認(rèn)證醫(yī)院 三級(jí)甲等
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腸套疊引起腹痛的話，在早期它主要是腸子痙攣引起的，然后小孩因?yàn)樗容^小，一般無(wú)法表達(dá)他的這種腹痛的話，臨床醫(yī)生就不是看到的腹痛家長(zhǎng)和醫(yī)生看的一樣是陣發(fā)性的哭鬧也不安寧，這種腹痛再就是那個(gè)血便，腸子套著腸子卡死了以后血供就比較差，然后從腸子里面流出來(lái)，因?yàn)檫@種血一般都不是很新鮮的血，跟腸道里面的內(nèi)容物混在一起以后，往往出來(lái)的醬油果醬一樣的顏色。
嵌頓疝嚴(yán)格來(lái)說他是必須盡快處理，如果非手術(shù)療法不能奏效，就必須急診手術(shù)是這么個(gè)意思，就是要解決嵌頓的這個(gè)問題，最簡(jiǎn)單的解決嵌頓的方法就是把臀部抬高，抬高一點(diǎn)點(diǎn)然后讓小孩盡量安靜。因?yàn)橐鍪中g(shù)的準(zhǔn)備這個(gè)時(shí)候就不要吃不要喝。所以說一旦發(fā)生嵌頓就是臀部抬高不吃不喝，給他機(jī)會(huì)又沒有自行恢復(fù)的可能，這是家長(zhǎng)也能做到的醫(yī)務(wù)人員也盡量讓小孩子處于這種狀態(tài)，如果不行的情況允許的，比如嵌頓不到六小時(shí)，有的是僵持12個(gè)小時(shí)的就說時(shí)間不太長(zhǎng)的，然后局部情況看的也沒有那么嚴(yán)重，全身情況看的也沒有出現(xiàn)什么腸梗阻嚴(yán)重的事情，這種條件允許的情況下，有專業(yè)的醫(yī)生很謹(jǐn)慎的可以復(fù)位，但是這個(gè)復(fù)位是有風(fēng)險(xiǎn)的有可能腸管會(huì)破當(dāng)時(shí)不破，有可能還有可能遲發(fā)性破裂，所以說這是有一定的風(fēng)險(xiǎn)的，如果復(fù)位不成功或者嵌頓時(shí)間過長(zhǎng)一般情況太差，這個(gè)時(shí)候就毫不遲疑的要急診手術(shù)，急診手術(shù)也可以做開放手術(shù)，也可以有條件，在腹腔鏡下急診，這樣看得更清楚，這樣也看到內(nèi)容物有沒有壞死。
反復(fù)發(fā)作的腸套疊，有的時(shí)候腹腔鏡下探查就夠了，因?yàn)楦骨荤R看的范圍要廣一些，技術(shù)也比較成熟了。有的病變，有的甚至頑固的回腸淋巴結(jié)那種病變的話，是需要做腸管切除的，切除主要是清除那個(gè)病因。這個(gè)病變變異的把它解除掉，有可能要切除腸管，并且腸套疊復(fù)位，如果無(wú)法復(fù)位或者復(fù)位的時(shí)候，發(fā)現(xiàn)腸管已經(jīng)壞死了，在腸套疊開放復(fù)位的時(shí)候，根據(jù)腸管的病變，有一部分也需要把壞死的腸管切除的。
