很多人認為痛風發(fā)作尿酸一定高，其實這是不正確的，大概有30%的病人，在痛風發(fā)作的時候尿酸并不一定高，可能還低于正常值。反之尿酸高也不一定會引起痛風，只有10%到20%的高尿酸血癥的患者，會出現(xiàn)痛風的癥狀。所以臨床上面不能因為血尿酸高，就只認為痛風。也不能因為血尿酸不高，就把痛風的診斷排除。所以一定要患者，到正規(guī)的醫(yī)院進行相關的檢查，醫(yī)生會根據(jù)患者的各項體征、病情特點，和化驗檢查的結果來進行判斷。同時，痛風的診斷有一個金標準，就在患者的關節(jié)液或者痛風結節(jié)里面，找到它的尿酸結晶，這是痛風診斷的金標準，除了痛風診斷的金標準以外。現(xiàn)在臨床上也可以通過關節(jié)鏡，通過雙能CT，也可以通過彩超這些檢查手段，來對痛風進行診斷。
慢阻肺、慢性支氣管炎、肺氣腫，其實不是一種毛病。它們其實是一個毛病的不同的階段，病人首先出現(xiàn)的是慢性支氣管炎。慢性支氣管炎主要是咳嗽、咳痰，肺氣腫它主要是一個活動后氣喘。慢阻肺不一樣，慢阻肺它是長期從一個慢性支氣管炎，到肺氣腫，最后到慢阻肺這樣一個發(fā)展過程。但是它在最這明顯的區(qū)別還是肺功能，因為慢性支氣管炎的病人，大多數(shù)的病人肺功能是正常的，但是慢阻肺的病人，是氣道出現(xiàn)一種不可逆的損傷或者是氣道的氣流，出現(xiàn)不可逆的阻塞以后引起的。所以說它這三個毛病其實嚴格來講，不是一個毛病，只是同一種癥狀在不同的發(fā)展階段，導致這樣不同的一種臨床表現(xiàn)，而產(chǎn)生三個不同的毛病，它是這樣一個現(xiàn)象。而且慢性支氣管炎，肺氣腫和慢阻肺，它們在治療上有一定的不一樣，因為慢性支氣管炎大部分的病人，他的氣道阻塞是可逆的。而且他的肺功能是正常的，可能這個時候主要以咳嗽、咳痰為主。慢阻肺也會存在一些氣流受限，那這個時候我們的治療，可能要擴張支氣管治療，另外一個慢阻肺，因為是一個慢性氣道炎癥性疾病，這個時候可能要抗炎治療，要吸入一些激素，所以說它們三個毛病是不同的，在治療上也存在一個比較大的差別。
早期創(chuàng)面處理的話是很重要的一個階段。不管是什么原因燙傷，各種各樣的原因，都要迅速的用自來水去沖洗，這是一個很簡單、很有效的一個步驟。把這個做好的話，可以說是有天壤之別。打個比方說手背被開水燙傷了，發(fā)現(xiàn)了，立馬用冷水沖洗，可能手背一兩天就好了，愈合起來也很快。那么緊接著手背的袖子，我們沒發(fā)現(xiàn)，沒用冷水沖的話，這個情況就可能需要做手術，就有那么大的區(qū)別。所以說一般人來講的話，意外是避免不了的，意外發(fā)生之后，迅速的用冷水降溫處理是最好的一個方法。
黃磷、苯酚和氫氟酸這些化學燒傷，有引起中毒的燙傷燒傷的話，它急救措施是不一樣的，黃磷燒傷以后，那么它在34的溫度下可以自燃，這個時候一定要用大量的流動水進行清洗，萬一是沒有流動水清洗的話，甚至是可以用小便把紗布打濕，隔絕空氣把殘留在體表的黃磷與空氣隔絕，讓它不產(chǎn)生自燃，那么氫氟酸燒傷的話，50%以上的濃度1%的面積就可以致死，針對這種情況下的話，氫氟酸除了大量的沖洗，首先要盡快的去就醫(yī)，就醫(yī)的話要按照?？漆t(yī)生來進行相應的治療，在這個過程中我們要用流動水進行沖洗，像角膜雙眼燙傷的話，那首先以保護視力為主，要用大量的流動水清洗角膜。
檢查不同的部位可能要求也不同，做肝膽脾、胃這些腹部后的臟器可能我們需要空腹，我們至少要空腹八個小時以后再接受檢查。還有一些特殊檢查部位比如我們做前列腺的，檢查前列腺的檢查膀胱的，經(jīng)腹檢查子宮附件的，這種情況需要憋尿。還有一些做超聲心動圖的檢查最好前胸壁沒有嚴重感染，沒有上二十四小時心電圖電擊片等等。
寶寶一旦得了輪狀病毒性腸炎，這個飲食的調整一定是特別重要的。所以我們說是飲食調整，而不是讓寶寶不吃東西。那我們比方說寶寶是母乳喂養(yǎng)，還是繼續(xù)母乳喂養(yǎng)。媽媽控制飲食不吃油膩的食物，不吃一些容易過敏的或者生冷的一些水果。如果是人工喂養(yǎng)的話，還是盡量的給他沖這個稀釋的牛奶。這個更加容易消化一些。如果是這個吃牛奶以后，腹瀉仍然得不到控制的。我們可以改成這個無乳糖的腹瀉奶粉。因為寶寶腹瀉之后，會有這個乳糖酶的激發(fā)的一個減少。我們可以用這種無乳糖的奶粉代替普通奶粉?？赡軐殞毜哪c道的修復更有幫助一些。
眼袋形成的原因主要是包括一個生活方面。一個是皮膚松弛，另外一個是眼輪匝肌的松弛，還有一個是眶隔脂肪的膨隆，主要是這三個方面形成的。我們通過眼袋整形術，可以把多余的皮膚和肌肉去掉，甚至把多余的眶隔脂肪去掉，然后再來做一個肌肉的縫合固定，達到改善眼袋的目的。至于術后會不會復發(fā)，也就是說再次出現(xiàn)。眼袋去除后效果可維持五到八年，再次出現(xiàn)也可以重新做手術去除。
很多人把痛風當成感冒來治療，他們吃了藥以后覺得尿酸值降到正常了，就把藥停掉了其實這也是不對的，因為痛風其實是跟高血壓、糖尿病一樣的，它屬于慢性病它需要長期服藥治療。一旦你停了藥物，血尿酸會立馬升上去，血尿酸的波動往往會誘發(fā)痛風的發(fā)作，所以我們建議痛風患者，要長期規(guī)律地服用藥物，定期檢查血尿酸值。讓醫(yī)生根據(jù)你的血尿酸的情況，調整藥物的用量，絕對不要擅自地停用藥物。對于初次進行降尿酸治療的患者，建議他每一個月到醫(yī)院來，進行血尿酸的復查。根據(jù)血尿酸的情況，調整藥物的用量，如果血尿酸穩(wěn)定以后，可以三個月到半年復查一次，那么同時也建議患者，要定期復查肝功能和腎功能，監(jiān)測肝腎功能的變化。
