胃出血臨床上就稱為上消化道出血，出現(xiàn)惡心、嘔吐吐出來紅色或者咖啡渣樣的物質(zhì)或者大便是黑顏色的，這個時候就要考慮是否有上消化道出血。上消化道出血常見的原因首先就是消化性潰瘍，包括胃潰瘍和十二指腸潰瘍，還有就是急性糜爛性出血性胃炎就是應(yīng)激性潰瘍。一點(diǎn)就是上消化道腫瘤特別是胃癌。還有原因就是肝硬化引起的食管胃底、靜脈曲張破裂出血。上消化道出血是消化內(nèi)科常見的，也是經(jīng)常危及病人生命的一種情況。它病因非常多因?yàn)橐鹆讼莱鲅?，可以產(chǎn)生非常嚴(yán)重的后果。因?yàn)槿梭w的血容量是有限的，如果短時間內(nèi)大量的出血，有時候就可能危及生命，出血量如果短時間內(nèi)達(dá)到了一千毫升，他有可能就會表現(xiàn)為血壓下降慢慢就向休克發(fā)展。出血量達(dá)到兩千毫升病人有時候有可能就會發(fā)生非常嚴(yán)重的休克。各個重要的臟器功能就會慢慢出現(xiàn)衰竭，這時候可能就危及生命。
克羅恩病它是一個自身免疫性的疾病，到目前為止我們沒有辦法醫(yī)療上沒有辦法能夠根除或者治愈這種疾病，我們主要是通過一些藥物能控制這個疾病，讓這個病人在他的青少年或者青年上最美好的時間，能夠生活質(zhì)量提高這是我們最主要的目的，控制克羅恩病的藥物，現(xiàn)在目前可能有四大類第一大類就是非特異性的抗炎藥，就是五氨基水楊酸之類的這些臨床上可能常見的有艾迪莎、頗得斯安之類的，這個藥它主要作用就是控制腸道的炎癥反應(yīng)促進(jìn)腸道的黏膜修復(fù)，這是非?；A(chǔ)的藥物，很多病人能夠通過這個藥物能夠控制他的基本癥狀，另外一大類就是激素也是我們在臨床上使用得非常常見的，它也是能夠控制腸道里面的炎癥反應(yīng)，第三大類就是免疫抑制劑因?yàn)檫@個克羅恩病，它是一個免疫系統(tǒng)紊亂的疾病，所以我們用一些免疫抑制劑，讓這個機(jī)體免疫功能底下一點(diǎn)，他的免疫功能受到抑制，他這種疾病可能也會，得到一種程度的控制，第四大類就是生物制劑，也是現(xiàn)在非?；馃岬南耦惪酥惖摹?/p>
強(qiáng)調(diào)是進(jìn)行那種清淡飲食，清淡飲食就是我們臨床上，可能常見的，就在你胃潰瘍剛開始的急性期，我們可能要求像一些，粥或者面條或者米飯之類的食物，都算是比較清淡一點(diǎn)的，急性期如果吃這些食物，它是有利于胃潰瘍的愈合，當(dāng)然你過上一段時間，就是等急性期過了之后，可以慢慢（恢復(fù)飲食），平時我們的飲食都可以，比如說像魚 肉 青菜，當(dāng)然這些食物可能要，煮得比較熟 比較爛一些，讓它稍微變成比較軟的食物，應(yīng)該就可以了，這個他吃酸性的食物，其實(shí)沒有太多的禁忌，不是說他胃潰瘍的病人不能吃醋，不能吃桔子，這是不對的，這個胃潰瘍它的主要的病因，還是和我們機(jī)體本身的病變，有一定的關(guān)系，我們要使?jié)冇?，我們是要通過藥物，進(jìn)行相關(guān)的治療，才能促進(jìn)它的愈合。
惡心、嘔吐的產(chǎn)生是胃腸道的節(jié)律受到一定的影響，正常情況下胃腸的蠕動是有節(jié)律性的從上到下，導(dǎo)致胃里面的氣體由肛門排出。如果胃腸道蠕動功能紊亂，有些人就會產(chǎn)生惡心、嘔吐或者噯氣相關(guān)的癥狀。這時候除了明確相關(guān)的病因，進(jìn)行相關(guān)的治療之外，還有一些藥物能夠控制它的癥狀，臨床上有些時候用的促進(jìn)胃動力的藥物，就是促進(jìn)讓胃的節(jié)律正常一些。另外還有一些鎮(zhèn)靜的藥物，讓胃腸道的蠕動可能更加符合生理節(jié)奏。還有中樞的鎮(zhèn)吐藥，胃腸道它節(jié)律它受到中樞神經(jīng)系統(tǒng)的影響，有些時候用一些中樞的相關(guān)的鎮(zhèn)吐藥控制中樞的神經(jīng)元，有時候可以控制胃腸道的惡心嘔吐。如果經(jīng)常出現(xiàn)這種惡心、嘔吐，經(jīng)過一般的藥物治療不是蠻好，建議及時到醫(yī)院的消化內(nèi)科進(jìn)行就診。
類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎，盡管同樣的病人，患的是同樣的病，都叫類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎，但是每一個人的病情嚴(yán)重程度是不完全一樣的?？傮w上來分的話，有的是比較輕的，稍加治療，很快可以治好，治好了就不吃藥，這是一部分，但這部分人比較少一些。 還有些人就比較重一些，不斷地在隨著時間進(jìn)展，病情逐步逐步加重，如果不治療，那么這種病，終究會引起關(guān)節(jié)的損壞、關(guān)節(jié)的變形，這是比較重的。還有一種類型就是很重的，即使治療，病情也發(fā)展的比較快、比較重。 大部分病人如果不治療，就會逐步發(fā)展，所以對于第一種比較輕的話，只要稍稍治療就可以了，像比較重的或特別重的，這種病人要長期服藥、甚至終身服藥。
惡心嘔吐是我們消化內(nèi)科常見的癥狀，惡心和嘔吐的產(chǎn)生主要是因?yàn)槲改c道的節(jié)律受到一定的影響，如果這個節(jié)律打亂胃腸道蠕動功能紊亂，可能由下到上就會產(chǎn)生惡心嘔吐，或者噯氣相關(guān)的癥狀，但引起惡心嘔吐的病因有非常多，有的時候可能是比較輕微的疾病引起，如化不良或者胃酸、胃潰瘍或者其他的疾病引起來的。這個癥狀由比較輕微的功能性疾病引起來的還是由那種比較嚴(yán)重的器質(zhì)性疾病引起來的。需要進(jìn)行檢查然后進(jìn)行區(qū)別對待，有些時候這個癥狀不能代表這個疾病的嚴(yán)重性，檢查了它是功能性疾病引起來的，可能就用藥物對癥處理，如果它是嚴(yán)重的疾病引起來的可能要進(jìn)行積極的處理。
我們胃和十二指腸，是連接在一起的兩個臟器，通過這種幽門把它連接在一起，然后十二指腸它是，首先接受胃酸和食物的一個臟器。所以它也是比較容易，發(fā)生潰瘍的一個臟器，當(dāng)然它發(fā)生潰瘍之后，它可能相對來說它也有它的特點(diǎn)，因?yàn)槭改c潰瘍，它主要表現(xiàn)就是上腹痛。但它的上腹痛是表現(xiàn)饑餓痛，可能是夜間疼痛得比較明顯一些，比如說你這個人，你晚上經(jīng)常發(fā)生晚上痛，深更半夜被痛醒了，你這時候可能要考慮，你有沒有十二指腸潰瘍。但十二指腸潰瘍，它的另外一個特點(diǎn)就是說，它有時候是比較容易發(fā)生穿孔的，因?yàn)槭改c腸壁比較薄一些，十二指腸潰瘍，這個位置發(fā)生損傷之后，它有的時候就是容易，如果沒有得到積極有效的治療，它有可能就會發(fā)生十二指腸穿孔，進(jìn)而引起相關(guān)的腹膜的刺激癥狀，有時候也是會危及生命的。
中醫(yī)治療類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎常規(guī)的第一個就是吃藥，包括我們給病人吃的這種煎的中藥，還有中成藥這種，煎得藥就是草藥，中成藥包括中成藥有很多 ，比如我們用得最多的是像雷公藤，就是馬錢子這些藥等等，民間或者很多醫(yī)院都在用，但是這些藥就要注意，中醫(yī)治這些病，這些藥是有一定的毒性的，我們老百姓要注意不要說以為中醫(yī)中藥很安全，沒有毒你就長期吃。
食管癌在臨床上分早期和進(jìn)展期。進(jìn)展期也就是我們臨床上病人口中所說的中晚期。 早期發(fā)現(xiàn)食管癌和中晚期發(fā)現(xiàn)食管癌，不管是治療方式愈后還是對家庭的影響會產(chǎn)生完全不一樣的影響，如果是中晚期的食管癌，這時候就說明它的進(jìn)展到一定程度，它可能就長得比較大了，這時候就會對消化道會產(chǎn)生一定的梗阻，有些時候，病人比如說東西吃不下去了，喝水還行，我如果吃一些比較硬的東西或者吃一些固體食物，我可能就會產(chǎn)生梗阻感，這時候就是非常非常重要進(jìn)食會有梗阻感，另外一個就是可能會出現(xiàn)胸口會有些不舒服，比如有腹痛或者有胸口疼痛或者其他的癥狀，還有一個就是出現(xiàn)出血因?yàn)樗@時候腫瘤長得非常大了，腫瘤血液組織非常豐富的情況，它上面有各種壞死物質(zhì)，還有的病人會出現(xiàn)嘔血或者其他的癥狀，但這時候就提示腫瘤是中晚期，有時候治療起來就相對麻煩一些。
