痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎最好發(fā)的部位，就在腳的第一跖趾關(guān)節(jié)，也就是在大拇趾的附近。它的發(fā)病的特點(diǎn)，主要是夜間突發(fā)性的劇烈疼痛，患者往往會(huì)因?yàn)樘弁炊葱眩X(jué)的時(shí)候因?yàn)樘弁炊葱选Ｈ缓髸?huì)出現(xiàn)撕裂性的疼痛、疼痛難忍，可能有的病人可能覺(jué)得痛不欲生。但是病人的臨床上，我們往往會(huì)給予用于消炎鎮(zhèn)痛的藥物，或者激素類的藥物予以治療。病人在疼痛緩解以后就和正常人無(wú)異了，它的特點(diǎn)就在于，疼痛發(fā)展發(fā)病急驟來(lái)去如風(fēng)。

因?yàn)槲覀兯f(shuō)的彩超，其實(shí)指的是彩色多普勒超聲，就是有多普勒功能的超聲診斷儀，我們基礎(chǔ)的診斷還是靠二維靠黑白的，所謂的彩超是二維基礎(chǔ)上能顯示臟器病變等等血流的狀況，有了血流我們就叫彩色超聲。其實(shí)他這種機(jī)器一般來(lái)說(shuō)有彩色多普勒功能的機(jī)器，一般來(lái)說(shuō)它更高端一些，分辨率更好一些，所以不是說(shuō)黑白的圖像是彩超，彩超一定是彩色的圖像，我們只是沒(méi)有把彩色多普勒加上去。

弱視是指的是眼睛沒(méi)有器質(zhì)性病變但是最好的矯正視力低于正?；蛘唠p眼視力相差兩排以上。它的原因有以下幾個(gè)方面：一、雙眼的屈光參差這個(gè)指雙眼的屈光度超過(guò)250度以上高度的屈光不正比如說(shuō)遠(yuǎn)視400度、近視600度、散光150。比如兒童的先天性白內(nèi)障。二、斜視性弱視。視力不好不等于弱視。比如近視遠(yuǎn)視都可以導(dǎo)致視力不好但是戴眼鏡的矯正視力是正常的，我們就不能稱為弱視。弱視是指戴眼鏡的矯正視力達(dá)不到正常。

輪狀病毒性腸炎出現(xiàn)以后。由于水分大量從大便里丟失。很容易出現(xiàn)一些脫水的表現(xiàn)。脫水的話，我們根據(jù)這些程度?？梢苑州p，中重，度。一般是根據(jù)這個(gè)體重下降的多少來(lái)判定的。一般5%以內(nèi)，我們認(rèn)為是輕度脫水。體重丟失5~10%，我們認(rèn)為是中度。大于10%，就是重度脫水。這個(gè)重度脫水的時(shí)候可以引起休克的表現(xiàn)。那么這個(gè)時(shí)候孩子的血壓。就會(huì)有一個(gè)明顯的下降。那么皮膚就可以摸起來(lái)很濕冷。那么就會(huì)出現(xiàn)一個(gè)末梢循環(huán)不好。血壓下降很嚴(yán)重一系列的表現(xiàn)。另外一條就是我們這個(gè)尿量的多少也是我們判斷脫水很重要的一個(gè)表現(xiàn)。如果尿量明顯的減少，次數(shù)減少。那么這個(gè)孩子一定有中度以上的脫水了。

有些哮喘叫難治性哮喘和重型哮喘，經(jīng)過(guò)藥物治療不好的情況下，或者療效非常不明顯的情況下，這個(gè)時(shí)候可以借助手術(shù)治療，當(dāng)然這個(gè)手術(shù)治療并不是像外科所說(shuō)的這種進(jìn)行有創(chuàng)傷性的，或者開刀這種手術(shù)的，它的手術(shù)治療是指借助一種儀器，叫支氣管熱成形術(shù)。支氣管熱成形術(shù)是最近興起的，治療難治性哮喘和重癥哮喘的新的治療方法，它是通過(guò)一種熱療減少支氣管平滑肌的收縮，因?yàn)橹夤芟毙约又?，或者是急性反?fù)發(fā)作的時(shí)候，就是因?yàn)闅獾榔交〉某掷m(xù)的痙攣，那么這個(gè)時(shí)候借助一種儀器，借助熱量熱能對(duì)支氣管平滑肌進(jìn)行破壞，來(lái)減少這種支氣管的痙攣，從而達(dá)到一種治療的目的，但是一定要注意，支氣管熱成形術(shù)是有一定的選擇性的，并不是所有的患者都要進(jìn)行。另外在使用支氣管熱成形術(shù)的時(shí)候一定要注意這種能量的度，否則可能產(chǎn)生嚴(yán)重的后果，比如說(shuō)把支氣管燒穿了，還有其他的情況。因?yàn)樵谶M(jìn)行支氣管熱成形術(shù)治療過(guò)程中會(huì)產(chǎn)生煙霧，而這些煙霧同樣對(duì)氣道是一種刺激，可能會(huì)引起支氣管痙攣，從而導(dǎo)致哮喘的癥狀進(jìn)一步加重，所以說(shuō)在進(jìn)行支氣管熱成形術(shù)的時(shí)候，一定要注意這種度的把握，病理的選擇。

心電圖和超聲心動(dòng)圖的檢查它的側(cè)重點(diǎn)是不同的，我們心電圖主要是評(píng)估心臟的電生理的，打個(gè)比方就是這樣的一個(gè)是線路一個(gè)是結(jié)構(gòu)，這是他們兩個(gè)檢查的不同。所以說(shuō)不是說(shuō)做心電圖就能代替超聲，也不是說(shuō)做超聲心動(dòng)圖就能代替心電圖檢查。假如我們懷疑它的結(jié)構(gòu)性的問(wèn)題或者功能性的問(wèn)題，或者瓣膜的運(yùn)動(dòng)情況的時(shí)候，我們都是需要做超聲心動(dòng)圖的。

踝關(guān)節(jié)扭傷也是臨床上很常見(jiàn)的一種損傷，很多人在處理上面是不正確的，往往他會(huì)進(jìn)行局部的按摩、擠壓或者熱敷，這樣做不僅對(duì)踝關(guān)節(jié)疼痛沒(méi)有緩解，同時(shí)會(huì)造成繼發(fā)性的損傷。所以正確的處理方式：第一個(gè)首先是要進(jìn)行踝關(guān)節(jié)制動(dòng)，避免踝關(guān)節(jié)的負(fù)重活動(dòng)；第二個(gè)要進(jìn)行局部的冰敷，可以用冰袋、冰水進(jìn)行局部的冰敷，每次冰敷的時(shí)間不要超過(guò)20分鐘，同時(shí)可以進(jìn)行局部的加壓包扎，可以用彈力繃帶進(jìn)行加壓包扎，但是要注意不要加壓過(guò)緊，影響血液循環(huán)，同時(shí)可以把患肢抬高，高于心臟水平有利于消腫，有利于疼痛的緩解，最重要的就是要到正規(guī)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診，排除骨和韌帶的損傷。

半月板損傷如果不治療，它會(huì)影響膝關(guān)節(jié)的穩(wěn)定性。半月板在膝關(guān)節(jié)內(nèi)它破裂的話，可能會(huì)在關(guān)節(jié)內(nèi)活動(dòng)，造成關(guān)節(jié)軟骨的磨損，加重軟骨的退變。后期會(huì)出現(xiàn)一個(gè)創(chuàng)傷性的關(guān)節(jié)炎，同時(shí)半月板和交叉韌帶，有一個(gè)相互穩(wěn)定的關(guān)系。如果半月板破裂的話，交叉韌帶的負(fù)荷就會(huì)增加，容易出現(xiàn)交叉韌帶的損傷。可能后期會(huì)出現(xiàn)交叉韌帶的斷裂，所以臨床上如果半月板損傷，沒(méi)有得到很好的治療的話，很容易出現(xiàn)關(guān)節(jié)的疼痛，影響關(guān)節(jié)功能造成關(guān)節(jié)的活動(dòng)障礙。嚴(yán)重的可能會(huì)出現(xiàn)關(guān)節(jié)的畸形，我們半月板損傷的話，主要還是采取以關(guān)節(jié)鏡為主的微創(chuàng)治療，包括有半月板的縫合、半月板的側(cè)全切、半月板的成形、半月板的全切、半月板的移植術(shù)。

需要憋尿的超聲檢查主要是：第一個(gè)經(jīng)腹的子宮附件的超聲檢查。第二個(gè)是經(jīng)腹的前列腺超聲檢查。為什么要憋尿，第一個(gè)因?yàn)榧偃绮槐锬虻脑?，膀胱沒(méi)有尿的狀態(tài)下我們的腹腔腸管會(huì)因?yàn)槟c管里面有氣體遮擋我們需要顯示的臟器。比如子宮和卵巢。一遮擋的話，我們可能就看不見(jiàn)了。在憋尿的時(shí)候，就可以把膀胱充盈起來(lái)，把腸管推開。第二個(gè)以膀胱做透聲窗，來(lái)觀察子宮附件就會(huì)更清楚。假如說(shuō)沒(méi)有特殊的疾病，沒(méi)有糖尿病等等情況下，我們建議能喝點(diǎn)糖水，可能會(huì)更快一些，也可以吃西瓜或者平時(shí)覺(jué)得喝什么飲料憋尿憋的快，那就可以。只要對(duì)身體沒(méi)有害的，這種飲料都是可以的。

一旦考慮是哮喘，那要做的檢查是比較多的，首先因?yàn)橄且环N過(guò)敏性疾病，那首先肯定要檢測(cè)過(guò)敏原，現(xiàn)在很多醫(yī)院可以開展過(guò)敏原的檢測(cè)，包括很多種，一般的就是有十幾種二十來(lái)種，主要包括一些食物，還有一些自然界存在的一些花粉，還有一些螨蟲等等，所以第一個(gè)就是過(guò)敏原的檢測(cè)，第二個(gè)很重要的，就是肺能肺功能的檢查，因?yàn)橄璺芜M(jìn)行鑒別，最主要的手段就是肺功能的檢查，它是一種氣道不可逆的阻塞，而哮喘是一種氣道可逆性的阻塞，所以它的舒張實(shí)驗(yàn)是陽(yáng)性的，另外，因?yàn)橄谴嬖跉獾栏叻磻?yīng)性的，所以它的激發(fā)試驗(yàn)是陽(yáng)性的，而慢阻肺的激發(fā)試驗(yàn)是陰性的，那么另外我們還有一個(gè)檢測(cè)，就是呼吸一氧化碳測(cè)定，哮喘的患者多數(shù)的病人，呼吸一氧化碳測(cè)定它是升高的，而且它可以在一定程度上面，作為哮喘治療的一種療效的監(jiān)測(cè)指標(biāo)，這個(gè)病人如果治療有效，那呼吸一氧化碳測(cè)定的數(shù)字會(huì)降低的，如果我們?cè)谥委熯^(guò)程中，這個(gè)數(shù)字在不停地升高，證明哮喘治療是沒(méi)有效果的，那我們要更改治療方法。