弱視的最佳治療時機(jī)是需要在視覺發(fā)育期完成，這個時間是指的小孩2到4歲、4到6歲之間治療效果最好，超過這個時間他的治療效果就會差一些。而我們有的家長提問有的小孩超過12歲還需不需要進(jìn)行弱視治療、還有沒有用。超過12歲的小孩弱視治療效果比較差這個原因有很多，一個是他的依從性再一個學(xué)習(xí)負(fù)擔(dān)比較重進(jìn)行弱視治療的時候會影響學(xué)習(xí)；第三個兒童的心理因素，因為弱視治療的時候需要做遮蓋，遮蓋一只眼睛往往對小孩的學(xué)習(xí)生活和人際溝通造成一定的影響，孩子往往不能接受或者說沒有很好的配合導(dǎo)致治療效果不好，在我們臨床上也遇到過很多病例有的配合很好依從性很好的小孩在12歲他的弱視還是可以恢復(fù)一部分。
嵌頓疝是指腹股溝疝氣突出體表以后，包塊兒不能還納，也就是說突出的腸管或者網(wǎng)膜，或者其他臟器不能在患者平臥的時候自行還納于腹腔，而嵌頓或者說卡壓在腹壁上，這種情況是腹部外科里面比較常見的一種急腹癥。嵌頓疝需要緊急就醫(yī)，到醫(yī)院由醫(yī)生進(jìn)行處理。簡單的情況下，可以通過使用藥物讓患者得以放松，或者腹壁松弛，能夠使腸管或者臟器還納，從而解除嵌頓，或者說通過手術(shù)治療解除嵌頓，如果長期嵌頓不能緩解的話，那么被卡壓的腸管會造成缺血壞死，從而引起穿孔，彌散性的腹膜炎等等，可能會危及到患者的生命，所以嵌頓疝是需要緊急就醫(yī)，由醫(yī)生進(jìn)行處理的。
小兒腹股溝疝是指發(fā)生于，小孩腹股溝區(qū)的疝氣，小孩腹股溝疝，一般最常見的還是斜疝。主要癥狀表現(xiàn)為在小兒哭鬧，劇烈活動、咳嗽、大便干結(jié)等等情況下，會在腹股溝區(qū)域鼓起來一個包塊，小兒腹股溝疝，它突出于體表的這個包塊里面，主要是腸管。當(dāng)然也有可能是網(wǎng)膜，甚至闌尾等等器官，突出的腸管在小孩兒活動的時候，可能會發(fā)生墜脹、疼痛、不舒服，甚至?xí)l(fā)生嘔吐，大便不能排出等等情況。這個包塊它突出于體表，在小孩安靜平臥的時候，有可能能夠自行還納，當(dāng)然腹股溝疝，也有可能在平臥的時候不能還納，那么就形成了嵌頓疝，是需要緊急就醫(yī)的。
小兒腹股溝疝診斷明確以后，一般來說在一歲以內(nèi)，可以先不手術(shù)，做保守治療，因為有一些小孩會隨著生長發(fā)育，體格的健壯，少數(shù)小孩腹股溝疝可以自愈，那么小孩兒再大了以后，比如說超過六歲以上的小孩做疝氣，可能也不是太恰當(dāng)，因為這個時候小孩發(fā)育，已經(jīng)比較大了以后再做疝氣，手術(shù)創(chuàng)傷相對要大一些，所以小兒疝氣最合適的年齡，在一到四歲之間比較合適，這個時候小孩麻醉也比較安全，手術(shù)的創(chuàng)傷也很小，恢復(fù)也非?？?，所以建議小孩在一到四歲之間，排除上呼吸道感染等等，其它不適宜手術(shù)的（癥狀）時候，就應(yīng)該做手術(shù)了。
近視的預(yù)防主要還是從小做起，首先是營養(yǎng)要豐富均衡，不需要特意去補(bǔ)哪一種維生素或者微量元素；第二是做適量的運(yùn)動；第三是注意用眼習(xí)慣，嚴(yán)格控制近距離用眼的距離和時間，增加遠(yuǎn)距離用眼時間。尤其在兒童的視力發(fā)育期，更容易受到外界因素的影響，這時候過度的近距離用眼會促進(jìn)近視的發(fā)生。
慢阻肺它是一種氣道慢性炎癥性疾病，它這個毛病是一個慢性發(fā)展的過程，慢阻肺根據(jù)它的一些發(fā)病特點(diǎn)分兩期。第一個就是急性加重期，另外一個是穩(wěn)定期，穩(wěn)定期的病人多半是較少的咳嗽、咳痰，而且喘氣不是很明顯。最重要的就是病人有急性加重，它的處理就看他的癥狀的輕重，尤其一些比較輕的一些癥狀，可以在門診進(jìn)行口服藥物的治療，甚至做一些霧化治療。但是如果病人出現(xiàn)一些嚴(yán)重的癥狀，比如說高燒不退、咳大量的黃濃痰，甚至出現(xiàn)肺心病、心衰和呼吸衰竭。可能我們就要住院治療了，當(dāng)然住院治療也有兩個方面，一個就是在普通病房治療。另外一個在ICU治療，如果出現(xiàn)神志的改變，或者說我們甚至還要用到呼吸機(jī)的治療，所以說慢性肺疾病急性加重期的治療，是多個方面的，而且是一個綜合的治療，我們要看病人的癥狀的輕或重來進(jìn)行判斷。
腹股溝斜疝對于男孩兒來說，可能會對將來生育造成影響。其主要原因就在于，腹股溝疝發(fā)生以后，這個鞘狀突沒有閉鎖，這個地方有個潛在的通道，那么腸管可以由此通道進(jìn)入陰囊，我們知道正常的人，睪丸所處的溫度，要求比腹腔所處的溫度，要低2-3攝氏度。所以正常的人的陰囊的溫度，是低于腹腔的溫度的，如果腸管突出體表進(jìn)入陰囊以后，腸管包裹在睪丸的周圍，它可以使睪丸周圍的溫度升高，那么在長期的高于，睪丸正常的生理要求的溫度下，睪丸它可以發(fā)育變緩，萎縮，甚至有發(fā)生睪丸癌的可能，所以將來影響小孩的生殖系發(fā)育。
哮喘是個慢性炎癥性疾病，它是需要終生治療的毛病，而且要非常重視這樣毛病，如果不重視的話，它會出現(xiàn)嚴(yán)重的并發(fā)癥，比如說長期反復(fù)地發(fā)作，會導(dǎo)致肺功能的改變，同時也會合并慢阻肺，也會發(fā)展為肺心病的這樣疾病，同時哮喘急性加重的時候，尤其的阻塞非常明顯，會導(dǎo)致急性缺氧引起心臟猝死。哮喘急性發(fā)作的時候要注意，很多患者都是由過敏原誘發(fā)的，那這時第一時間一定要脫離過敏原，比如說有些油漆工，他發(fā)作就是由油漆誘發(fā)的，那這個時候要脫離那種環(huán)境，還有家庭裝修的這些房子，這種環(huán)境里面容易急性發(fā)生，那這個時候肯定要離開這個房間。另外就是哮喘患者都有一種急救藥品，叫沙丁胺醇，一旦出現(xiàn)這些癥狀的時候，要立即進(jìn)行沙丁胺醇的噴吸，這是第二個。第三個，如果癥狀非常重的，一定要進(jìn)行到醫(yī)院來進(jìn)行救治。
壓力治療的副作用當(dāng)然是有的。 任何一種治療方法都會有副作用。壓力的分布要均勻，像小孩子肢體還是在發(fā)育之中，還要基于骨骼要長出，壓力過緊的話，對小孩子來說，它的使用不當(dāng)，可以在一定的程度上引起生長發(fā)育障礙。不單單是小孩子，成人的話，面部疤痕 以后就佩戴了研壓力套，佩戴壓力套以后他的下面牙齒排列出現(xiàn)了紊亂。所以壓力治療就是說有專門的人士來進(jìn)行量身定做，根據(jù)相應(yīng)的制定的方法然后來進(jìn)行調(diào)整。壓力治療有一定的副作用，所以建議一個月進(jìn)行隨診，進(jìn)行適應(yīng)性的調(diào)整。
