩,可以防止一些氣溫的突然變化,導(dǎo)致氣道的不適應(yīng);飲食方面,建議要容易消化的食物,油炸類或者甜食盡量避免。